Insulin- og insulinresistens - Den ultimative guide

Indhold

• Grundlæggende insulin
• Modstand vs. følsomhed
• Hvad forårsager insulinresistens?
• Hvordan man ved, om du er insulinresistent
• Relaterede forhold
• Forhold til hjertesundhed
• Måder at reducere insulinresistensen
• Diæt med lavt kulhydrat
• Bundlinjen

Insulin er et vigtigt hormon, der kontrollerer mange kropslige processer.

Problemer med dette hormon er imidlertid kernen i mange moderne sundhedsmæssige tilstande.

Insulinresistens, hvor dine celler holder op med at reagere på insulin, er utroligt almindeligt. Faktisk kan over 32,2% af den amerikanske befolkning have denne betingelse (1).

Afhængigt af de diagnostiske kriterier kan dette antal stige til 44% hos kvinder med overvægt og over 80% i nogle patientgrupper. Cirka 33% af børn og teenagere med fedme kan også have insulinresistens (2, 3, 4).

Alligevel kan enkle livsstilsforanstaltninger dramatisk forbedre denne tilstand.

Denne artikel forklarer alt hvad du har brug for at vide om insulin og insulinresistens.

Grundlæggende insulin

Insulin er et hormon, der udskilles af din bugspytkirtel.

Dets vigtigste rolle er at regulere mængden af ​​næringsstoffer, der cirkulerer i din blodbane.

Selvom insulin hovedsageligt er involveret i blodsukkerstyring, påvirker det også fedt- og proteinmetabolismen.

Når du spiser et måltid, der indeholder kulhydrater, øges mængden af ​​blodsukker i din blodbane.

Cellerne i din bugspytkirtel fornemmer denne stigning og frigiver insulin i dit blod. Insulin rejser derefter rundt i din blodbane og beder dine celler om at hente sukker fra dit blod. Denne proces resulterer i reducerede blodsukkerniveauer.

Specielt højt blodsukker kan have toksiske virkninger, forårsage alvorlig skade og potentielt føre til død, hvis ubehandlet.

Dog stopper celler undertiden med at reagere på insulin korrekt. Dette kaldes insulinresistens.

Under denne betingelse producerer din bugspytkirtel endnu mere insulin for at sænke dit blodsukkerniveau. Dette fører til høje insulinniveauer i dit blod, kaldet hyperinsulinæmi.

Med tiden kan dine celler blive mere og mere resistente over for insulin, hvilket resulterer i en stigning i både insulin og blodsukkerniveauet.

Til sidst kan din bugspytkirtel blive beskadiget, hvilket fører til nedsat insulinproduktion.

Når blodsukkerniveauet overstiger en bestemt tærskel, kan du muligvis diagnosticeres med type 2-diabetes.

Insulinresistens er den vigtigste årsag til denne almindelige sygdom, der rammer omkring 9% af mennesker over hele verden (5).

Modstand vs. følsomhed

Insulinresistens og insulinfølsomhed er to sider af den samme mønt.

Hvis du har insulinresistens, har du lav insulinfølsomhed. Omvendt, hvis du er følsom over for insulin, har du lav insulinresistens.

Mens insulinresistens er skadeligt for dit helbred, er insulinfølsomheden fordelagtig.

RESUMÉ Insulinresistens opstår, når dine celler holder op med at reagere på hormonet insulin. Dette medfører højere insulin- og blodsukkerniveau, hvilket potentielt fører til type 2-diabetes.

Hvad forårsager insulinresistens?

Mange faktorer bidrager til insulinresistens.

Man antages at være forhøjede niveauer af fedt i dit blod.

Adskillige undersøgelser viser, at høje mængder frie fedtsyrer i dit blod får celler til at stoppe med at reagere ordentligt på insulin (6, 7, 8, 9, 10, 11).

Den vigtigste årsag til forhøjede frie fedtsyrer er at spise for mange kalorier og bære overskydende kropsfedt. Faktisk er overspisning, vægtøgning og fedme alle stærkt forbundet med insulinresistens (12, 13, 14, 15).

Visceralt fedt, det farlige mavefedt, der akkumuleres omkring dine organer, kan frigive mange frie fedtsyrer i dit blod såvel som inflammatoriske hormoner, der driver insulinresistens (16, 18).

Selvom denne tilstand er mere almindelig blandt dem med overvægt, er mennesker med lav eller normal vægt også modtagelige (19).

Andre potentielle årsager til insulinresistens inkluderer:

• Fruktose. Højt indtag af fruktose (fra tilsat sukker, ikke frugt) er blevet knyttet til insulinresistens hos både rotter og mennesker (20, 21, 22).
• Betændelse. Forøget oxidativ stress og betændelse i din krop kan føre til denne tilstand (23, 24).
• Inaktivitet. Fysisk aktivitet øger insulinfølsomheden, mens inaktivitet forårsager insulinresistens (25, 26).
• Tarmmikrobiota. Bevis tyder på, at en forstyrrelse i bakteriemiljøet i din tarm kan forårsage betændelse, der forværrer insulinresistensen og andre metaboliske problemer (27).

Derudover kan forskellige genetiske og sociale faktorer være bidragydere. Sorte, latinamerikanske og asiatiske folk har en særlig høj risiko (28, 29, 30).

RESUMÉ De vigtigste årsager til insulinresistens kan være overspisning og øget kropsfedt, især i maven. Andre faktorer inkluderer højt sukkerindtag, betændelse, inaktivitet og genetik.

Hvordan man ved, om du er insulinresistent

Din sundhedsperson kan bruge flere metoder til at bestemme, om du er insulinresistent.

F.eks. Er høje fastende insulinniveauer stærke indikatorer for denne tilstand.

En forholdsvis nøjagtig test kaldet HOMA-IR estimerer insulinresistens fra dit blodsukker og insulinniveauer.

Der er også måder at måle blodsukkerkontrollen mere direkte på, f.eks. En oral glukosetolerance-test - men dette tager flere timer.

Din risiko for insulinresistens øges meget, hvis du har overvægt eller fedme, især hvis du har store mængder mavefedt.

En hudtilstand kaldet acanthosis nigricans, som involverer mørke pletter på din hud, kan også indikere insulinresistens.

At have lave HDL (gode) kolesterolniveauer og høje blod triglycerider er to andre markører, der er stærkt forbundet med denne tilstand (3).

RESUMÉ Højt insulin- og blodsukkerniveau er centrale symptomer på insulinresistens. Andre symptomer inkluderer overskydende mavefedt, højt blod triglycerider og lave HDL (gode) kolesterolniveauer.

Relaterede forhold

Insulinresistens er et kendetegn ved to meget almindelige tilstande - metabolsk syndrom og type 2-diabetes.

Metabolsk syndrom er en gruppe af risikofaktorer, der er forbundet med type 2-diabetes, hjertesygdomme og andre problemer. Det kaldes undertiden insulinresistenssyndrom, da det er tæt knyttet til denne tilstand (31, 32).

Dets symptomer inkluderer højt blod triglycerider, blodtryk, mave fedt og blodsukker samt lave HDL (gode) kolesterolniveauer (33).

Du kan muligvis forhindre metabolisk syndrom og type 2-diabetes ved at stoppe udviklingen af ​​insulinresistens.

RESUMÉ Insulinresistens er forbundet med metabolsk syndrom og type 2-diabetes, som er blandt verdens største sundhedsmæssige problemer.

Forhold til hjertesundhed

Insulinresistens er stærkt forbundet med hjertesygdomme, som er den største dødsårsag over hele kloden (34).

Faktisk har personer med insulinresistens eller metabolsk syndrom op til 93% større risiko for hjertesygdom (35).

Mange andre sygdomme, herunder ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD), polycystisk ovariesyndrom (PCOS), Alzheimers sygdom og kræft, er også knyttet til insulinresistens (36, 37, 38, 39).

RESUMÉ Insulinresistens er knyttet til forskellige lidelser, herunder hjertesygdomme, NAFLD, PCOS, Alzheimers sygdom og kræft.

Måder at reducere insulinresistensen

Det er ret nemt at reducere insulinresistensen.

Interessant nok kan du ofte vende denne tilstand fuldstændigt ved at ændre din livsstil på følgende måder:

• Dyrke motion. Fysisk aktivitet kan være den enkleste måde at forbedre insulinfølsomheden på. Virkningerne er næsten øjeblikkelig (40, 41).
• Tab maven fedt. Det er nøglen til at målrette det fedt, der akkumuleres omkring dine hovedorganer via træning og andre metoder.
• Stop rygning. Tobaksrygning kan forårsage insulinresistens, så ophør bør hjælpe (42).
• Reducer sukkerindtagelsen. Forsøg at reducere dit indtag af tilsat sukker, især fra sukker-sødede drikkevarer.
• Spis godt. Spis en diæt, der hovedsagelig er baseret på hele uforarbejdede fødevarer. Medtag nødder og fed fisk.
• Omega-3 fedtsyrer. Disse fedtstoffer kan reducere insulinresistensen såvel som lavere blod triglycerider (43, 44).
• Kosttilskud. Berberine kan øge insulinfølsomheden og reducere blodsukkeret. Magnesiumtilskud kan også være nyttige (45, 46).
• Søvn. Nogle bevis tyder på, at dårlig søvn forårsager insulinresistens, så forbedring af søvnkvaliteten burde hjælpe (47).
• Reducere stress. Prøv at styre dine stressniveauer, hvis du let bliver overvældet. Meditation kan være særlig nyttig (48, 49).
• Doner blod. Høje niveauer af jern i dit blod er forbundet med insulinresistens. For mænd og postmenopausale kvinder kan donation af blod forbedre insulinfølsomheden (50, 51, 52).
• Intermitterende faste. At følge dette spisemønster kan forbedre insulinfølsomheden (53).

De fleste af de vaner, der findes på denne liste, hænger også sammen med godt helbred, en lang levetid og beskyttelse mod sygdom.

Når det er sagt, er det bedst at konsultere din læge om dine muligheder, da forskellige medicinske behandlinger også kan være effektive.

RESUMÉ Insulinresistens kan reduceres eller endda vendes ved enkle livsstilsforanstaltninger, såsom motion, sund kost og stresshåndtering.

Diæt med lavt kulhydrat

Især kan lavkolhydratdiæter bekæmpe metabolisk syndrom og type 2-diabetes - og dette er delvist formidlet af nedsat insulinresistens (54, 55, 56, 57, 58).

Når indholdet af kulhydrater er meget lavt, såsom på en ketogen diæt, kan din krop imidlertid inducere en insulinresistent tilstand til at spare blodsukker for din hjerne.

Dette kaldes fysiologisk insulinresistens og er ikke skadeligt (59).

RESUMÉ Diæt med lavt kulhydratindhold reducerer den skadelige insulinresistens, der er knyttet til metabolisk sygdom, skønt de kan fremkalde en ufarlig type insulinresistens, der skåner blodsukker til din hjerne.

Bundlinjen

Insulinresistens kan være en af ​​de vigtigste drivkræfter for mange - hvis ikke de fleste - af dagens kroniske sygdomme.

Alligevel kan du forbedre denne tilstand med enkle livsstilsforanstaltninger, såsom at miste fedt, spise sund mad og træne.

Forebyggelse af insulinresistens kan være blandt de mest kraftfulde måder at leve et længere og sundere liv.