Identifikation og behandling af ledsmerter ved diabetes

Indhold

• Diabetes og ledsmerter
• Forståelse af diabetisk artropati
• Charcot's joint
• OA og type 2
• RA og type 1
• Outlook

Geber86 / Getty Images

Diabetes og ledsmerter

Diabetes og ledsmerter betragtes som uafhængige tilstande. Ledsmerter kan være et svar på en sygdom, skade eller gigt. Det kan være kronisk (langvarig) eller akut (kortvarig). Diabetes skyldes, at kroppen ikke bruger hormonet insulin korrekt, eller utilstrækkelig produktion af det, hvilket påvirker blodsukkeret. Hvad ville et hormon- og blodsukkerrelateret forhold have med fælles sundhed at gøre?

Diabetes er forbundet med udbredte symptomer og komplikationer. Ifølge 47 procent af mennesker med gigt har også diabetes. Der er en utvivlsomt stærk forbindelse mellem de to betingelser.

Forståelse af diabetisk artropati

Diabetes kan skade leddene, en tilstand kaldet diabetisk artropati. I modsætning til smerter forårsaget af øjeblikkeligt traume sker smerten ved artropati over tid. Andre symptomer inkluderer:

• tyk hud
• ændringer i fødderne
• smertefulde skuldre
• karpaltunnelsyndrom

Et led er det sted, hvor to knogler kommer sammen. Når en samling er slidt, går beskyttelsen, den yder, tabt. Ledsmerter fra diabetisk artropati kommer i forskellige former.

Charcot's joint

Charcot's led opstår, når diabetisk nerveskade får et led til at bryde sammen. Også kaldet neuropatisk artropati, denne tilstand ses i fødder og ankler hos mennesker med diabetes. Nerveskader i fødderne er almindelige ved diabetes, hvilket kan føre til Charcots led. Et tab af nervefunktion fører til følelsesløshed. Folk, der går på følelsesløse fødder, er mere tilbøjelige til at vride og skade ledbånd uden at vide det. Dette lægger pres på leddene, hvilket i sidste ende kan få dem til at slides. Alvorlig skade fører til misdannelser i foden og andre berørte led.

Knogledeformationer i Charcots led kan forhindres gennem tidlig indgriben. Tegn på tilstanden inkluderer:

• smertefulde led
• hævelse eller rødme
• følelsesløshed
• område, der er varmt at røre ved
• ændringer i udseendet af fødder

Hvis din læge finder ud af, at dine ledsmerter er relateret til diabetisk Charcots led, er det vigtigt at begrænse brugen af ​​de berørte områder for at forhindre knogledeformiteter. Hvis du har følelsesløse fødder, skal du overveje at bære orthotics for at få yderligere støtte.

OA og type 2

Slidgigt (OA) er den mest almindelige form for gigt. Det kan være forårsaget eller forværret af overvægt, hvilket er et almindeligt problem hos dem med type 2-diabetes. I modsætning til Charcots led er OA ikke direkte forårsaget af diabetes. I stedet for øger overvægt risikoen for at udvikle både type 2-diabetes og OA.

OA opstår, når dæmpningen mellem leddene (brusk) slides. Dette får knoglerne til at gnide op mod hinanden og resulterer i ledsmerter. Mens fælles slid er til en vis grad naturlig hos ældre voksne, fremskynder overvægt processen. Du bemærker muligvis stigende vanskeligheder med at bevæge dine lemmer såvel som hævelse i leddene. Hofter og knæ er de mest berørte områder i OA.

Den bedste måde at behandle OA på er at styre din vægt. Overvægt lægger mere pres på knoglerne. Det gør diabetes også sværere at kontrollere, så tab af ekstra pund kan ikke kun lindre kroniske ledsmerter, det kan lette andre diabetes symptomer.

Ifølge Arthritis Foundation kan tab af 15 pund mindske knæsmerter med 50 procent. Regelmæssig motion kan gøre mere end at opretholde vægten. Fysisk bevægelse hjælper også med at smøre dine led. Som et resultat kan du føle mindre smerte. Din læge kan ordinere smertestillende medicin, der skal bruges, når fælles ubehag fra OA bliver uudholdeligt. Kirurgi, såsom knæudskiftning, kan være påkrævet i alvorlige tilfælde.

RA og type 1

Ligesom der er forskellige typer diabetes, kommer ledsmerter med gigt i forskellige former. Reumatoid arthritis (RA) er en inflammatorisk tilstand forårsaget af en autoimmun sygdom. Mens hævelse og rødme kan være til stede, som i OA, er RA ikke forårsaget af overvægt. Faktisk er de nøjagtige årsager til RA ukendt. Hvis du har en familiehistorie af autoimmun sygdom, kan du være i risiko for RA.

Type 1-diabetes er også klassificeret som en autoimmun sygdom, hvilket forklarer den mulige sammenhæng mellem de to. Betingelserne deler også inflammatoriske markører. Både RA og type 1-diabetes forårsager øgede niveauer af interleukin-6 og C-reaktivt protein. Nogle gigtmedicin kan hjælpe med at sænke disse niveauer og forbedre begge forhold.

Smerter og hævelse er de primære egenskaber ved RA. Symptomer kan komme og gå uden advarsel. Der er ingen kur mod autoimmune sygdomme som RA, så behandlingens fokus er at reducere betændelse, der forårsager symptomerne. Nyere RA-lægemidler inkluderer:

• etanercept (Enbrel)
• adalimumab (Humira)
• infliximab (Remicade)

Disse tre medikamenter kan være gavnlige til at sænke risikoen for type 2-diabetes. Type 2-diabetes har været forbundet med betændelse, som disse lægemidler hjælper med at håndtere. I en undersøgelse var risikoen for type 2-diabetes lavere for dem på disse lægemidler, ifølge Arthritis Foundation.

Outlook

Nøglen til at slå diabetesrelaterede ledsmerter er at få øje på det tidligt. Selvom disse tilstande ikke kan helbredes, er der tilgængelige behandlinger for at minimere smerte og ubehag. Ring til din læge, hvis du oplever hævelse, rødme, smerte eller følelsesløshed i fødder og ben. Disse symptomer skal plejes hurtigst muligt. Hvis du har diabetes eller tror, ​​du kan være i fare, kan du overveje at tale med din læge om dine personlige risikofaktorer for ledsmerter.