Er en IUD den bedste præventionsmulighed for dig?

Indhold

• Anmeldelse for

Har du bemærket al den summen omkring IUD på det seneste? Intrauterine enheder (IUD'er) har tilsyneladende været overalt. I sidste uge rapporterede National Center for Health Statistics en femdobling af langtidsvirkende præventionsmidler i løbet af de sidste 10 år blandt de 15-til-44-sæt. I begyndelsen af ​​februar viste en undersøgelse fra Washington University School of Medicine i St. Louis, at hormonspiraler forbliver effektive et år ud over deres FDA-godkendte varighed på fem år.

Men for mange kvinder, der vælger en prævention, er der stadig tøven. Det ser ud til, at alle kender til nogen, der har en IUD -skrækhistorie, fra smerter ved indsættelse til intens krampe i uger efterfølgende. Og så er der tanken om, at de alle er farlige. (Se hvad du ved om IUD'er kan være helt forkert.)

Frygtelige bivirkninger er slet ikke normen, siger Christine Greves, M.D., en gynækolog på Winnie Palmer Hospital for Women & Babies. IUD'er er heller ikke farlige: "Der var en tidligere version, der havde et dårligt ry," siger hun. "Strengen i bunden havde flere filamenter, lettere satte bakterier sig fast, hvilket forårsagede flere bækkenundersøgelser. Men denne spiral er ikke længere i brug." (Find ud af de 3 præventionsspørgsmål, du skal stille din læge)

Så nu hvor vi har ryddet op i de almindelige misforståelser, er det her, hvad du har brug for at vide om præventionen:

Hvordan virker det?

Der er to versioner af spiralen at bemærke: den femårige hormonelle og den 10-årige ikke-hormonelle. Hormonet virker ved at frigive progestin, som fortykker livmoderhalsslim og dybest set gør livmoderen ugæstfri for et æg, siger Taraneh Shirazian, MD, adjunkt i obstetrik, gynækologi og reproduktiv videnskab ved Sinaibjerget. "Det er ikke som pillen, der har østrogen til at undertrykke ægløsning," siger hun. "Kvinder kan stadig føle, at de har ægløsning hver måned." Du vil sandsynligvis også se kortere, lettere perioder på denne formular.

Den 10-årige ikke-hormonelle IUD bruger kobber, der langsomt frigives i livmoderen for at forhindre sædceller i at befrugte et æg. Når du går på det, bør præventionen træde i kraft om cirka 24 timer. Hvis du vælger at gå af, er det også en ret hurtig vending. "Den hormonelle version, ligesom Mirena, tager lidt længere tid - omkring fem til syv dage," siger Shirazian. "Men med det 10-årige, Paragard, kommer du fra det, og når det først er ude, er det det."

Hvad er fordele og ulemper?

Vi antydede et stort plus tidligere: Hvis du er i humør til lettere perioder, kan den hormonelle lUD pakke den fordel.

Ud over det er det en et-trins, langsigtet løsning til prævention. "Du kan ikke glemme det," siger Shirazian. "Derfor har den en endnu højere grad af graviditetsforebyggelse end pillen." Det er i øvrigt op til 99 procent. Pillen har kun den samme effekt, hvis den bruges korrekt. "Når en kvinde går glip af pillen, kalder vi det brugersvigt," siger Greves. "IUD passer bestemt til en kvindes travle livsstil." (Ligesom disse 10 måder, hvor travle mennesker bliver stærke hele dagen lang.)

Selvom IUD lyder fantastisk indtil videre, er der ulemper ved præventionen.

En lUD kan være fantastisk til travle kvinder og lettere perioder, men at indsætte en lUD er meget mere invasiv end at pille en pille-og da vi alle har gjort dette i det meste af vores liv, uanset om det er Tylenol eller prævention, har vi sandsynligvis føler mig lidt vant til ritualet. Og der er et par potentielle bivirkninger, såsom kramper i omkring en uge, efterhånden som livmoderen vænner sig til enheden, samt smerter ved indsættelse, især hvis du aldrig har haft en vaginal fødsel. Dette er helt normalt, og det bør gå hurtigt over. "Jeg fortæller mine patienter, at de skal tage et par ibuprofen cirka en time før deres aftale," siger Greves. (Tjek flere af de mest almindelige præventionsbivirkninger.)

Den anden store komplikation er perforering, hvor spiralen faktisk kan punktere livmoderen, men Shirazian forsikrer, at den er super-sjælden. "Jeg har indsat tusindvis af disse, og jeg har aldrig set det ske," siger hun. "Odsene er meget små, noget i retning af 0,5 procent."

Hvem er det bedst for?

Shirazian og Greves siger begge, at de har indsat spiral i alle fra teenagere til kvinder i midten til slutningen af ​​40'erne til forskellige individuelle behov. "En af de største misforståelser er, at alle ikke kan bruge det," siger Shirazian. "De fleste kvinder kan faktisk."

Shirazian knytter dog en ideel kandidat: En kvinde i midten til slutningen af ​​20'erne eller ældre, som ikke ønsker at blive gravid når som helst snart.

Greves gentager også den følelse. "Det er perfekt til en, der ikke ønsker en graviditet snart, og som ikke har flere seksuelle partnere," forklarer hun. "Den gruppe kan dog være ret bred."

Hvordan ser fremtiden ud?

Ifølge CDC-data er langtidsvirkende reversible præventionsmidler som spiralen kun den fjerde mest populære form for prævention blandt kvinder med 7,2 procent mindre end halvdelen af ​​p-piller, som fortsat er nummer et i denne kategori.

Shirazian mener imidlertid, at jo flere mennesker er uddannet i lUD, jo flere mennesker kommer om bord. "Det er meget interessant, for vi har set et opsving for nylig," siger hun. "Det største negative er bare, at folk tidligere har hørt om det, at de ikke var en kandidat, eller at det var usikkert," siger hun. "Men det øger ikke frekvensen af ​​bækkeninfektioner, og medmindre du kan have en aktiv infektion, kan du sætte den i mange forskellige kvinder."

Vil IUD udskifte pillen? Kun tiden vil vise, men det er bestemt bedre end denne prævention.

Anmeldelse for