Brystrekonstruktionskirurgi: hvad det er, og hvornår det er angivet
Indhold
- Kirurgi pris
- Hvornår skal man genopbygge
- Pleje efter brystrekonstruktion
- Fordele og ulemper ved typen af operation
Brystrekonstruktion er en type plastisk kirurgi, der normalt udføres på kvinder, der har været nødt til at gennemgå mastektomi, hvilket svarer til fjernelse af brystet, normalt på grund af brystkræft.
Denne form for kirurgisk procedure har således til formål at rekonstruere brystet hos mastektomiserede kvinder under hensyntagen til størrelsen, formen og udseendet af det fjernede bryst for at forbedre kvindens selvværd, selvtillid og livskvalitet, som generelt er nedsat efter mastektomi.
Til dette er der to hovedtyper af brystrekonstruktion, som kan gøres med:
- Implantat: det består i at placere et silikoneimplantat under huden og simulere brystets naturlige form;
- Abdominal flap:hud og fedt fjernes fra abdominalområdet til brug i brystområdet og til at rekonstruere brysterne. I nogle tilfælde kan klapper på ben eller ryg også bruges, hvis der for eksempel ikke er nok i maven.
Genopbygningstypen bør diskuteres med lægen og varierer alt efter kvindens mål, typen af mastektomi, der er udført, og kræftbehandlingerne, der blev udført.
I mange tilfælde, hvis det ikke var muligt at bevare brystvorterne under mastektomi, kan kvinden vælge at forsøge at rekonstruere dem 2 eller 3 måneder efter brystrekonstruktionen eller kun efterlade brystvolumen med glat hud og ingen brystvorter. Dette skyldes, at brystvorterekonstruktion er en meget kompleks proces, der skal udføres af en kirurg med stor erfaring.
Kirurgi pris
Værdien af brystrekonstruktion varierer alt efter den type operation, kirurg og klinik, hvor proceduren skal udføres, og kan koste mellem R $ 5000 og R $ 10.000,00. Imidlertid er brystrekonstruktion en ret for mastektomiserede kvinder, der er tilmeldt Unified Health System (SUS), men ventetiden kan være ret lang, især når rekonstruktion ikke udføres sammen med mastektomi.
Hvornår skal man genopbygge
Ideelt set bør brystrekonstruktion ske sammen med mastektomi, så kvinden ikke behøver at gennemgå en periode med psykologisk tilpasning til sit nye image. Der er dog tilfælde, hvor kvinden har brug for stråling for at fuldføre kræftbehandlingen, og i disse tilfælde kan strålingen forsinke helingen, og det anbefales også at forsinke genopbygningen.
Derudover, når kræften er meget omfattende, og en stor mængde bryst og hud skal fjernes under mastektomi, har kroppen brug for mere tid til at komme sig, og det tilrådes også at udsætte genopbygningen.
Men mens rekonstruktiv kirurgi ikke kan udføres, kan kvinder vælge andre teknikker, såsom brugen af polstrede bh'er, for at forbedre deres selvværd og være mere sikre med sig selv.
Pleje efter brystrekonstruktion
Efter rekonstruktion placeres gaze og bånd normalt i de kirurgiske snit ud over brugen af en elastisk bandage eller bh for at reducere hævelse og understøtte det rekonstruerede bryst. Det kan også være nødvendigt at bruge et afløb, der skal placeres under huden, for at fjerne overskydende blod eller væske, der kan forstyrre helingsprocessen og favorisere forekomsten af infektioner.
Lægen kan også anbefale brugen af nogle medikamenter for at mindske risikoen for infektioner, ud over foranstaltninger relateret til rengøring af stedet og regelmæssig medicinsk overvågning. Genopretning efter brystrekonstruktion kan tage flere uger med en gradvis reduktion i hævelse og en forbedring af brystets form.
Det nye bryst har ikke den samme følsomhed som det forrige, og det er også almindeligt for ar relateret til proceduren. Der er dog nogle muligheder, der kan hjælpe med at skjule ar, såsom massage med fugtgivende olier eller cremer eller kosmetiske procedurer, som skal udføres under vejledning af en hudlæge.
Fordele og ulemper ved typen af operation
Den type brystrekonstruktion kan ikke altid vælges af kvinden på grund af hendes kliniske historie, men der er nogle tilfælde, hvor lægen giver mulighed for at træffe dette valg. Således er fordele og ulemper ved hver metode opsummeret i følgende tabel:
Fordele | Ulemper | |
Rekonstruktion med implantat | Hurtigere og lettere operation Hurtigere og mindre smertefuld bedring Bedre æstetiske resultater Lavere chancer for ardannelse | Højere risiko for problemer såsom forskydning af implantatet; Brug for en ny operation for at udskifte implantatet efter 10 eller 20 år; Mindre naturlige bryster. |
Klaprekonstruktion | Permanente resultater uden behov for yderligere operationer i fremtiden; Mindre risiko for problemer over tid; Mere naturlige bryster. | Mere kompleks og tidskrævende operation Mere smertefuld og langsommere bedring Mulighed for mindre positive resultater Brug for at have nok hud til at gøre klappen. |
Selvom valg af brug af implantater er en enklere mulighed og med lettere genopretning, kan det i nogle tilfælde medføre en større risiko for problemer i fremtiden. Brug af en klap er derimod en mere kompliceret og tidskrævende operation, men det har mindre risiko på lang sigt for at bruge væv, der er fjernet fra kvinden selv.
Se hvordan helbredelse er og risikoen for plastisk kirurgi på brysterne.