Kan Piriformis syndrom være årsagen til din smerte i bagdelen?

Indhold

• WTF er en piriformis?
• Hvad er piriformis syndrom?
• Hvad forårsager piriformis syndrom?
• Hvordan diagnosticeres piriformis syndrom?
• Hvordan behandles og forebygges piriformis syndrom?
• Anmeldelse for

Det er officielt maratonsæson, og det betyder, at løbere dunker mere fortov end nogensinde. Hvis du er regelmæssig, har du sandsynligvis hørt om (og/eller lidt af) en række af de sædvanlige løberelaterede skader - plantar fasciitis, iliotibial band (IT-bånd) syndrom eller det alt for almindelige løberknæ . Men der er et andet, ganske bogstaveligt smerte-i-numsen-problem kaldet piriformis syndrom, der kan lure i dine glutes-og det kan plage dig, om du er en løber eller ej.

Hvis du har ydre glute eller lændesmerter, er der en chance for, at du har en piriformis. Få styr på, hvad det betyder, hvorfor du måske har det, og hvordan du kan komme tilbage til at knuse dine fitnessmål, smertefrit.

WTF er en piriformis?

De fleste mennesker tænker på deres numse som bare gluteus maximus - men selvom det er den største glute muskel, er den bestemt ikke den eneste. En af dem er piriformis, en lille muskel dybt i din glute, der forbinder forsiden af ​​dit korsbenet (en knogle nær bunden af ​​din rygsøjle, lige over halebenet) til ydersiden af ​​toppen af ​​din lårbensknogle (lårbenet), ifølge Clifford Stark, DO, medicinsk direktør hos Sports Medicine i Chelsea i New York City. Det er en af ​​seks muskler, der er ansvarlige for at rotere og stabilisere din hofte, tilføjer Jeff Yellin, fysioterapeut og regional klinisk direktør hos Professional Physical Therapy.

Hvad er piriformis syndrom?

Piriformis-musklen ligger dybt inde i din numse, og for langt de fleste mennesker løber den direkte oven på iskiasnerven (den længste og største nerve i menneskekroppen, som strækker sig fra bunden af ​​din rygsøjle ned i dine ben til din tæer), siger Yellin. Muskelspasmer, stramninger, tab af mobilitet eller hævelse af piriformis kan komprimere eller irritere ischiasnerven, sende smerter, prikken eller følelsesløshed gennem din numse og nogle gange i ryggen og ned ad dit ben. Du vil føle fornemmelserne, når musklen trækkes sammen - i ekstreme tilfælde bare fra at stå og gå - eller under løb eller øvelser som lunges, trapper, squats osv.

Hvad forårsager piriformis syndrom?

Den dårlige nyhed: Din anatomi kan være skylden. Ikke alles iskiasnerven fryser under piriformis - der er anatomiske variationer i præcis, hvor nerven løber gennem området, som kan disponere dig for piriformis syndrom, siger Dr. Stark. I så mange som 22 procent af mennesker løber ischiasnerven ikke bare under piriformis, men gennemborer musklen, splitter piriformis eller begge dele, hvilket gør dem mere tilbøjelige til at udvikle piriformis syndrom, ifølge en anmeldelse fra 2008 offentliggjort i Journal of the American Osteopathic Association. Og kirsebæret på toppen: Piriformis syndrom er også mere almindeligt hos kvinder end hos mænd.

Anatomi til side kan eventuelle piriformis -muskelproblemer irritere den iskiasnerve: "Det kan være overtræning, hvor du bare overbelaster musklen, og den bliver stiv og ikke har den evne til at glide, glide og strække den måde, den skal , som komprimerer nerven," siger Yellin. Det kan også være muskulære ubalancer i hoften. "Med så mange små stabilisatormuskler i hofte- og lændområdet, hvis en bliver overanstrengt, og en anden bliver underbelastet, og du fortsætter med at udvikle de fejlagtige mønstre, kan det også skabe symptomer," siger han.

Tilstanden er særlig almindelig hos løbere på grund af den biomekanik, der spiller: "Hver gang du tager et skridt fremad og lander på et ben, vil det forben dreje og falde internt ned og indad på grund af den enorme kraft og stød," siger Yellin. "I dette tilfælde fungerer piriformis som en dynamisk stabilisator, der eksternt roterer hoften og forhindrer det ben i at kollapse ned og ind." Når denne bevægelse gentages igen og igen, kan piriformis blive irriteret.

Men løbere er ikke de eneste, der er i fare: En hel række ting - at sidde i længere tid, gå op og ned af trapper og øvelser i underkroppen - kan forårsage problemer i piriformis.

Hvordan diagnosticeres piriformis syndrom?

Desværre, fordi de samme symptomer kan være røde flag for andre problemer (såsom en diskusprolaps eller svulmende disk i nedre rygsøjle), kan piriformis syndrom være svært at diagnosticere, siger Dr. Stark.

"Selv diagnostiske billeddannelsestest som MR kan være vildledende, da de ofte afslører disksygdom, som i sig selv muligvis ikke forårsager symptomerne, og nogle gange forårsager en kombination af faktorer problemet," siger han.

Hvis du tror, ​​at din piriformis virker, er dit bedste bud helt sikkert at få det set af en læge, siger Yellin. Du ønsker ikke at begynde at gætte og selvdiagnosticere på grund af muligheden for, at det er et af disse andre mere alvorlige problemer som en diskusskade eller en klemt nerve i din rygsøjle.

Hvordan behandles og forebygges piriformis syndrom?

Heldigvis er der nogle enkle ting, du kan gøre for at forhindre og lette (omend ikke helbrede) piriformis syndrom:

1. Stræk, stræk, stræk: I-stop med at springe jeres post-run-strækning over. Det er en af ​​de fem ting, alle fysioterapeuter desperat ønsker, at løbere skal gøre for at undgå skader. Dine to bedste bud på at strække den piriformis ud? Figur fire stretch og due udgør, siger Yellin. Gør tre til fem gentagelser, hold i 30 sekunder hver. (Mens du er i gang, tilføj disse 11 yogastillinger perfekt til løbere til din rutine.)
2. Blødt vævsarbejde: "Forestil dig at få en knude i snørebåndet," siger Yellin. "Hvad sker der, når du trækker i snoren? Det bliver strammere. Nogle gange er det bare ikke nok at strække sig, og du skal faktisk målrette mod specifikke steder." Rettelsen? Prøv selv-myofascial frigivelse (med en skumrulle eller en lacrosse bold) eller se en massageterapeut for aktiv frigivelse. (Lige ikke skumrulle dit IT -bånd.)
3. Adressér dine muskelubalancer. Mange weekendkrigere (folk med skrivebordsjob, der er aktive uden for kontoret) har stramme hoftebøjere fra at sidde hele dagen, siger Yellin, hvilket kan betyde, at de også har svage gluter som følge heraf. Du kan identificere denne og andre muskelubalancer ved at se en fysioterapeut. (Du kan gøre det selv lidt hjemme med disse fem trin for at fjerne muskelubalancer, men en professionel kan give dig den fulde workup.)

Bare husk, at disse ikke er en permanent løsning: "Det er ligesom alt med styrke og fleksibilitet: Du lægger alt det arbejde i at opnå gevinster," siger Yellin. Hvis du holder op med at lave de strækninger eller styrkeøvelser, der hjalp med at eliminere dit piriformis syndrom, er der stor sandsynlighed for, at det vender tilbage, siger han.

Anmeldelse for