Forfatter: Christy White
Oprettelsesdato: 6 Kan 2021
Opdateringsdato: 1 December 2024
Anonim
Lamivudine (Epivir) - Pharmacist Review - Uses, Dosing, Side Effects
Video.: Lamivudine (Epivir) - Pharmacist Review - Uses, Dosing, Side Effects

Indhold

FDA advarsel

Dette lægemiddel har en advarsel i boks. Dette er den mest alvorlige advarsel fra Food and Drug Administration (FDA). En advarsel i boks advarer læger og patienter om lægemiddeleffekter, der kan være farlige.

  • Hvis du har HBV og tager lamivudin, men derefter holder op med at tage det, kan din HBV-infektion blive meget mere alvorlig. Din sundhedsudbyder skal overvåge dig meget omhyggeligt, hvis dette sker. Vær også opmærksom på, at når lamivudin ordineres til hiv-infektion, ordineres det i en anden styrke. Brug ikke lamivudin, der er ordineret til behandling af hiv. På samme måde, hvis du har HIV-infektion, skal du ikke bruge lamivudin ordineret til behandling af HBV-infektion.

Højdepunkter for lamivudin

  1. Lamivudin oral tablet er tilgængelig som et generisk lægemiddel og et mærkevaremedicin. Brandnavn: Epivir, Epivir-HBV.
  2. Lamivudin kommer som en oral tablet og en oral opløsning.
  3. Lamivudin oral tablet anvendes til behandling af HIV-infektion og hepatitis B (HBV) infektion.

Hvad er lamivudin?

Lamivudin er et receptpligtigt lægemiddel. Det kommer som en oral tablet og en oral opløsning.


Lamivudin oral tablet er tilgængelig som lægemidlet Epivir og Epivir-HBV. Det er også tilgængeligt som et generisk lægemiddel. Generiske lægemidler koster normalt mindre end mærkevaren. I nogle tilfælde er de muligvis ikke tilgængelige i alle styrker eller former som lægemidlet.

Hvis du tager lamivudin til behandling af HIV, tager du det som en del af en kombinationsbehandling. Det betyder, at du bliver nødt til at tage det med andre lægemidler til behandling af din HIV-infektion.

Hvorfor det bruges

Lamivudin anvendes til behandling af to forskellige virusinfektioner: HIV og hepatitis B (HBV).

Hvordan det virker

Lamivudin tilhører en klasse med lægemidler kaldet nukleosid-revers transkriptasehæmmere (NRTI'er). En klasse med stoffer er en gruppe medikamenter, der fungerer på en lignende måde. Disse lægemidler bruges ofte til behandling af lignende tilstande.

Lamivudin helbreder ikke infektion med HIV eller HBV. Det hjælper dog med at bremse udviklingen af ​​disse sygdomme ved at begrænse viraernes evne til at replikere (lave kopier af sig selv).


For at replikere og sprede sig i din krop er HIV og HBV nødt til at bruge et enzym kaldet revers transkriptase. NRTI'er såsom lamivudin blokerer dette enzym. Denne handling forhindrer hiv og HBV i at lave kopier så hurtigt og bremser virusspredningen.

Når lamivudin anvendes alene til behandling af HIV, kan det føre til lægemiddelresistens. Det skal bruges i kombination med mindst to andre antiretrovirale lægemidler til bekæmpelse af hiv.

Lamivudine bivirkninger

Lamivudin oral tablet kan forårsage milde eller alvorlige bivirkninger. Følgende liste indeholder nogle af de vigtigste bivirkninger, der kan opstå, når du tager lamivudin. Denne liste inkluderer ikke alle mulige bivirkninger.

For mere information om de mulige bivirkninger af lamivudin eller tip til, hvordan man håndterer en foruroligende bivirkning, skal du tale med din læge eller apotek.

Mere almindelige bivirkninger

De mere almindelige bivirkninger, der kan forekomme med lamivudin, inkluderer:

  • hoste
  • diarré
  • træthed
  • hovedpine
  • utilpashed (generelt ubehag)
  • næsesymptomer, såsom løbende næse
  • kvalme

Alvorlige bivirkninger

Kontakt din læge med det samme, hvis du har alvorlige bivirkninger. Ring til 911, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, ​​du har en medicinsk nødsituation. Alvorlige bivirkninger og deres symptomer kan omfatte følgende:


  • Laktatacidose eller svær leverforstørrelse. Symptomer kan omfatte:
    • mavesmerter
    • diarré
    • lav vejrtrækning
    • muskelsmerter
    • svaghed
    • føler sig kold eller svimmel
  • Pankreatitis. Symptomer kan omfatte:
    • oppustethed i maven
    • smerte
    • kvalme
    • opkast
    • ømhed, når man rører ved maven
  • Overfølsomhed eller anafylaksi. Symptomer kan omfatte:
    • pludselig eller svær udslæt
    • åndedrætsbesvær
    • nældefeber
  • Lever sygdom. Symptomer kan omfatte:
    • mørk urin
    • mistet appetiten
    • træthed
    • gulsot (gul hud)
    • kvalme
    • ømhed i maveområdet
  • Svampeinfektion, lungebetændelse eller tuberkulose. Disse kan være et tegn på, at du oplever immunrekonstitutionssyndrom.

Lamivudin kan interagere med andre lægemidler

Lamivudin oral tablet kan interagere med flere andre medikamenter. Forskellige interaktioner kan forårsage forskellige effekter. For eksempel kan nogle forstyrre, hvor godt et lægemiddel fungerer, mens andre kan forårsage øgede bivirkninger.

Nedenfor er en liste over medicin, der kan interagere med lamivudin. Denne liste indeholder ikke alle lægemidler, der kan interagere med lamivudin.

Før du tager lamivudin, skal du fortælle din læge og apotek om al recept, receptfri medicin og andre lægemidler, du tager. Fortæl dem også om eventuelle vitaminer, urter og kosttilskud, du bruger. Deling af disse oplysninger kan hjælpe dig med at undgå potentielle interaktioner.

Hvis du har spørgsmål om lægemiddelinteraktioner, der kan påvirke dig, så spørg din læge eller apoteket.

Emtricitabin

Tag ikke emtricitabin, hvis du også tager lamivudin. De er lignende stoffer, og at tage dem sammen kan øge de farlige bivirkninger af emtricitabin. Lægemidler, der indeholder emtricitabin, inkluderer:

  • emtricitabin (Emtriva)
  • emtricitabin / tenofovirdisoproxilfumarat (Truvada)
  • emtricitabin / tenofoviralafenamidfumarat (Descovy)
  • efavirenz / emtricitabin / tenofovirdisoproxilfumarat (Atripla)
  • rilpivirin / emtricitabin / tenofovirdisoproxilfumarat (komplera)
  • rilpivirin / emtricitabin / tenofoviralafenamidfumarat (Odefsey)
  • emtricitabin / tenofovirdisoproxilfumarat / elvitegravir / cobicistat (Stribild)
  • emtricitabin / tenofoviralafenamidfumarat / elvitegravir / cobicistat (Genvoya)

Trimethoprim / sulfamethoxazol

Dette kombinationsantibiotikum bruges til behandling af forskellige infektioner, herunder urinvejsinfektion og rejsendes diarré. Lamivudin kan interagere med disse lægemidler. Tal med din læge, hvis du tager dette antibiotikum. Andre navne på det inkluderer:

  • Bactrim
  • Septra DS
  • Cotrim DS

Lægemidler, der indeholder sorbitol

At tage sorbitol sammen med lamivudin kan nedsætte mængden af ​​lamivudin i din krop. Dette kan gøre det mindre effektivt. Hvis det er muligt, undgå at bruge lamivudin sammen med lægemidler, der indeholder sorbitol. Dette inkluderer receptpligtig medicin og receptpligtig medicin. Hvis du skal tage lamivudin med lægemidler, der indeholder sorbitol, vil din læge sandsynligvis overvåge din virale belastning nærmere.

Sådan skal du tage lamivudin

Den lamivudindosering, som din læge ordinerer, afhænger af flere faktorer. Disse inkluderer:

  • typen og sværhedsgraden af ​​den tilstand, du bruger lamivudin til behandling
  • din alder
  • den form for lamivudin, du tager
  • andre medicinske tilstande, du måtte have

Typisk vil din læge starte dig med en lav dosis og justere den over tid for at nå den dosis, der passer til dig. De vil i sidste ende ordinere den mindste dosis, der giver den ønskede effekt.

Følgende oplysninger beskriver doser, der ofte bruges eller anbefales. Sørg dog for at tage den dosis, din læge ordinerer til dig. Din læge vil bestemme den bedste dosis, der passer til dine behov.

Dosering til human immundefektvirus (HIV) infektion

Generisk: Lamivudin

  • Form: oral tablet
  • Styrker: 150 mg, 300 mg

Mærke: Epivir

  • Form: oral tablet
  • Styrker: 150 mg, 300 mg

Dosering til voksne (alderen 18 år og ældre)

  • Typisk dosering: 300 mg hver dag. Denne mængde kan gives som 150 mg to gange dagligt eller 300 mg en gang dagligt.

Børnedosering (i alderen 3 måneder til 17 år)

Dosering er baseret på dit barns vægt.

  • Typisk dosering: 4 mg / kg to gange dagligt eller 8 mg / kg en gang dagligt.
    • For børn, der vejer 14 kg (31 lbs) til <20 kg (44 lbs): 150 mg en gang dagligt eller 75 mg to gange dagligt.
    • For børn, der vejer ≥20 (44 lbs) til ≤25 kg (55 lbs): 225 mg en gang dagligt eller 75 mg om morgenen og 150 mg om aftenen.
    • For børn, der vejer ≥25 kg: 55 mg en gang dagligt eller 150 mg to gange dagligt.

Børnedosering (i alderen 0-2 måneder)

Dosering til børn under 3 måneder er ikke fastlagt.

Særlige doseringsovervejelser

  • For børn og andre, der ikke kan sluge tabletter: Børn og andre, der ikke kan sluge tabletter, kan i stedet tage den orale opløsning. Doseringen er baseret på kropsvægt. Dit barns læge bestemmer doseringen. Tabletformen foretrækkes til børn, der vejer mindst 14 kg (14 kg) og kan sluge tabletter.
  • For mennesker med nyresygdom: Dine nyrer behandler muligvis ikke lamivudin hurtigt fra dit blod. Din læge kan ordinere dig en lavere dosis, så lægemiddelniveauet ikke bliver for højt i din krop.

Dosering for hepatitis B-virus (HBV) infektion

Mærke: Epivir-HBV

  • Form: oral tablet
  • Styrker: 100 mg

Dosering til voksne (alderen 18 år og ældre)

  • Typisk dosering: 100 mg en gang dagligt.

Børnedosering (alderen 2-17 år)

Dosering er baseret på dit barns vægt. For børn, der har brug for mindre end 100 mg dagligt, skal de tage den orale opløsning af dette lægemiddel.

  • Typisk dosering: 3 mg / kg en gang dagligt.
  • Maksimal dosis: 100 mg dagligt.

Børnedosering (i alderen 0–1 år)

Dosering til børn under 2 år er ikke fastlagt.

Særlige doseringsovervejelser

  • For børn og andre, der ikke kan sluge tabletter: Børn og andre, der ikke kan sluge tabletter, kan tage den orale opløsning i stedet. Doseringen er baseret på kropsvægt. Dit barns læge bestemmer doseringen.
  • For mennesker med nyresygdom: Dine nyrer behandler muligvis ikke lamivudin hurtigt fra dit blod. Din læge kan ordinere dig en lavere dosis, så lægemiddelniveauet ikke bliver for højt i din krop.

Lamivudine advarsler

Dette lægemiddel kommer med flere advarsler.

FDA-advarsel: brug af HBV og HIV

  • Dette stof har en sort boks advarsel. En sort boksadvarsel er den mest alvorlige advarsel fra Food and Drug Administration (FDA). En sort boksadvarsel advarer læger og patienter om lægemiddeleffekter, der kan være farlige.
  • Hvis du har HBV og tager lamivudin, men derefter holder op med at tage det, kan din HBV-infektion blive meget mere alvorlig. Din sundhedsudbyder skal overvåge dig meget omhyggeligt, hvis dette sker. Vær også opmærksom på, at lamivudin, der er ordineret til hiv-infektion, har en anden styrke. Brug ikke lamivudin, der er ordineret til behandling af hiv. På samme måde, hvis du har HIV-infektion, skal du ikke bruge lamivudin ordineret til behandling af HBV-infektion.

Laktatacidose og svær leverforstørrelse med fed leveradvarsel

Disse tilstande er forekommet hos mennesker, der tager lamivudin, hvoraf de fleste forekommer hos kvinder. Hvis du har symptomer på disse tilstande, skal du straks kontakte din læge. Disse symptomer kan omfatte mavesmerter, diarré, lav vejrtrækning, muskelsmerter, svaghed og følelse af kold eller svimmel.

Advarsel om pancreatitis

Pankreatitis eller hævelse af bugspytkirtlen har forekommet meget sjældent hos mennesker, der tager lamivudin. Tegn på pancreatitis inkluderer oppustethed i maven, smerter, kvalme, opkastning og ømhed, når man rører ved maven. Folk, der tidligere har haft pancreatitis, kan have større risiko.

Advarsel om leversygdom

Du kan udvikle leversygdom, mens du tager dette lægemiddel. Hvis du allerede har hepatitis B eller hepatitis C, kan din hepatitis blive værre. Symptomer på leversygdom kan omfatte mørk urin, appetitløshed, træthed, gulsot (gul hud), kvalme og ømhed i maveområdet.

Immunrekonstitutionssyndrom (IRS) advarsel

Med IRS får dit helbredende immunsystem infektioner, du tidligere har haft, til at vende tilbage. Eksempler på tidligere infektioner, der kunne vende tilbage, inkluderer svampeinfektioner, lungebetændelse eller tuberkulose. Din læge skal muligvis behandle den gamle infektion, hvis dette sker.

HBV-modstandsadvarsel

Nogle HBV-infektioner kan blive resistente over for behandling med lamivudin. Når dette sker, er medicinen ikke længere i stand til at rense virussen fra din krop. Din læge vil overvåge dine HBV-niveauer ved hjælp af blodprøver og kan anbefale en anden behandling, hvis dine HBV-niveauer forbliver høje.

Allergi advarsel

Hvis du oplever hvæsen, nældefeber eller åndedrætsbesvær efter at have taget dette lægemiddel, kan du være allergisk over for det. Stop med at tage det med det samme og gå til et skadestue eller ring 911.

Hvis du tidligere har haft en allergisk reaktion over for lamivudin, skal du ikke tage den igen. At tage det igen kan være dødelig (forårsage død).

Advarsler til mennesker med visse sundhedsmæssige forhold

For mennesker med hepatitis C: Hvis du har hiv-infektion og hepatitis C-virus (HCV) -infektion og tager interferon og ribavirin til HCV-infektion, kan du opleve leverskade. Din læge bør overvåge dig for leverskader, hvis du kombinerer lamivudin med disse lægemidler.

For mennesker med pancreatitis: Folk, der tidligere har haft pancreatitis, kan have større risiko for at udvikle tilstanden igen, når de tager dette lægemiddel. Symptomer på pancreatitis kan omfatte oppustethed i maven, smerter, kvalme, opkastning og ømhed, når man rører ved maven.

For personer med nedsat nyrefunktion: Hvis du har nyresygdom eller nedsat nyrefunktion, behandler dine nyrer muligvis ikke lamivudin hurtigt nok. Din læge kan nedsætte din dosis, så stoffet ikke opbygges i din krop.

Advarsler til andre grupper

For gravide kvinder: Der er ingen tilstrækkelige og velkontrollerede studier af lamivudin hos gravide kvinder.Lamivudin bør kun anvendes under graviditet, hvis den potentielle fordel opvejer den potentielle risiko for graviditeten.

Ring til din læge, hvis du bliver gravid, mens du tager dette lægemiddel.

For kvinder, der ammer:

  • For kvinder med hiv: Det anbefales, at amerikanske kvinder med hiv ikke ammer for at undgå overførsel af hiv gennem modermælk.
  • For kvinder med HBV: Lamivudin passerer gennem modermælken. Der er dog ingen tilstrækkelige undersøgelser, der viser de virkninger, det kan have på et barn, der ammer, eller på modermælkeproduktionen.

Hvis du ammer dit barn, skal du tale med din læge. Diskuter fordelene ved amning samt risikoen ved at udsætte dit barn for lamivudin versus risikoen for ikke at få behandling for din tilstand.

For seniorer: Hvis du er 65 år eller ældre, kan din krop behandle dette lægemiddel langsommere. Din læge kan starte dig med en nedsat dosis, så for meget af dette lægemiddel ikke opbygges i din krop. For meget af stoffet i din krop kan være giftigt.

Tag som anvist

Lamivudin anvendes til langvarig behandling. Der kan være meget alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser, hvis du ikke tager dette lægemiddel nøjagtigt, som din læge fortæller dig.

Hvis du holder op med at tage stoffet eller slet ikke tager det: Din infektion kan blive værre. Du kan have mange mere alvorlige infektioner og HIV- eller HBV-relaterede problemer.

Hvis du går glip af doser eller ikke tager stoffet efter planen: At tage dette lægemiddel på samme tid hver dag øger din evne til at holde virussen under kontrol. Hvis du ikke gør det, risikerer du forværret infektion.

Hvad skal du gøre, hvis du går glip af en dosis: Hvis du glemmer at tage din dosis, skal du tage den så snart du husker det. Hvis der kun er et par timer til din næste dosis, skal du vente og tage din normale dosis på det sædvanlige tidspunkt.

Tag kun en tablet ad gangen. Forsøg aldrig at indhente ved at tage to tabletter på én gang. Dette kan resultere i farlige bivirkninger.

Hvordan man ved, om stoffet virker: For at se, hvor godt din behandling fungerer, vil din læge kontrollere din:

  • Symptomer
  • Virusbelastning. De foretager en virktælling for at måle antallet af kopier af hiv- eller HBV-virussen i din krop.
  • Antal CD4-celler (kun for HIV). Et CD4-antal er en test, der måler antallet af CD4-celler i din krop. CD4-celler er hvide blodlegemer, der bekæmper infektion. Et øget antal CD4 er et tegn på, at din behandling af HIV fungerer.

Vigtige overvejelser for at tage lamivudin

Husk disse overvejelser, hvis din læge ordinerer lamivudin til dig.

Generel

  • Du kan tage lamivudin med eller uden mad.
  • Du kan klippe eller knuse lamivudintabletten.
  • Hvis du har problemer med at bruge lægemidlets tabletform, så spørg din læge om opløsningsformularen.

Opbevaring

  • Opbevar lamivudintabletter ved stuetemperatur mellem 68 ° F og 77 ° F (20 ° C og 25 ° C).
  • Tabletterne kan lejlighedsvis være i temperaturer mellem 59 ° F og 86 ° F (15 ° C og 30 ° C).
  • Opbevar flasker med tabletter tæt lukket for at holde dem friske og potente.
  • Opbevar ikke denne medicin i fugtige eller fugtige områder, såsom badeværelser.

Genopfyldning

En recept på denne medicin kan genopfyldes. Du skal ikke have brug for en ny recept for at denne medicin skal genopfyldes. Din læge skriver det antal genpåfyldninger, der er godkendt på din recept.

Klinisk overvågning

Klinisk overvågning, mens du tager dette lægemiddel, kan omfatte:

  • aftaler med din læge
  • lejlighedsvis blodprøver for leverfunktion og CD4-antal
  • anden test

Tilgængelighed

  • Ring fremad: Ikke alle apoteker har dette lægemiddel. Når du fylder din recept, skal du sørge for at ringe videre for at sikre, at de bærer den.
  • Små mængder: Hvis du kun har brug for et par tabletter, skal du ringe til dit apotek og spørge, om det kun udleverer et lille antal tabletter. Nogle apoteker kan ikke kun udlevere en del af en flaske.
  • Specialapoteker: Dette lægemiddel er ofte tilgængeligt fra specialapoteker gennem din forsikringsplan. Disse apoteker fungerer som postordreapoteker og sender stoffet til dig.
  • HIV-apoteker: I større byer vil der ofte være hiv-apoteker, hvor du kan få dine recept udfyldt. Spørg din læge, hvis der er et hiv-apotek i dit område.

Forudgående tilladelse

Mange forsikringsselskaber kræver en forudgående tilladelse til dette lægemiddel. Det betyder, at din læge bliver nødt til at få godkendelse fra dit forsikringsselskab, før dit forsikringsselskab betaler for recept.

Er der nogen alternativer?

Der er mange lægemidler og kombinationer, der kan behandle hiv- og HBV-infektion. Nogle kan være mere passende for dig end andre. Tal med din læge om mulige alternativer.

Ansvarsfraskrivelse: Healthline har gjort alt for at sikre, at al information er faktisk korrekt, omfattende og opdateret. Denne artikel bør dog ikke bruges som erstatning for viden og ekspertise hos en autoriseret sundhedsperson. Du bør altid konsultere din læge eller anden sundhedspersonale, inden du tager medicin. Lægemiddeloplysningerne indeholdt heri kan ændres og er ikke beregnet til at dække alle mulige anvendelser, anvisninger, forholdsregler, advarsler, lægemiddelinteraktioner, allergiske reaktioner eller bivirkninger. Fraværet af advarsler eller anden information for et givet lægemiddel indikerer ikke, at lægemidlet eller lægemiddelkombinationen er sikker, effektiv eller passende til alle patienter eller til alle specifikke anvendelser.

Se

Naldemedine
Medicin

Naldemedine

Naldemedine bruge til at behandle for toppel e forår aget af opioid (narkoti k) merte tillende medicin ho vok ne med kroni k (vedvarende) merte, der ikke er forår aget af kræft. Naldeme...
Digoxin test
Medicin

Digoxin test

En digoxin-te t kontrollerer, hvor meget digoxin du har i dit blod. Digoxin er en type medicin kaldet et hjerteglyko id. Det bruge til at behandle vi e hjerteproblemer, kønt meget jældnere e...