Placenta previa: hvad det er, symptomer og behandling
Indhold
Placenta previa, også kendt som lav placenta, opstår, når moderkagen er delvist eller helt indsat i den nedre del af livmoderen og kan dække den indre åbning af livmoderhalsen.
Det detekteres normalt i graviditetens anden trimester, men dette er ikke et alvorligt problem, da livmoderen vokser, bevæger den sig til toppen, så åbningen af livmoderhalsen er fri til levering. I nogle tilfælde kan det dog vare ved at blive bekræftet ved ultralyd i tredje trimester omkring 32 uger.
Behandlingen er indiceret af fødselslægen, og i tilfælde af moderkage med lidt blødning skal du bare hvile og undgå samleje. Men når moderkagen bløder kraftigt, kan det være nødvendigt at blive indlagt på hospitalet for føtal og moder vurdering.
Risici ved placenta previa
Den største risiko for placenta previa er at forårsage for tidlig fødsel og blødning, hvilket vil skade moderens og babyens helbred. Derudover kan placenta previa også forårsage placenta-accretisme, hvilket er når placenta er fastgjort til livmodervæggen, hvilket gør det vanskeligt at forlade det på leveringstidspunktet. Denne forværring kan forårsage blødninger, der kræver blodtransfusion og i de mest alvorlige tilfælde total fjernelse af livmoderen og livstruende for moderen. Der er 3 typer placentacretisme:
- Placenta accreta: når moderkagen er lettere mod livmodervæggen;
- Placenta increta: moderkagen er fanget dybere end i accreta;
- Percrete placenta: det er det mest alvorlige tilfælde, når moderkagen er stærkere og dybere knyttet til livmoderen.
Placental accretism er mere almindelig hos kvinder, der har haft en tidligere kejsersnit på grund af placenta previa, og ofte er dens sværhedsgrad kun kendt på leveringstidspunktet.
Hvordan er levering i tilfælde af placenta previa
Normal fødsel er sikker, når moderkagen er placeret mindst 2 cm fra livmoderhalsens åbning. I andre tilfælde, eller hvis der er større blødning, er det dog nødvendigt at have en kejsersnit, da dækningen af livmoderhalsen forhindrer barnets passage og kan forårsage blødning hos moderen under normal fødsel.
Derudover kan det være nødvendigt for barnet at blive født forud for tidsplanen, da moderkagen kan tage for tidligt og forringe babyens iltforsyning.