Pesten
Indhold
- Typer af pest
- Byldepest
- Septikemisk pest
- Lungepest
- Hvordan pest spredes
- Tegn og symptomer på pesten
- Bubonic pest symptomer
- Septikemiske pestesymptomer
- Lungepest symptomer
- Hvad skal jeg gøre, hvis du tror, du måske har pesten
- Hvordan pesten diagnosticeres
- Behandling for pesten
- Udsigter for pestpatienter
- Sådan forhindres pest
- Pest rundt om i verden
Hvad er pesten?
Pesten er en alvorlig bakterieinfektion, der kan være dødelig. Undertiden kaldet "sort pest" er sygdommen forårsaget af en kaldet bakteriestamme Yersinia pestis. Denne bakterie findes hos dyr i hele verden og overføres normalt til mennesker gennem lopper.
Risikoen for pest er størst i områder, der har dårlig sanitet, overbelægning og en stor bestand af gnavere.
I middelalderen var pesten ansvarlig for millioner af menneskers død i Europa.
I dag rapporteres der kun over hele verden hvert år med den højeste forekomst i Afrika.
Pest er en sygdom, der hurtigt udvikler sig, og som kan føre til døden, hvis den ikke behandles. Hvis du har mistanke om, at du har det, skal du straks kontakte en læge eller gå til et akutrum for øjeblikkelig lægehjælp.
Typer af pest
Der er tre grundlæggende former for pest:
Byldepest
Den mest almindelige form for pest er bubonic pest. Det er normalt kontraheret, når en inficeret gnaver eller loppe bider dig. I meget sjældne tilfælde kan du få bakterierne fra materiale, der er kommet i kontakt med en inficeret person.
Bubonepest inficerer dit lymfesystem (en del af immunsystemet) og forårsager betændelse i dine lymfeknuder.Ubehandlet kan det bevæge sig ind i blodet (forårsager septisk pest) eller til lungerne (forårsager lungepest).
Septikemisk pest
Når bakterierne kommer direkte ind i blodbanen og formerer sig der, er det kendt som septikæmisk pest. Når de efterlades ubehandlet, kan både luft- og lungepest føre til septisk kemisk pest.
Lungepest
Når bakterierne spredes til eller først inficerer lungerne, er det kendt som lungepest - den mest dødelige form for sygdommen. Når en person med lungepest hoster, udvises bakterierne fra lungerne i luften. Andre mennesker, der indånder luften, kan også udvikle denne meget smitsomme form for pest, som kan føre til en epidemi.
Lungepest er den eneste form for pest, der kan overføres fra person til person.
Hvordan pest spredes
Folk får normalt pest gennem loppebid, der tidligere har fodret med inficerede dyr som mus, rotter, kaniner, egern, jordegern og præriehunde. Det kan også spredes gennem direkte kontakt med en inficeret person eller et dyr eller ved at spise et inficeret dyr.
Pest kan også sprede sig gennem ridser eller bid af inficeret tam.
Det er sjældent, at bubonic pest eller septicemic pest spredes fra et menneske til et andet.
Tegn og symptomer på pesten
Mennesker, der er inficeret med pesten, udvikler normalt influenzalignende symptomer to til seks dage efter infektion. Der er andre symptomer, der kan hjælpe med at skelne mellem de tre former for pest.
Bubonic pest symptomer
Symptomer på luftpest vises normalt inden for to til seks dage efter infektion. De omfatter:
- feber og kulderystelser
- hovedpine
- muskelsmerter
- generel svaghed
- krampeanfald
Du kan også opleve smertefulde, hævede lymfekirtler, kaldet buboes. Disse vises typisk i lysken, armhulerne, nakken eller stedet for insektbid eller ridser. Buboes er, hvad der giver bubonic pest sit navn.
Septikemiske pestesymptomer
Septikæmiske pestesymptomer starter normalt inden for to til syv dage efter eksponering, men septikæmisk pest kan føre til døden, før symptomerne overhovedet vises. Symptomer kan omfatte:
- mavesmerter
- diarré
- kvalme og opkast
- feber og kulderystelser
- ekstrem svaghed
- blødning (blod kan muligvis ikke størkne)
- chok
- hud bliver sort (koldbrand)
Lungepest symptomer
Lungepest symptomer kan forekomme så hurtigt som en dag efter eksponering for bakterierne. Disse symptomer inkluderer:
- vejrtrækningsbesvær
- brystsmerter
- hoste
- feber
- hovedpine
- generel svaghed
- blodig sputum (spyt og slim eller pus fra lungerne)
Hvad skal jeg gøre, hvis du tror, du måske har pesten
Pest er en livstruende sygdom. Hvis du er blevet udsat for gnavere eller lopper, eller hvis du har besøgt et område, hvor pest vides at forekomme, og du udvikler symptomer på pest, skal du straks kontakte din læge:
- Vær forberedt på at fortælle din læge om eventuelle nylige rejsesteder og datoer.
- Lav en liste over alle receptfri medicin, kosttilskud og receptpligtig medicin, du tager.
- Lav en liste over personer, der har haft tæt kontakt med dig.
- Fortæl din læge om alle dine symptomer, og hvornår de først dukkede op.
Når du besøger lægen, skadestuen eller andre steder, hvor andre er til stede, skal du bære en kirurgisk maske for at forhindre spredning af sygdommen.
Hvordan pesten diagnosticeres
Hvis din læge har mistanke om, at du kan have pest, vil de kontrollere for tilstedeværelsen af bakterierne i din krop:
- En blodprøve kan afsløre, om du har septisk kemisk pest.
- For at kontrollere for svampepest bruger din læge en nål til at tage en prøve af væsken i dine hævede lymfeknuder.
- For at kontrollere for lungepest udtages væske fra dine luftveje med et rør, der indsættes ned i næsen eller munden og ned i halsen. Dette kaldes en bronkoskopi.
Prøverne sendes til et laboratorium til analyse. Foreløbige resultater kan være klar på bare to timer, men bekræftende test tager 24 til 48 timer.
Ofte, hvis der er mistanke om pest, vil din læge begynde behandling med antibiotika, før diagnosen bekræftes. Dette skyldes, at pesten udvikler sig hurtigt, og at blive behandlet tidligt kan gøre en stor forskel i dit helbredelse.
Behandling for pesten
Pesten er en livstruende tilstand, der kræver akut pleje. Hvis det fanges og behandles tidligt, er det en sygdom, der kan behandles, ved hjælp af antibiotika, der er almindeligt tilgængelige.
Uden behandling kan bubonic pest formere sig i blodbanen (forårsager septisk pest) eller i lungerne (forårsager lungepest). Døden kan forekomme inden for 24 timer efter udseendet af det første symptom.
Behandling involverer normalt stærke og effektive antibiotika såsom gentamicin eller ciprofloxacin, intravenøse væsker, ilt og undertiden vejrtrækningsstøtte.
Mennesker med lungepest skal isoleres fra andre patienter.
Medicinsk personale og plejepersonale skal tage strenge forholdsregler for at undgå at få eller sprede pest.
Behandlingen fortsættes i flere uger efter feber er forsvundet.
Enhver, der er kommet i kontakt med mennesker med lungepest, bør også overvåges, og de får normalt antibiotika som en forebyggende foranstaltning.
Udsigter for pestpatienter
Pest kan føre til koldbrand, hvis blodkar i fingre og tæer forstyrrer blodgennemstrømningen og forårsager vævsdød. I sjældne tilfælde kan pest forårsage meningitis, en betændelse i membraner, der omgiver din rygmarv og hjerne.
At få behandling så hurtigt som muligt er afgørende for at stoppe pesten fra at blive dødelig.
Sådan forhindres pest
At holde gnaverpopulationen under kontrol i dit hjem, arbejdsplads og rekreative områder kan i høj grad reducere din risiko for at få de bakterier, der forårsager pest. Hold dit hjem frit for stabler med rodet brænde eller bunker af sten, børste eller andet snavs, der kan tiltrække gnavere.
Beskyt dine kæledyr mod lopper ved hjælp af loppekontrolprodukter. Kæledyr, der strejfer frit udendørs, kan være mere tilbøjelige til at komme i kontakt med pestinficerede lopper eller dyr.
Hvis du bor i et område, hvor pesten vides at forekomme, anbefaler CDC ikke at tillade kæledyr, der frit strejfer udenfor, at sove i din seng. Hvis dit kæledyr bliver syg, skal du straks søge pleje hos en dyrlæge.
Brug insektafvisende produkter eller naturlige insektafvisende midler (lignende), når du bruger tid udendørs.
Hvis du har været udsat for lopper under et pestudbrud, skal du straks besøge din læge, så dine bekymringer hurtigt kan løses.
Der er i øjeblikket ingen kommercielt tilgængelig vaccine mod pest i USA.
Pest rundt om i verden
Epidemier af pest dræbte millioner af mennesker (ca. en fjerdedel af befolkningen) i Europa i middelalderen. Det blev kendt som "sort død".
I dag er risikoen for at udvikle pest ret lav og rapporteres kun til Verdenssundhedsorganisationen (WHO) fra 2010 til 2015.
Udbrud er generelt forbundet med angrebne rotter og lopper i hjemmet. Overfyldte levevilkår og dårlig sanitet øger også risikoen for pest.
I dag forekommer de fleste menneskelige tilfælde af pest i Afrika, selvom de forekommer andre steder. De lande, hvor pesten er mest almindelig, er Madagaskar, Den Demokratiske Republik Congo og Peru.
Pesten er sjælden i USA, men sygdommen er i landdistrikterne sydvest og især i Arizona, Colorado og New Mexico. Den sidste pestepidemi i De Forenede Stater opstod i 1924 til 1925 i Los Angeles.
I USA rapporterede gennemsnit syv om året. De fleste har været i form af bubonisk pest. Der har ikke været et tilfælde af person-til-person-overførsel af pesten i amerikanske byområder siden 1924.