Myoma: hvad det er, årsager og behandling
Indhold
- Hvad der forårsager fibromer
- Typer af fibromer
- Vigtigste symptomer
- Hvordan behandlingen udføres
- Gør fibroid graviditet vanskelig?
Myoma er en type godartet tumor, der dannes i livmoderens muskelvæv og kan også kaldes fibroma eller uterin leiomyom. Placeringen af fibroid i livmoderen kan variere, ligesom dens størrelse, som kan være mikroskopisk eller være flere centimeter.
Fibroider er relativt almindelige og forårsager i de fleste tilfælde ikke symptomer, men nogle kvinder kan rapportere kolik, blødning eller svært ved at blive gravid. I sådanne tilfælde kan start af behandlingen angives i henhold til gynækologens vejledning og egenskaber ved fibroid, og brugen af lægemidler til at lindre symptomer eller kirurgi for at fjerne fibroid eller uterus kan anbefales i de mest alvorlige tilfælde.
Hvad der forårsager fibromer
Fibroid har ikke en veletableret årsag, men den opstår, når cellerne i muskelvævet, der danner livmoderen, formere sig uordentligt, hvilket fører til tumoren. Det er muligt, at denne uordnede spredning også er relateret til hormonelle ændringer hos kvinder, fordi symptomerne normalt optræder hos voksne kvinder og går tilbage efter overgangsalderen.
Derudover kan fibroid symptomer også forekomme hyppigere hos kvinder, der gennemgår hormonbehandling.
Kvinder, der mest sandsynligt har fibromer, er dem, der ikke har børn, der spiser en diæt rig på rødt kød og lavt i grøntsager, overvægtige kvinder og dem, der har en familiehistorie af denne sygdom.
Typer af fibromer
Myoma kan klassificeres i forskellige typer alt efter det sted, hvor det udvikler sig i livmoderen, hvor de vigtigste er:
- Underserøs, hvor fibroid udvikler sig i den yderste del af livmoderen;
- Intramural, når det vises inde i livmodervæggene;
- Submucous, når det udvikler sig i den indre del, inde i livmoderhulen.
At kende typen fibroid er vigtig for at vurdere sværhedsgraden af fibroid og behovet for at starte behandlingen kort tid efter. Lær mere om typerne af fibromer.
Vigtigste symptomer
I de fleste tilfælde fører uterine fibroider ikke til tegn eller symptomer, men når fibroid er stor, eller når der ses flere fibroids i livmoderen, er det muligt for kvinden at præsentere nogle symptomer såsom svære kramper, smerter under samleje, forstoppelse og længere menstruationsperiode. Se andre symptomer på uterine fibromer.
Tilstedeværelsen af fibroid er verificeret af gynækologen og kan udføre billeddannelsestest såsom ultralyd, hysteroskopi og hysterosalpingografi, som vurderer livmoderhulen. Derudover bør kvinder med livmoderfibre, der ønsker at blive gravid, selvom de ikke har nogen symptomer, have en opfølgning hos gynækologen, da tilstedeværelsen af denne tumor kan medføre nogle komplikationer under graviditeten, såsom aborter.
Hvordan behandlingen udføres
Behandling er indiceret, når kvinden har alvorlige symptomer, såsom meget smerte eller tung menstruation, eller når hun forsøger at blive gravid uden succes. Behandlingstypen afhænger af symptomerne, størrelsen og typen af fibroid hos hver kvinde og skal styres af gynækologen, hvilket kan anbefales:
- Brug af antiinflammatoriske midler, ligesom Ibuprofen eller Naproxen: forbedrer alvorlige menstruationskramper og reducerer overskydende blødning fra fibromer
- Brug af hormonelle midler, ligesom p-piller: hjælper med at lindre intensiteten af menstruation og reducere størrelsen på fibroid;
- Jerntilskud: forebygge og behandle tilfælde af anæmi forårsaget af overdreven blødning
- Kirurgi, kendt som myomektomi: det tjener til at fjerne fibroid uden at skulle fjerne livmoderen. Det bruges især når fibroid presser på andre organer eller forårsager meget intense symptomer;
Derudover, når fibroid er meget stor, kan det være nødvendigt at reducere størrelsen inden operationen, og til dette anvendes en teknik kendt som embolisering. I det foretager lægen gennem en kirurgisk procedure flere injektioner med emboliserende middel fortyndet i joderet kontrast gennem lårarterien, indtil der observeres en reduktion i blodgennemstrømningen i arterien, der nærer fibroid, hvilket forårsager dens død.
Når en kvinde har en fibroid og ikke længere planlægger at blive gravid, kan lægen anbefale at fjerne livmoderen for at fjerne fibroid og forhindre, at tumoren dannes igen.
Gør fibroid graviditet vanskelig?
Nogle kvinder, der har fibroider, kan have svært ved at blive gravid, fordi fibromerne kan forårsage nogle deformiteter i den indre del af livmoderen ud over ændringer i cirkulationen og øget betændelse. I disse tilfælde er det muligt at udføre behandlinger med hormonbaserede lægemidler, såsom østrogener og androgener eller operationer, som er myomektomi eller fibroid embolisering for at øge chancerne for at blive gravid. Se mere om behandling af fibromer under graviditet.