Multipelt myelom: hvad det er, symptomer og behandling

Indhold

• Vigtigste tegn og symptomer
• Sådan bekræfter du
• Hvordan multipelt myelom udvikler sig
• Kan multipelt myelom helbrede?
• Hvordan behandlingen udføres

Multipelt myelom er en kræft, der påvirker cellerne produceret af knoglemarven, kaldet plasmocytter, som begynder at have deres funktionsnedsættelse og formere sig på en uordnet måde i kroppen.

Denne sygdom er mere almindelig hos ældre, og i de tidlige stadier forårsager den ikke symptomer, før multiplikationen af ​​ufuldkomne plasmaceller øges meget og forårsager tegn og symptomer som anæmi, knogleændringer, øget blodcalcium, nedsat nyrefunktion og øget nyrefunktion. risiko for infektioner.

Multipelt myelom betragtes stadig som en uhelbredelig sygdom, men med de tilgængelige behandlinger er det muligt at opnå perioder med stabilisering af sygdommen i årevis og endda årtier. Behandlingsmuligheder er angivet af hæmatologen og inkluderer kemoterapi med en kombination af medicin ud over knoglemarvstransplantation.

Vigtigste tegn og symptomer

I den indledende fase forårsager sygdommen ikke symptomer. På et mere avanceret stadium kan multipelt myelom forårsage:

• Nedsat fysisk kapacitet
• Træthed;
• Svaghed;
• Kvalme og opkast;
• Mistet appetiten;
• Slankende;
• Knoglesmerter
• Hyppige knoglebrud;
• Blodsygdomme, såsom anæmi, nedsatte hvide blodlegemer og blodplader. Find ud af mere om denne alvorlige knoglemarvskomplikation.
• Ændring i perifere nerver.

Symptomer relateret til øgede calciumniveauer, såsom træthed, mental forvirring eller arytmi, såvel som ændringer i nyrefunktionen, såsom urinændringer, kan også observeres.

Sådan bekræfter du

For at diagnosticere myelomatose, ud over klinisk evaluering, vil hæmatologen bestille tests, der hjælper med at bekræfte denne sygdom. DET myelogram det er en vigtig undersøgelse, da det er et knoglemarvsaspirat, der gør det muligt at analysere de celler, der udgør marven, idet de er i stand til at identificere plasmaklyngen, som i sygdommen optager mere end 10% af dette sted. Forstå, hvad myelogram er, og hvordan det gøres.

En anden vigtig eksamen kaldes proteinelektroforese, som kan udføres med en blod- eller urinprøve og er i stand til at identificere stigningen i defekt antistof produceret af plasmaceller, kaldet protein M. Disse tests kan suppleres med immunologiske tests, såsom proteinimmunfiksering.

Det er også nødvendigt at udføre tests, der ledsager og vurderer sygdommens komplikationer, såsom en komplet blodtælling til vurdering af anæmi og blodsygdomme, calciumniveauer, som kan være forhøjede, kreatinintest for at kontrollere nyrefunktion og knoglebehandlingstest såsom røntgenbilleder og MR.

Hvordan multipelt myelom udvikler sig

Multipelt myelom er en kræft af genetisk oprindelse, men dens nøjagtige årsager er endnu ikke helt forstået. Det forårsager en uordnet multiplikation af plasmocytter, som er vigtige celler genereret i knoglemarven med funktionen til at producere antistoffer til forsvar af organismen.

Hos mennesker med denne sygdom kan disse plasmocytter generere klynger, der akkumuleres i knoglemarven, hvilket forårsager ændringer i dens funktion og også i andre forskellige dele af kroppen, såsom knogler.

Derudover producerer plasmocytter ikke antistoffer korrekt, men producerer i stedet et ubrugeligt protein kaldet M-protein med en større disposition for infektioner og chancer for at forårsage obstruktion af nyrefiltreringsrørene.

Kan multipelt myelom helbrede?

I dag har behandlingen af ​​multipelt myelom udviklet sig betydeligt i forhold til de tilgængelige lægemidler, så selvom det stadig ikke er angivet, at denne sygdom har en kur, er det muligt at leve med det på en stabiliseret måde i mange år.

Tidligere havde en patient med multipelt myelom tidligere en overlevelse på 2, 4 eller højst 5 år, men i dag og med den rette behandling er det muligt at leve i mere end 10 eller 20 år. Det er dog vigtigt at huske, at der ikke er nogen regel, og at hvert tilfælde varierer afhængigt af flere faktorer, såsom alder, sundhedsmæssige forhold og sygdommens sværhedsgrad.

Hvordan behandlingen udføres

Lægemiddelbehandling er kun indiceret til patienter med multipelt myelom med symptomer, og dem, der har unormale undersøgelser, men som ikke har fysiske klager, skal forblive hos hæmatologen med en hyppighed, der bestemmes af ham, som f.eks. Kan være hver 6. måned.

Nogle vigtige lægemiddelindstillinger inkluderer fx Dexamethason, Cyclophosphamid, Bortezomib, Thalidomide, Doxorubicin, Cisplatin eller Vincristine, som styres af hæmatologen, som regel kombineret, i cyklusser med kemoterapi. Derudover testes flere medikamenter for i stigende grad at lette behandlingen af ​​patienter med denne sygdom.

Knoglemarvstransplantation er en god mulighed for at håndtere sygdommen godt, men det anbefales kun til patienter, der ikke er meget gamle, helst under 70 år, eller som ikke har alvorlige sygdomme, der begrænser deres fysiske kapacitet, såsom hjerte eller lungesygdom. Find ud af mere om, hvordan knoglemarvstransplantation udføres, når det er angivet, og risiciene.