Retsmidler forbudt og tilladt under amning
Indhold
- Retsmidler, som den ammende mor ingen kan tage
- Hvad skal jeg gøre, før du tager medicin til amning?
- Hvilke midler kan bruges under amning
- Lægemidler, der betragtes som potentielt sikre ved amning
De fleste lægemidler overføres til modermælk, men mange af dem overføres i små mængder, og selv når de er til stede i mælk, absorberes de muligvis ikke i babyens mave-tarmkanal. Men når det er nødvendigt at tage medicin under amning, skal moderen først tale med lægen for at forstå, om denne medicin er farlig, og om den skal undgås, eller om det er nødvendigt at stoppe med at amme.
Generelt bør ammende mødre undgå brugen af medicin, men hvis det virkelig er nødvendigt, skal de vælge det sikreste og de, der allerede er undersøgt, og som kun udskilles lidt i modermælken for at undgå risici for babyens helbred. Medikamenter til langvarig brug af moderen medfører generelt en større risiko for spædbarnet på grund af de niveauer, de kan nå i modermælken.
Retsmidler, som den ammende mor ingen kan tage
Følgende retsmidlerDe må under ingen omstændigheder anvendes under amning. Hvis det er nødvendigt at udføre behandling med nogen af dem, skal amning dog stoppes:
Zonisamid | Fenindione | Lisuride | Isotretinoin | Sildenafil |
Doxepin | Androgener | Tamoxifen | Amfepramon | Amiodaron |
Bromocriptin | Ethinyløstradiol | Clomiphene | Verteporfin | Leuprolid |
Selegiline | Kombinerede p-piller | Diethylstilbestrol | Disulfiram | Etretinere |
Bromider | Mifepriston | Østradiol | Borage | Formalin |
Antipyrin | Misoprostol | Alfalutropin | Blue Cohosh | |
Guldsalte | Bromocriptin | Antineoplastics | Comfrey | |
Linezolid | Cabergolin | Fluoruracil | Kava-kava | |
Ganciclovir | Cyproterone | Acitretin | Kombucha |
Ud over disse lægemidler er de fleste radiologiske kontrastmedier også kontraindiceret eller bør anvendes med forsigtighed under amning.
Hvad skal jeg gøre, før du tager medicin til amning?
Før en kvinde beslutter at bruge et lægemiddel under amning, skal en kvinde:
- Evaluer sammen med lægen, om det er nødvendigt at tage medicinen og måle fordele og risici;
- Foretrækker undersøgte lægemidler, der er sikre hos børn, eller som udskilles lidt i modermælk;
- Foretrækker retsmidler til lokal anvendelse, når det er muligt;
- Definer medicinforbrugstiderne godt for at undgå koncentrationer af blod og mælk, der falder sammen med amningstiden.
- Når det er muligt, vælg medicin, der kun indeholder et aktivt stof, undgå dem med mange komponenter, såsom anti-influenzalægemidler, og foretrækker at behandle de mest åbenlyse symptomer med paracetamol, for at lindre smerter eller feber eller cetirizin til behandling af nysen og næsen overbelastning, for eksempel.
- Hvis moderen bruger medicin, skal hun observere barnet for at opdage mulige bivirkninger, såsom ændringer i spisemønstre, søvnvaner, agitation eller gastrointestinale lidelser, for eksempel;
- Undgå langtidsvirkende midler, da de er sværere at fjerne af kroppen;
- Udtryk mælken på forhånd, og opbevar den i fryseren for at fodre barnet i tilfælde af midlertidig afbrydelse af amningen. Lær hvordan du opbevarer modermælk korrekt.
Hvilke midler kan bruges under amning
Nedenstående lægemidler betragtes som potentielt sikre at bruge under amning, dog ingen af dem bør bruges uden lægehjælp.
Alle andre lægemidler, der ikke er nævnt i nedenstående liste, bør kun bruges, hvis fordelene opvejer risiciene. Selv i disse tilfælde skal de bruges med forsigtighed og under lægelig vejledning. I mange tilfælde kan suspension af amning være berettiget.
Lægemidler, der betragtes som potentielt sikre ved amning
Følgende betragtes som sikre ved amning:
- Vacciner: alle vacciner undtagen vaccinen mod miltbrand, kolera, gul feber, rabies og kopper;
- Antikonvulsiva: valproinsyre, carbamazepin, phenytoin, phosphenytoin, gabapentin og magnesiumsulfat;
- Antidepressiva: amitriptylin, amoxapin, citalopram, clomipramin, desipramin, escitalopram, fluoxetin, fluvoxamin, imipramin, nortriptylin, paroxetin, sertralin og trazodon;
- Antipsykotika: haloperidol, olanzapin, quetiapin, sulpirid og trifluoperazin;
- Anti-migræne: eletriptan og propranolol;
- Hypnotika og angstdæmpende stoffer: bromazepam, cloxazolam, lormetazepam, midazolam, nitrazepam, quazepam, zaleplone og zopiclon;
- Analgetika og antiinflammatoriske midler: flufenaminsyre eller mefenaminsyre, apazon, azapropazon, celecoxib, ketoprofen, ketorolac, diclofenac, dipyron, fenoprofen, flurbiprofen, ibuprofen, paracetamol og piroxicam;
- Opioider: alfentanil, buprenorphin, butorphanol, dextropropoxyphen, fentanyl, meperidin, nalbuphin, naltrexon, pentosan og propoxyphen;
- Retsmidler til behandling af gigt: allopurinol;
- Bedøvelsesmidler: bupivacain, lidocain, ropivacain, xylocain, ether, halothan, ketamin og propofol;
- Muskelafslappende midler: baclofen, pyridostigmin og suxamethonium;
- Antihistaminer: cetirizin, desloratadin, diphenhydramin, dimenhydrinat, fexofenadin, hydroxyzin, levocabastin, loratadin, olopatadin, promethazin, terfenadin og triprolidin;
- Antibiotika: alle penicilliner og penicillinderivater (inklusive amoxicillin) kan anvendes med undtagelse af cefamandol, cefditoren, cefmetazol, cefoperazon, cefotetan og meropenem. Derudover er amikacin, gentamicin, kanamycin, sulfisoxazol, moxifloxacin, ofloxacin, azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin, clavulansyre, clindamycin, chlortetracyclin, spiramycin, furazolidon, lincomycin, lincomycin
- Antimykotika: fluconazol, griseofulvin og nystatin;
- Antivirale stoffer: acyclovir, idoxuridin, interferon, lamivudin, oseltamivir og valacyclovir;
- Anti-amebiasis, anti-giardiasis og anti-leishmaniasis: metronidazol, tinidazol, meglumin antimoniat og pentamidin;
- Anti-malaria: artemeter, clindamycin, chloroquin, mefloquin, proguanil, kinin, tetracycliner;
- Anthelmintics: albendazol, levamisol, niclosamid, pyrvinium eller pyrantelpamoat, piperazin, oxamniquin og praziquantel;
- Tuberkulostatika: ethambutol, kanamycin, ofloxacin og rifampicin;
- Anti-spedalskhed: minocyclin og rifampicin;
- Antiseptiske midler og desinfektionsmidler: chlorhexidin, ethanol, hydrogenperoxid, glutaral og natriumhypochlorit;
- Diuretika: acetazolamid, chlorthiazid, spironolacton, hydrochlorthiazid og mannitol;
- Retsmidler mod hjerte-kar-sygdomme: adrenalin, dobutamin, dopamin, disopyramid, mexiletin, quinidin, propafenon, verapamil, colesevelam, cholestyramin, labetalol, mepindolol, propranolol, timolol, methyldopa, nicardipin, nifedipin, nimodipin, nitrendipin, verapamil, henapamil, henapinil, henapilil
- Retsmidler mod blodsygdomme: folinsyre, folinsyre, jernamino-syrechelat, ferromaItose, jernholdigt fumarat, jernholdigt gluconat, hydroxycobalamin, jernglycinatchelat, jernholdigt oxidsucrat, jernholdigt sulfat, dalteparin, dicumarol, phytomenadion, heparin, lepirudin og pepidudin;
- Antiastmatikere: triamcinolonacetonid, adrenalin, albuterol, aminophyllin, ipratropiumbromid, budesonid, natriumchromoglycat, beclomethasondipropionat, fenoterol, flunisolid, isoetholin, isoproterenol, levalbuterol, nedocromyl, pyrbuterol, pyrbuterol, salbuterol;
- Antitussiva, mucolytika og slimløsende midler: acebrophyllin, ambroxol, dextromethorphan, dornase og guaifenesin;
- Næsehindrende midler: phenylpropanolamin;
- Antacida / syreproduktionshæmmere: natriumbicarbonat, calciumcarbonat, cimetidin, esomeprazol, famotidin, aluminiumhydroxid, magnesiumhydroxid, nizatidin, omeprazol, pantoprazol, ranitidin, sucralfat og magnesiumtrisilikat;
- Antiemetika / gastrokinetika: alizaprid, bromoprid, cisaprid, dimenhydrinat, domperidon, metoclopramid, ondansetron og promethazin;
- Afføringsmidler: agar, carboxymethylcellulose, stivelsesgummi, ispagula, methylcellulose, hydrofil psyllium muciloid, bisacodyl, natriumdocusat, mineralolie, lactulose, lactitol og magnesiumsulfat;
- Antidiarrheal: Kaolin-pectin, loperamid og racecadotril;
- Kortikosteroider: alle undtagen dexamethason, flunisolid, fluticason og triamcinolon;
- Antidiabetika og insuliner: glyburid, glyburid, metformin, miglitol og insuliner;
- Skjoldbruskkirtel retsmidler: levothyroxin, lyothyronin, propylthiouracil og thyrotropin;
- P-piller: prævention bør kun foretrækkes med gestagener;
- Retsmidler mod knoglesygdomme: pamidronat;
- Retsmidler til anvendelse på hud og slimhinder: benzylbenzoat, deltamethrin, svovl, permethrin, thiabendazol, ketoconazol, clotrimazol, fluconazol, itraconazol, miconazol, nystatin, natriumthiosulfat, metronidazol, mupirocin, neomycin, bacitracin, kaliumtetrahydrat, kaliumpermanganat, kaliumpermanganat coaltar og dithranol;
- Vitaminer og mineraler: folsyre, fluor, natriumfluorid, calciumgluconat, nicotinamid, jernholdige salte, tretinoin, vitamin B1, B2, B5, B6, B7, B12, C, D, E, K og zink;
- Retsmidler til oftalmisk brug: adrenalin, betaxolol, dipivephrin, phenylephrin, levocabastin og olopatadin;
- Naturlægemidler: Saint Johns urt. Der er ingen sikkerhedsundersøgelser for andre naturlægemidler.
Ved også, hvilke te der er tilladt og forbudt under amning.