Er det muligt at få frastillet ventetiden på Medicare, hvis du har et handicap?

Indhold

• Hvad er Medicare-ventetiden?
• Hvem er berettiget til Medicare under 65 år?
• Er Medicare-ventetiden nogensinde frafaldet?
• Ventetiden for mennesker med ALS
• Ventetiden for mennesker med ESRD
• Hvordan får jeg dækning i ventetiden?
• Bundlinjen

• Du vil automatisk blive tilmeldt Medicare, når du har modtaget invaliditetsydelser i 24 måneder.
• Ventetiden fraviges, hvis du har amyotrof lateral sklerose (ALS) eller nyresygdom i slutstadiet (ESRD).
• Der er ingen Medicare-ventetid, hvis du er over 65 år.
• Du kan ansøge om andre typer dækning i ventetiden.

Personer, der modtager social sikringsforsikring (SSDI) er berettiget til Medicare. I de fleste tilfælde vil du automatisk blive tilmeldt Medicare efter en to års ventetid.

Din Medicare-dækning begynder den første dag i din 25. måned, hvor du modtager ydelser. Men hvis du enten har ALS eller ESRD, kan du modtage Medicare-dækning uden den to-årige ventetid.

Hvad er Medicare-ventetiden?

Ventetiden til Medicare er en toårsperiode, som folk skal vente, før de er tilmeldt Medicare-dækning. Ventetiden gælder kun for dem, der modtager SSDI, og gælder ikke, hvis du er 65 år eller ældre. Amerikanere er kvalificerede til at tilmelde sig Medicare op til tre måneder før deres 65-års fødselsdag.

Dette betyder, at hvis du ansøger om SSDI-fordele og godkendes, når du er 64, begynder dine Medicare-fordele ved 65, ligesom de ville have, hvis du ikke modtog SSDI. Hvis du ansøger om SSDI på et andet tidspunkt, skal du dog vente hele to år.

Hvem er berettiget til Medicare under 65 år?

Uanset din alder er du berettiget til Medicare, hvis du har modtaget SSDI-fordele i 24 måneder. For at få fordele skal du ansøge hos Social Security Administration (SSA). Dit handicap skal opfylde SSA-kravene.

Ifølge SSA skal dit handicap:

• forhindrer dig i at arbejde
• forventes at vare i mindst et år eller klassificeres som terminal

Du starter den to-årige ventetid, når du er godkendt til SSDI. Du vil blive tilmeldt Medicare del A (hospitalsforsikring) og Medicare del B (medicinsk forsikring). Du modtager dine Medicare-kort og information i mailen i løbet af din 22. fordelingsmåned, og dækningen starter i den 25. måned. For eksempel, hvis du blev godkendt til SSDI i juni 2020, ville din Medicare-dækning begynde den 1. juli 2022.

Er Medicare-ventetiden nogensinde frafaldet?

De fleste SSDI-modtagere skal vente 24 måneder, før Medicare-dækningen begynder. Der er dog undtagelser. For nogle livstruende forhold fraviges ventetiden, og dækningen begynder hurtigere. Du behøver ikke at vente de fulde to år, hvis du har ASL eller ESRD.

Ventetiden for mennesker med ALS

ALS er også kendt som Lou Gehrigs sygdom. ALS er en kronisk tilstand, der fører til tab af muskelkontrol. Det er degenerativt, hvilket betyder, at tilstanden forværres over tid. Der er i øjeblikket ingen kur mod ALS, men medicin og støttende pleje kan forbedre livskvaliteten.

Mennesker med ALS har brug for lægehjælp for at hjælpe dem med at leve komfortabelt. Mange mennesker med ALS har brug for pleje af sygeplejersker i hjemmet eller plejefaciliteter. Da denne sygdom bevæger sig hurtigt og har brug for så meget lægehjælp, fraviges Medicare-ventetiden.

Hvis du har ALS, vil du blive tilmeldt Medicare-dækning den første måned, du er godkendt til SSDI.

Ventetiden for mennesker med ESRD

ESRD kaldes undertiden nyresygdom i slutstadiet eller etableret nyresvigt. ESRD opstår, når dine nyrer ikke længere fungerer godt nok til at imødekomme din krops behov. ESRD er den sidste tilstand af kronisk nyresygdom. Du har sandsynligvis brug for dialysebehandlinger, når du har ESRD, og ​​du kan blive overvejet til en nyretransplantation.

Du behøver ikke at vente de fulde to år for at modtage Medicare-dækning, hvis du har ESRD. Din Medicare-dækning begynder den første dag i den fjerde måned af din dialysebehandling. Du kan få dækning så hurtigt som din første behandlingsmåned, hvis du gennemfører et medicare-godkendt træningsprogram til at lave din egen hjemme-dialysebehandling.

I nogle tilfælde kan dette betyde, at din dækning rent faktisk starter, før du ansøger. For eksempel, hvis du får dialyse på et medicinsk center og ansøger om Medicare i din syvende behandlingsmåned, vil Medicare med tilbagevirkende kraft dække dig, der går tilbage til din fjerde måned.

Du kan dog ikke tilmelde dig en Medicare Advantage-plan med ESRD. Din dækning vil være Medicare-del A og B eller "original Medicare".

Hvordan får jeg dækning i ventetiden?

Du har et par muligheder for dækning i løbet af den to-årige ventetid. Disse inkluderer:

• Medicaid-dækning. Du kvalificerer dig muligvis automatisk til Medicaid, hvis du har en begrænset indkomst afhængigt af din stats politikker.
• Dækning fra sundhedsforsikringsmarkedet. Du kan købe dækning ved hjælp af det amerikanske sundhedsforsikringsmarked. Marketplace-applikationen overvejer dig for Medicaid og for skattefradrag, der kan reducere dine omkostninger.
• COBRA-dækning. Du kan købe den plan, der tilbydes af din tidligere arbejdsgiver. Du betaler dog hele præmiebeløbet inklusive den del, din arbejdsgiver betalte.

Bundlinjen

• Medicare-dækning er tilgængelig for personer under 65 år, der modtager handicapydelser til social sikring.
• De fleste mennesker tilmeldes automatisk efter en to-års ventetid.
• Hvis du har ESRD eller ALS, fraviges den to-årige ventetid.
• Du kan drage fordel af programmer som Medicaid, COBRA eller Health Insurance Marketplace for at få sundhedsforsikringsdækning i ventetiden.