Rickets: hvad det er, hvorfor det sker, og hvordan man behandler det
Indhold
- Vigtigste ændringer forbundet med rickets
- Årsager til Rickets
- Hvordan gjorde diagnosen
- Hvordan er behandlingen
Rickets er et barns sygdom, der er kendetegnet ved fravær af D-vitamin, hvilket er vigtigt for absorption af calcium i tarmen og senere afsætning i knoglerne. Således er der en ændring i udviklingen af børns knogler, som kan have primære eller sekundære årsager:
- Primære rakitis, hvor der er utilstrækkelig D-vitamin eller mangel på calcium forårsaget af lange perioder uden udsættelse for solen, lavt calciumindtag eller forbrug af sure stoffer, der kombineres med calcium og elimineres, såsom fiskemøllen;
- Sekundære rakitis, som sker som en konsekvens af en allerede eksisterende sygdom, såsom nyresygdom, kræft eller genetisk ændring.
Behandling af rakitis varierer alt efter årsagen, men i alle tilfælde er det nødvendigt at supplere D-vitamin og ændre diæt for at forbruge mad, der er rig på calcium.
Vigtigste ændringer forbundet med rickets
Symptomer på rakitis kan variere alt efter sygdomsstadiet. I den akutte fase kan der være apati, anæmi, irritabilitet og muskelspasmer. I den kroniske fase af rakitis kan der være:
- Varus knæ med eller uden skinnebenestifter, hvor knæene forbliver brede fra hinanden, selv når de berører den ene ankel mod den anden
- Valgus knæ med eller uden tibial valgus, hvor knæene altid er i kontakt
- Tykkede håndled og ankelledd, kendt som Marfan's Sign;
- Dorsal rygsøjedeformitet, hvor kyphose observeres;
- Ændringer i kummen
- Hævelse i ankelleddet, kendt som Marfans malleolære kant.
Derudover kan rakitis i de mest alvorlige tilfælde forårsage misdannelser i skeletet, som kan omfatte buede ben, forsinket tandudbrud, hypoplasi af tandemalje, muskelsvaghed, smerte, fortykning af kraniet, kaldet den olympiske pande og større risiko af infektioner. Kend alle symptomerne på Rickets.
Når der også er mangel på calcium i kroppen, kan der forekomme andre symptomer udover de nævnte, såsom muskelspasmer og kramper og prikken i hænder og fødder.
Årsager til Rickets
Hovedårsagen til primære rakitis er mangel på D-vitamin, som påvirker knoglestruktur og udvikling. Dette skyldes, at calcium absorberes bedre, når mad, der er rig på vitamin D, indtages, og derfor, når D-vitamin mangler, påvirkes dets absorption. Derudover kan rakitis også være forårsaget af en mangel på calcium, som er afgørende for knogleudviklingen.
Sekundære rakitis bestemmes af en allerede eksisterende sygdom, såsom nyresygdom eller kræft, med indblanding i calciumabsorptionsprocessen. Anvendelsen af antikonvulsiva kan også være relateret til sekundære rakitis.
Der er også andre, sjældnere former for rakitis, der stammer fra genetiske mutationer eller andre tilstande, der påvirker den måde, mineraler og vitaminer absorberes af kroppen på.
Hvordan gjorde diagnosen
Diagnosen af rakitis kan stilles ved at udføre en fysisk undersøgelse, hvor lægen kan kontrollere for kort statur eller nedsat væksthastighed og tilstedeværelsen af skeletdeformiteter.
Derudover kan laboratorieundersøgelser, såsom målinger af calcium, D-vitamin og alkalisk phosphatase, ud over røntgenundersøgelser blive anmodet om at supplere diagnosen.
Hvordan er behandlingen
Behandlingen af rakitis er baseret på udskiftning af D-vitamin i kroppen gennem indtagelse af D-vitamintilskud. Derudover er det vigtigt at øge forbruget af fødevarer rig på D-vitamin, såsom torskeleverolie, laks, hestemakrel, kogt æg eller dåse sardiner. Oplev andre fødevarer rig på D-vitamin.
Tilstrækkelige doser af calcium og soleksponering bør også anbefales. I tilfælde af rakitis sekundært til andre sygdomme skal sygdommen, der er ansvarlig for rakitis, behandles.
Når rakitis er forårsaget af mangel på calcium, kan deres udskiftning ske gennem forbrug af calciumrige fødevarer såsom broccoli, kål eller mejeriprodukter, såsom mælk, ost og yoghurt. Se andre kalkrige fødevarer.
Den bedste måde at forhindre rakitis er gennem en afbalanceret diæt, der består af fødevarer rig på D-vitamin og calcium, som bør anbefales af ernæringseksperten og lægen ud over daglig soleksponering på de angivne tidspunkter.