Melanonychia

Indhold

• Typer af melanonychia
• Årsager
• Behandlingsmuligheder
• Diagnose
• Komplikationer
• Outlook

Oversigt

Melanonychia er en tilstand af enten neglene eller tåneglene. Melanonychia er når du har brune eller sorte streger på dine negle. Affarvning er normalt i en stribe, der starter i bunden af ​​neglesengen og fortsætter til toppen. Det kan være i et eller flere søm. Disse linjer kan være en naturlig forekomst, hvis du har en mørk hud.

Uanset hvad årsagen kan være, skal du altid have en læge til at kontrollere enhver melanonychia. Dette skyldes, at det nogle gange kan være et tegn på andre sundhedsmæssige problemer. Melanonychia kan også kaldes melanonychia striata eller longitudinal melanonychia.

Typer af melanonychia

Der er to brede typer melanonychia:

• Melanocytisk aktivering. Denne type er en stigning i produktionen og aflejring af melanin i neglen, men ikke en stigning i pigmentceller.
• Melanocytisk hyperplasi. Denne type er en stigning i antallet af pigmentceller i neglesengen.

Årsager

Neglene på dine tæer eller fingre er normalt gennemsigtige og ikke pigmenterede. Melanonychia forårsages, når pigmentcellerne, kaldet melanocytter, deponerer melanin i neglen. Melanin er et brunt farvet pigment. Disse indskud er normalt grupperet sammen. Når dit negl vokser, får det striben brun eller sort til at vises på neglen. Disse melaninaflejringer er forårsaget af to primære processer. Disse processer har forskellige årsager.

Melanocytisk aktivering kan være forårsaget af:

• graviditet
• race variationer
• trauma
  • karpaltunnelsyndrom
  • neglebidning
  • misdannelse i din fod, der forårsager friktion med dine sko
• negleinfektion
• lichen planus
• psoriasis
• amyloidose
• virale vorter
• hudkræft
• Addisons sygdom
• Cushings syndrom
• hyperthyroidisme
• væksthormon dysfunktion
• lysfølsomhed
• for meget jern
• lupus
• HIV
• fototerapi
• Røntgeneksponering
• antimalariamedicin
• kemoterapi medicin

Melanocytisk hyperplasi kan være forårsaget af:

• læsioner (normalt godartede)
• modermærker eller fødselsmærker (normalt godartede)
• kræft i neglen

Andre årsager til melanonychia ud over de to primære typer kan omfatte:

• nogle bakterier
• tobak
• hårfarve
• sølvnitrat
• henna

Folk med afrikansk afstamning er mest sandsynligt at opleve melanonychia.

Behandlingsmuligheder

Behandlingen af ​​melanonychia varierer afhængigt af årsagen. Hvis din melanonychia er fra en godartet årsag og ikke-kræft, er der mange gange ikke behov for behandling. Hvis din melanonychia skyldes medicin, kan din læge muligvis ændre din medicin, eller hvis du holder op med at tage det i et stykke tid, hvis det er muligt. For medicin, som du ikke kan stoppe med at tage, vil melanonychia bare være en bivirkning for dig at vænne dig til. Andre behandlingsmuligheder afhænger af årsagen og kan omfatte:

• tager antibiotika eller svampedræbende medicin, hvis en infektion er årsagen
• behandling af den underliggende sygdom eller medicinske tilstand, der forårsager melanonychia

Hvis din melanonychia er ondartet eller kræft, skal tumoren eller kræftområdet fjernes fuldstændigt. Det kan betyde, at du mister hele eller en del af din negle. I nogle tilfælde skal fingeren eller tåen, der har tumoren, amputeres.

Diagnose

En diagnose af melanonychia nås efter en række diagnostiske undersøgelser og tests. Din læge begynder med en fysisk undersøgelse af alle dine negle og tånegle. Denne fysiske undersøgelse inkluderer at se på, om dit negle er deformeret på nogen måde, hvor mange negle der har melanonychia, samt farven, formen og størrelsen på din melanonychia. Din læge vil også se på din sygehistorie for at se, om du har medicinske tilstande, der kan forårsage melanonychia.

Det næste trin i diagnosen er en dermatoskopisk undersøgelse ved hjælp af en bestemt type mikroskop for at se nærmere på de misfarvede områder. Din læge vil primært se efter tegn på, at din melanonychia kan være ondartet. Tegnene på mulig neglemelanom er:

• over to tredjedele af neglepladen er misfarvet
• brun pigmentering, der er uregelmæssig
• sort eller grå farve med den brune
• granuleret pigmentering
• neglens deformitet

Udover at lede efter tegn på et muligt melanom, vil din læge kombinere fund fra både dermoskopi og den fysiske undersøgelse for at bestemme typen og årsagen til din melanonychia.

Efter disse to trin kan din læge muligvis også udføre en biopsi af din negle. En biopsi fjerner en lille del af dit negle og neglevæv til undersøgelse. Dette trin vil blive udført i de fleste tilfælde af melanonychia, medmindre der ikke er nogen mulige tegn på kræft. En biopsi er et vigtigt skridt i diagnosen melanonychia, fordi det med sikkerhed vil fortælle din læge, om det er ondartet eller ej.

Komplikationer

Mulige komplikationer af melanonychia inkluderer neglekræft, blødning under neglen, spaltning af neglen og deformitet af neglen. Neglebiopsien kan også forårsage negledeformation, fordi den fjerner en del af neglen.

Outlook

Udsigterne for de fleste godartede melanonychia er gode og kræver i de fleste tilfælde ikke behandling. Imidlertid forsvinder det normalt ikke af sig selv.

Udsigterne for ondartet melanonychia er ikke så gode. Denne tilstand kræver fjernelse af tumoren, som også kan omfatte amputation af din finger eller tå. Neglekræft er udfordrende at fange i de tidlige stadier på grund af dens ligheder med de godartede årsager til melanonychia. Forskning har vist, at udførelse af en biopsi på de fleste melanonychia er den bedste måde at få en tidligere diagnose.