9 almindelige grunde til hysterektomi
Indhold
- Oversigt
- 1. Livmoderfibroider
- 2. Kræft
- 3. Endometriose
- 4. Adenomyose
- 5. Infektion
- 6. Hyperplasi
- 6. Generel unormal blødning
- 7. Livmorprolaps
- 8. Komplikationer ved levering
- 9: Placenta accreta
- Bivirkninger fra hysterektomi
- Fordele ved hysterektomi
- Hvad skal man overveje, før man får en hysterektomi
- Bundlinjen
Oversigt
En hysterektomi er en operation for at fjerne din livmoder. Livmoren er den del af en kvindes krop, hvor en baby vokser.
Der er forskellige måder at udføre en hysterektomi. Afhængig af årsagen til proceduren, kan din læge muligvis gå gennem din mave eller din vagina for at komme til din livmoder. Proceduren kan udføres som en laparoskopisk, robotisk eller åben operation.
Nogle gange vil læger også fjerne dine æggeleder og æggestokke under en hysterektomi.
Efter en hysterektomi har du ikke menstruationsperioder og kan ikke blive gravid.
En hysterektomi er den næst mest almindelige kirurgi, der udføres på kvinder i USA efter en kejsersnit. Hvert år udføres næsten 500.000 hysterektomier.
Læs videre for at lære mere om, hvorfor du muligvis har brug for en hysterektomi, og hvilke risici der er forbundet med.
1. Livmoderfibroider
Livmoderfibroider er ikke kræftformede vækster, der dannes i livmoderen. De er den mest almindelige årsag til en hysterektomi.
Fibroider kan forårsage kraftig blødning og smerter. Din læge kan først anbefale medicin eller andre mindre invasive procedurer, såsom en myomektomi, til behandling af fibroider. En myomektomi fjerner kun fibroiderne og lader livmoderen være intakt.
Hvis andre forholdsregler mislykkes, eller fibroider fortsætter med at vokse tilbage og frembringer generende symptomer, kan en hysterektomi være en mulighed.
2. Kræft
Kræft er årsagen til, at ca. 10 procent af alle hysterektomier udføres.
En hysterektomi kan være nødvendig, hvis du har kræft i:
- livmoder
- æggestok
- livmoderhals
- endometrium
Din behandlingsmetode afhænger af den type kræft, du har, hvor avanceret den er, og dit generelle helbred. Andre muligheder kan omfatte kemoterapi og stråling.
Nogle gange anbefaler læger kirurgi, hvis du også har præancerancer.
Du kan også vælge at have en hysterektomi for at reducere din risiko for at udvikle kræft i fremtiden, hvis du tester positivt for BRCA gen. Mennesker med dette gen kan have en øget risiko for kræft i æggestokkene og brystet.
3. Endometriose
Endometriose er en tilstand, hvor væv, der normalt linjer livmoderen vokser uden for det. Endometriose kan forårsage ekstrem smerte og uregelmæssige perioder. Det kan også føre til infertilitet.
Hormonbehandling og medicinske procedurer til fjernelse af endometrievæv afprøves normalt inden en hysterektomi.
4. Adenomyose
Adenomyose sker, når slimhinden i livmoderen vokser ind i livmodermusklen. Dette får livmorvæggen til at blive tykkere, hvilket fører til smerter og kraftig blødning.
Denne tilstand forsvinder ofte efter overgangsalderen, men hvis dine symptomer er alvorlige, kan du muligvis kræve behandling før.
Hormonbehandlinger og smertestillende medicin afprøves normalt først. Hvis de ikke fungerer, kan en hysterektomi være en mulighed.
5. Infektion
Bekkeninflammatorisk sygdom (PID) er en bakterieinfektion, der kan føre til svær bækkensmerter.
PID kan normalt behandles med antibiotika, hvis det findes tidligt. Men hvis det spreder det, kan det skade livmoderen.
Din læge kan anbefale en hysterektomi, hvis du har svær PID.
6. Hyperplasi
Hyperplasi betyder, at din livmoders foring er for tyk. Denne tilstand kan være forårsaget af at have for meget østrogen.
I nogle tilfælde kan hyperplasi føre til livmoderkræft.
Hyperplasi kan forårsage kraftig, uregelmæssig menstruationsblødning.
Typisk inkluderer behandlingsmuligheder forskellige typer hormonbehandlinger. Hvis din hyperplasi er alvorlig, eller din læge har mistanke om, at den kan udvikle sig til kræft, kan de anbefale en hysterektomi.
6. Generel unormal blødning
Du kan drage fordel af en hysterektomi, hvis du regelmæssigt oplever svær eller uregelmæssig menstruationsblødning.
Uregelmæssig blødning kan være forårsaget af:
- fibromer
- infektion
- hormonændringer
- Kræft
- andre forhold
Det kan ledsages af mavekramper og smerter.
At fjerne livmoderen er undertiden den eneste måde at finde lindring af kraftig blødning. Andre behandlinger, såsom hormonbehandling, forsøges normalt først.
7. Livmorprolaps
Livmoderprolaps sker, når din livmoder glider fra sit normale sted og falder ned i skeden. Denne tilstand er mere almindelig hos kvinder, der har haft flere vaginale fødsler. Det kan også påvirke kvinder, der er overvægtige eller har gennemgået overgangsalderen.
Almindelige symptomer hos kvinder med livmoderprolaps er:
- bækkentryk
- urinproblemer
- tarmproblemer
Behandlingsmuligheder afhænger ofte af, hvor alvorlig prolapset er. Visse øvelser og enheder kan bruges derhjemme. I nogle tilfælde kan læger reparere det svækkede bækkenvæv med minimal invasiv kirurgi.
Hvis disse foranstaltninger ikke fungerer eller ikke er gode muligheder, kan en hysterektomi være den valgte behandling.
8. Komplikationer ved levering
Nogle gange udføres en hysterektomi lige efter en vaginal eller kejsersnit. Visse komplikationer, såsom alvorlig blødning, kan betyde, at din læge skal tage din livmoder.
Dette resultat er meget sjældent, men det kan være livreddende.
9: Placenta accreta
Placenta accreta sker under graviditet, når morkagen vokser for dybt ind i livmodervæggen. Denne tilstand kan være meget alvorlig, men den medfører ofte ikke symptomer.
I næsten alle tilfælde udføres en kejsersnit, efterfulgt af en hysterektomi, for at forhindre blodtab, der sker, når morkagen separerer.
Bivirkninger fra hysterektomi
Mens en hysterektomi betragtes som en af de sikreste operationer, er der risici forbundet med enhver procedure.
Potentielle problemer inkluderer:
- infektion
- kraftig blødning under eller efter proceduren
- skade på andre organer
- blodpropper
- vejrtrækning eller hjertekomplikationer fra anæstesi
- tarmblokering
- problemer med at urinere
- død
Alvorlige komplikationer er mere almindelige i mavehysterektomier sammenlignet med andre, mindre invasive typer. Husk, at du efter en hysterektomi ikke får din periode igen.
Nogle kvinder oplever et tab af interesse for sex eller bliver deprimerede efter en hysterektomi. Tal med din læge eller anden sundhedsudbyder, hvis dette sker med dig.
Hvis du har fjernet dine æggestokke som en del af proceduren, og du ikke har gennemgået overgangsalderen endnu, kan operationen få dig til at opleve symptomer på overgangsalderen, såsom:
- varmt blink
- vaginal tørhed
- humørsvingninger
Fjernelse af æggestokkene sætter dig også i fare for at udvikle andre medicinske tilstande som knogletab, hjertesygdom og urininkontinens.
Fordele ved hysterektomi
En hysterektomi kan forbedre din livskvalitet.
For nogle kvinder stopper proceduren kraftig blødning og lindrer smerter for godt. Andre har kirurgi for at forhindre eller behandle kræft.
Tal med din læge om, hvordan en hysterektomi kan forbedre dine symptomer.
Hvad skal man overveje, før man får en hysterektomi
At have en hysterektomi er en stor beslutning. Det er en større operation, der kan ændre din krop for evigt. Du går muligvis i tidlig menopause, og du kan ikke få børn efter denne procedure.
Det kan være en god ide at stille din læge følgende spørgsmål, inden du overvejer en hysterektomi:
- Har jeg brug for en hysterektomi?
- Hvad er fordele og ulemper ved at have en hysterektomi for min særlige tilstand?
- Hvilke andre muligheder er tilgængelige?
- Hvis jeg ikke har en hysterektomi, hvad vil der ske?
- Hvordan kan en hysterektomi lindre mine symptomer?
- Hvilken type hysterektomi vil jeg have?
- Hvad er symptomerne på overgangsalderen?
- Har jeg brug for medicin efter operationen?
- Hvilke ændringer i mit humør vil det have?
Hvis du har brug for en hysterektomi, men stadig ønsker at få børn, skal du sørge for at diskutere dine muligheder med din sundhedsudbyder. Adoption og surrogati er to mulige muligheder, du kan overveje.
Bundlinjen
En hysterektomi er en almindelig procedure, der kan forbedre symptomer forårsaget af mange forskellige medicinske tilstande. I nogle tilfælde kan operationen være livreddende.
Du vil ikke være i stand til at blive gravid efter operationen, og du går muligvis i tidlig menopause. Men proceduren kan lindre tunge eller uregelmæssige blødninger og bækken smerter.
Tal med din læge, hvis du tror, at du kunne drage fordel af at have en hysterektomi. Der er masser af faktorer, man skal overveje, før man beslutter at gennemføre denne operation.