Overgang i overgangsalderen: 13 ting at vide om nye terapier
Indhold
- 2. Nogle mennesker gennemgår ovarieforyngelse
- 3. Andre udforsker noget mere naturligt
- 4. Forskning tyder på, at graviditet er mulig, når du starter perimenopause
- 5. Og måske endda efter at du har nået overgangsalderen
- 6. Disse terapier kan tackle mere end bare fertilitet
- 7. Men virkningerne er ikke permanente
- 8.Og du vil sandsynligvis opleve symptomerne på overgangsalderen igen
- 9. Der er risici
- 10. Ingen af terapierne garanteres at fungere
- 11. Ikke alle er berettigede
- 12. Omkostningerne uden for lommen kan være stejle
- 13. Tal med en læge for at lære mere
1. Er reversering virkelig mulig?
Ny forskning tyder på, at det kunne være, i det mindste midlertidigt. Forskere ser på to mulige behandlinger, melatoninbehandling og ovarieforyngelse. Hver terapi sigter mod at reducere symptomerne på overgangsalderen og genoplive naturlig ægløsning.
Forskning i disse behandlinger er stadig i sine tidlige stadier. Her er hvad vi hidtil ved, og hvad vi stadig har brug for at finde ud af, før disse terapier bliver bredt tilgængelige.
2. Nogle mennesker gennemgår ovarieforyngelse
Ovarieforyngelse er en procedure udviklet af fertilitetslæger i Grækenland. Under proceduren injicerer læger dine æggestokke med blodpladerigt plasma (PRP). PRP, som bruges inden for andre medicinske områder, er en koncentreret opløsning afledt af dit eget blod.
Proceduren er baseret på den, der kan hjælpe med:
- vævsregenerering
- forbedring af blodgennemstrømningen
- reducerer betændelse
Teorien er, at det også kan vende tegn på ældning i dine æggestokke og aktivere tidligere sovende æg.
For at teste dette gennemførte læger ved Genesis Clinic i Athen en lille undersøgelse med otte kvinder i 40'erne. Hver af disse kvinder havde været periodefri i cirka fem måneder. Forskere testede deres hormonniveauer i begyndelsen af undersøgelsen og derefter hver måned for at bestemme, hvor godt deres æggestokke fungerede.
Efter en til tre måneder genoptog alle deltagere normale perioder. Lægerne var derefter i stand til at hente modne æg til befrugtning.
3. Andre udforsker noget mere naturligt
I årevis har jeg undersøgt sammenhængen mellem overgangsalderen og melatonin. Melatonin, søvnhormonet, produceres i din pinealkirtel. viser, at pinealkirtlen begynder at krympe, når du nærmer dig overgangsalderen.
melatonin spiller en vigtig rolle i produktionen af reproduktive hormoner. Uden det begynder reproduktive hormonniveauer at falde.
Man fandt ud af, at en natdosis på 3 milligram melatonin genoprettede menstruationen hos deltagere i alderen 43 til 49. Disse deltagere var enten i perimenopause eller overgangsalder. Ingen effekter blev set hos deltagere i alderen 50 til 62.
Selv om der kræves mere forskning, kan melatonin være en naturlig og sikker måde at forsinke eller potentielt vende overgangsalderen på.
4. Forskning tyder på, at graviditet er mulig, når du starter perimenopause
At blive gravid i overgangsalderen kan være udfordrende, men ikke umulig. En procedure som ovarieforyngelse kan hjælpe med at få dine æggestokke til at begynde at frigive æg igen.
Under ægløsning bryder modne follikler i dine æggestokke og frigiver et æg eller æg. Når perimenopausen er begyndt, bliver ægløsning mindre konsistent, og du frigiver ikke et levedygtigt æg hver måned. Det vigtige er, at dine æggestokke stadig har levedygtige æg.
Ovarieforyngelsesproceduren kan hjælpe med at genoprette eller genbalancere de reproduktive hormoner, der er ansvarlige for modning og sprængning af follikler. Dette giver dig mulighed for at blive gravid naturligt eller give læger mulighed for at hente et æg til in vitro befrugtning (IVF).
I den eneste peer-reviewed undersøgelse, der er foretaget hidtil, fandt forskere, at alle fire deltagere producerede et æg, der kunne ekstraheres til befrugtning.
5. Og måske endda efter at du har nået overgangsalderen
Et internationalt team af kliniske forskere - herunder de græske læger, der var banebrydende for foryngelse af æggestokkene, og et team af californiske læger - har gennemført kliniske forsøg i et tidligt stadium siden 2015.
Deres ikke-offentliggjorte data hævder, at blandt de mere end 60 kvinder i overgangsalderen (i alderen 45 til 64), der har gennemgået proceduren:
- mere end 75 procent har nu mulighed for graviditet, sandsynligvis gennem IVF
- mere end 75 procent har set deres hormonniveauer vende tilbage til ungdommelige niveauer
- ni er blevet gravide
- to har haft levende fødsler
Disse data er meget foreløbige, og der kræves store placebokontrollerede forsøg, inden der foretages konklusioner om behandlingens effektivitet.
6. Disse terapier kan tackle mere end bare fertilitet
Kliniske forsøg har fundet, at en natdosis melatonin kan reducere følelsen af depression og forbedre det generelle humør for kvinder i overgangsalderen. Denne behandling kan være velegnet til nogen, der ønsker at minimere overgangsalderen i stedet for at genoprette fertiliteten.
Melatonin kan også have beskyttende virkninger for ældre kvinder mod visse kræftformer - herunder brystkræft - og visse metaboliske lidelser. Det har også vist sig at forbedre immunforsvaret.
7. Men virkningerne er ikke permanente
Selvom data om levetid for disse behandlinger er ekstremt begrænsede, er det ret klart, at virkningerne ikke er permanente. Inovium, det internationale hold, der kører kliniske forsøg i tidligt stadium på æggestokkens foryngelse, siger vagt, at deres behandling varer "i en graviditets fulde varighed og derefter."
Melatoninbehandling har vist sig at være effektiv mod en række aldersrelaterede tilstande hos kvinder, der er postmenopausale. Selvom det ikke holder dig frugtbar for evigt, kan det tjene som en langsigtet beskyttende faktor mod nogle aldersrelaterede sundhedsmæssige forhold.
8.Og du vil sandsynligvis opleve symptomerne på overgangsalderen igen
Der er ikke nok data til rådighed til at vide, hvor længe virkningerne af ovarieforyngelse varer.
Læger i Inovium-gruppen nævner et par tilfælde af ældre kvinder, der kommer tilbage til en anden behandling. Dette antyder, at ovarieforyngelsesproceduren kun midlertidigt kan forhindre symptomer. Når behandlingen holder op med at virke, vil symptomerne sandsynligvis vende tilbage.
Melatonin kan hjælpe med at reducere symptomerne på overgangsalderen under din overgang. Der er ingen data, der tyder på, at symptomerne springer tilbage, når du holder op med at tage kosttilskuddene.
9. Der er risici
Ovarieforyngelsesbehandling involverer injektion af PRP i dine æggestokke. Selvom PRP er lavet af dit eget blod, kan det stadig have risici forbundet med det. De fleste af PRP-injektioner viser, at det er sikkert at bruge, men undersøgelserne har været små og begrænsede. De langsigtede effekter er ikke blevet evalueret.
Nogle forskere sætter spørgsmålstegn ved, om injektion af PRP i et lokaliseret område kan have kræftfremmende virkninger.
Ifølge det ser melatonintilskud ud til at være sikre til kortvarig brug, men der er ikke nok data til at træffe en beslutning om langvarig brug. Fordi det er et naturligt forekommende hormon, tolererer de fleste melatonin godt.
Når bivirkninger opstår, kan de omfatte:
- svimmelhed
- døsighed
- hovedpine
- kvalme
10. Ingen af terapierne garanteres at fungere
De ikke-offentliggjorte data fra Inovium-teamet dokumenterer deres erfaring med behandling af 27 kvinder, der oplever overgangsalderen. Resultaterne af disse ovarieforyngelsesprocedurer er mindre lovende end tidligere data, der er placeret på deres websted.
Selvom 40 procent - eller 11 ud af 27 deltagere - begyndte at menstruere igen, producerede kun to et sundt æg til ekstraktion. Og kun en blev gravid.
Graviditet bliver sværere med alderen. Hos kvinder i avanceret alder går graviditeter lettere tabt på grund af kromosomale abnormiteter i fosteret.
Kvinder over 40 år er også mere til at opleve graviditetskomplikationer, såsom:
- præeklampsi
- Svangerskabsdiabetes
- kejsersnit (C-sektion)
- for tidlig fødsel
- lav fødselsvægt
11. Ikke alle er berettigede
De fleste er berettigede til at begynde behandling med melatonin. Melatonin fås uden recept, selvom det altid er en god ide at diskutere nye kosttilskud med en læge.
Ovarieforyngelse er nu tilgængelig på flere fertilitetsklinikker rundt omkring i USA. De fleste mennesker med godt helbred med fungerende æggestokke er berettigede til denne valgfri procedure. Men omkostningerne kan være stejle, og de er ikke dækket af forsikring.
Kliniske forsøg kan undertiden give mulighed for mere overkommelig behandling. Desværre finder kliniske forsøg ikke altid sted, og når de er det, rekrutterer de måske kun et lille antal patienter. Forsøg har også specifikke rekrutteringskriterier, såsom at være over 35 eller evnen til at modtage IVF-behandlinger på en klinik uden for byen.
12. Omkostningerne uden for lommen kan være stejle
Når det kombineres med IVF, som anbefales, når man prøver at blive gravid efter ovarieforyngelse, er omkostningerne uden lomme høje.
Omkostningerne ved ovarieforyngelse alene er omkring $ 5.000 til $ 8.000. Du bliver også nødt til at indregne rejse. En IVF-cyklus kan tilføje endnu $ 25.000 til $ 30.000 til regningen.
Ovarieforyngelse betragtes som en eksperimentel behandling, så de fleste forsikringsselskaber dækker ikke det. Hvis dit forsikringsselskab dækker IVF, kan det hjælpe med at reducere omkostningerne.
13. Tal med en læge for at lære mere
Hvis du har symptomer på overgangsalderen, eller du spekulerer på, om det stadig er muligt at blive gravid, skal du tale med din læge. Du kan beslutte at gå den naturlige rute med melatonin eller hormonbehandling, i stedet for foryngelse af æggestokkene.