Inflammatorisk tarmsygdom (IBD)

Indhold

• Hvad er hovedtyperne af inflammatorisk tarmsygdom?
• Hvad forårsager inflammatorisk tarmsygdom?
• Genetik
• Immunsystemet
• Hvilke risikofaktorer er der for at udvikle inflammatorisk tarmsygdom?
• Rygning
• Etnicitet
• Alder
• Familie historie
• Geografisk område
• Køn
• Hvad er symptomerne på inflammatorisk tarmsygdom?
• Hvad er de mulige komplikationer ved inflammatorisk tarmsygdom?
• Hvordan diagnosticeres inflammatorisk tarmsygdom?
• Afføringsprøve og blodprøve
• Barium lavement
• Fleksibel sigmoidoskopi og koloskopi
• Kapselendoskopi
• Almindelig film eller røntgen
• Computertomografi (CT) og magnetisk resonansbilleddannelse (MR)
• Hvordan behandles inflammatorisk tarmsygdom?
• Medicin
• Livsstilsvalg
• Kosttilskud
• Kirurgi
• Hvordan kan man forhindre inflammatorisk tarmsygdom?

Vi inkluderer produkter, som vi synes er nyttige for vores læsere. Hvis du køber via links på denne side, tjener vi muligvis en mindre provision. Her er vores proces.

Oversigt

Inflammatorisk tarmsygdom (IBD) repræsenterer en gruppe tarmlidelser, der forårsager langvarig betændelse i fordøjelseskanalen.

Fordøjelseskanalen omfatter munden, spiserøret, maven, tyndtarmen og tyktarmen. Det er ansvarligt for nedbrydning af mad, udvinding af næringsstoffer og fjernelse af ubrugeligt materiale og affaldsprodukter.

Betændelse overalt i fordøjelseskanalen forstyrrer denne normale proces. IBD kan være meget smertefuldt og forstyrrende, og i nogle tilfælde kan det endda være livstruende.

Lær alt om IBD, herunder typerne, hvad der forårsager det, komplikationer og mere.

Hvad er hovedtyperne af inflammatorisk tarmsygdom?

Mange sygdomme er inkluderet i dette IBD-paraplyudtryk. De to mest almindelige sygdomme er colitis ulcerosa og Crohns sygdom.

Crohns sygdom kan forårsage betændelse i enhver del af fordøjelseskanalen. Imidlertid påvirker det for det meste haleenden af ​​tyndtarmen.

Ulcerøs colitis involverer betændelse i tyktarmen.

Hvad forårsager inflammatorisk tarmsygdom?

Den nøjagtige årsag til IBD er ukendt. Imidlertid har genetik og problemer med immunsystemet været forbundet med IBD.

Genetik

Du kan være mere tilbøjelige til at udvikle IBD, hvis du har et søskende eller en forælder med sygdommen. Dette er grunden til, at forskere mener, at IBD kan have en genetisk komponent.

Immunsystemet

Immunsystemet kan også spille en rolle i IBD.

Normalt beskytter immunsystemet kroppen mod patogener (organismer, der forårsager sygdomme og infektioner). En bakteriel eller virusinfektion i fordøjelseskanalen kan udløse et immunrespons.

Når kroppen prøver at bekæmpe angriberne, bliver fordøjelseskanalen betændt. Når infektionen er væk, forsvinder betændelsen. Det er et sundt svar.

Hos mennesker med IBD kan inflammation i fordøjelseskanalen dog ske, selv når der ikke er nogen infektion. Immunsystemet angriber i stedet kroppens egne celler. Dette er kendt som et autoimmunt respons.

IBD kan også forekomme, når betændelsen ikke forsvinder, efter at infektionen er helbredt. Betændelsen kan fortsætte i flere måneder eller endda år.

Hvilke risikofaktorer er der for at udvikle inflammatorisk tarmsygdom?

Crohns & Colitis Foundation of America (CCFA) anslår, at 1,6 millioner mennesker i USA har IBD.

De største risikofaktorer for udvikling af Crohns sygdom og colitis ulcerosa inkluderer:

Rygning

Rygning er en af ​​de vigtigste risikofaktorer for udvikling af Crohns sygdom.

Rygning forværrer også smerten og andre symptomer på Crohns sygdom og øger risikoen for komplikationer. Imidlertid påvirker colitis ulcerosa primært ikke-rygere og tidligere rygere.

Etnicitet

IBD er til stede i alle populationer. Imidlertid har visse etniske grupper såsom kaukasiere og Ashkenazi-jøder en højere risiko.

Alder

IBD kan forekomme i alle aldre, men i de fleste tilfælde starter det inden 35 år.

Familie historie

Mennesker, der har en forælder, søskende eller barn med IBD, har en meget højere risiko for at udvikle det selv.

Geografisk område

Mennesker, der bor i byområder og industrialiserede lande, har en højere risiko for at få IBD.

Dem med job i hvide krave er også mere tilbøjelige til at udvikle sygdommen. Dette kan delvist forklares med livsstilsvalg og diæt.

Mennesker, der bor i industrialiserede lande, har tendens til at spise mere fedt og forarbejdet mad. IBD er også mere almindelig blandt mennesker, der bor i nordlige klimaer, hvor det ofte er koldt.

Køn

Generelt påvirker IBD begge køn ens. Ulcerøs colitis er mere almindelig blandt mænd, mens Crohns sygdom er mere almindelig blandt kvinder.

Hvad er symptomerne på inflammatorisk tarmsygdom?

Symptomer på IBD varierer afhængigt af betændelsens placering og sværhedsgrad, men de kan omfatte:

• diarré, der opstår, når berørte dele af tarmen ikke kan absorbere vand igen
• blødende sår, som kan få blod til at dukke op i afføringen (hematochezia)
• mavesmerter, kramper og oppustethed på grund af tarmobstruktion
• vægttab og anæmi, som kan forårsage forsinket vækst eller udvikling hos børn

Mennesker med Crohns sygdom kan også få kræftsår i munden. Nogle gange vises sår og revner også omkring kønsområdet eller anus.

IBD kan også være forbundet med problemer uden for fordøjelsessystemet, såsom:

• øjenbetændelse
• hudlidelser
• gigt

Hvad er de mulige komplikationer ved inflammatorisk tarmsygdom?

Mulige komplikationer af IBD inkluderer:

• underernæring med deraf følgende vægttab
• tyktarmskræft
• fistler eller sår, der går gennem tarmvæggen og skaber et hul mellem forskellige dele af fordøjelseskanalen
• tarmbrud eller perforering
• tarmobstruktion

I sjældne tilfælde kan en alvorlig anfald af IBD få dig til at gå i chok. Dette kan være livstruende. Chok skyldes normalt blodtab under en lang, pludselig episode af blodig diarré.

Hvordan diagnosticeres inflammatorisk tarmsygdom?

For at diagnosticere IBD vil din læge først stille dig spørgsmål om din families medicinske historie og din afføring.

En fysisk eksamen kan derefter efterfølges af en eller flere diagnostiske tests.

Afføringsprøve og blodprøve

Disse tests kan bruges til at lede efter infektioner og andre sygdomme.

Blodprøver kan også undertiden bruges til at skelne mellem Crohns sygdom og colitis ulcerosa. Imidlertid kan blodprøver alene ikke bruges til at diagnosticere IBD.

Barium lavement

En barium lavement er en røntgenundersøgelse af tyktarmen og tyndtarmen. Tidligere blev denne type test ofte brugt, men nu har andre tests stort set erstattet den.

Fleksibel sigmoidoskopi og koloskopi

Disse procedurer bruger et kamera i enden af ​​en tynd, fleksibel sonde til at se på tyktarmen.

Kameraet indsættes gennem anus. Det giver din læge mulighed for at se efter sår, fistler og anden skade i endetarmen og tyktarmen.

En koloskopi kan undersøge hele tyktarmens længde. En sigmoidoskopi undersøger kun de sidste 20 tommer af tyktarmen - sigmoid kolon.

Under disse procedurer tages der undertiden en lille prøve af tarmvæggen. Dette kaldes en biopsi. Undersøgelse af denne biopsi under mikroskop kan bruges til at diagnosticere IBD.

Kapselendoskopi

Denne test inspicerer tyndtarmen, som er meget sværere at undersøge end tyktarmen. Til testen sluger du en lille kapsel indeholdende et kamera.

Når det bevæger sig gennem tyndtarmen, tager det billeder. Når du har passeret kameraet i din skammel, kan billederne ses på en computer.

Denne test bruges kun, når andre tests ikke har fundet årsagen til Crohns sygdomssymptomer.

Almindelig film eller røntgen

En almindelig abdominal røntgenstråle anvendes i nødsituationer, hvor der mistænkes tarmbrud.

Computertomografi (CT) og magnetisk resonansbilleddannelse (MR)

CT-scanninger er dybest set edb-røntgenstråler. De skaber et mere detaljeret billede end en standard røntgen. Dette gør dem nyttige til undersøgelse af tyndtarmen. De kan også opdage komplikationer af IBD.

MR'er bruger magnetiske felter til at danne billeder af kroppen. De er sikrere end røntgenstråler. MR'er er især nyttige til at undersøge blødt væv og detektere fistler.

Både MR'er og CT-scanninger kan bruges til at bestemme, hvor meget af tarmen der er påvirket af IBD.

Hvordan behandles inflammatorisk tarmsygdom?

Der er en række forskellige behandlinger for IBD.

Medicin

Antiinflammatoriske lægemidler er det første skridt i IBD-behandling. Disse lægemidler mindsker betændelse i fordøjelseskanalen. De har dog mange bivirkninger.

Antiinflammatoriske lægemidler, der anvendes til IBD, inkluderer mesalamin, sulfasalazin og dets biprodukter i standarddosis og kortikosteroider.

Immunundertrykkende midler (eller immunmodulatorer) forhindrer immunsystemet i at angribe tarmen og forårsage betændelse.

Denne gruppe inkluderer lægemidler, der blokerer TNF. TNF er et kemikalie produceret af immunsystemet, der forårsager betændelse. Overskydende TNF i blodet er normalt blokeret, men hos mennesker med IBD kan højere niveauer af TNF føre til mere betændelse.

En anden medicin, tofacitinib (Xeljanz), er en nyere mulighed, der fungerer på en unik måde for at reducere inflammation.

Immunsuppressiva kan have mange bivirkninger, herunder udslæt og infektioner.

Antibiotika bruges til at dræbe bakterier, der kan udløse eller forværre IBD-symptomer.

Antidiarrheal medicin og afføringsmidler kan også bruges til behandling af IBD symptomer.

Køb afføringsmidler nu.

Livsstilsvalg

Livsstilsvalg er vigtige, når du har IBD.

At drikke rigeligt med væsker hjælper med at kompensere for dem, der går tabt i din afføring. Undgåelse af mejeriprodukter og stressende situationer forbedrer også symptomerne.

At træne og holde op med at ryge kan forbedre dit helbred yderligere.

Kosttilskud

Vitamin- og mineraltilskud kan hjælpe med ernæringsmæssige mangler. For eksempel kan jerntilskud behandle anæmi.

Tal med din læge, inden du tilføjer nye kosttilskud til din diæt. Få jerntilskud online.

Kirurgi

Kirurgi kan undertiden være nødvendigt for mennesker med IBD. Nogle IBD-operationer inkluderer:

• strikplastik for at udvide en indsnævret tarm
• lukning eller fjernelse af fistler
• fjernelse af berørte dele af tarmene til mennesker med Crohns sygdom
• fjernelse af hele tyktarmen og endetarmen til alvorlige tilfælde af colitis ulcerosa

Rutinemæssig koloskopi bruges til at overvåge for tyktarmskræft, da de med IBD har en højere risiko for at udvikle den.

Hvordan kan man forhindre inflammatorisk tarmsygdom?

De arvelige årsager til IBD kan ikke forhindres. Du kan dog muligvis reducere din risiko for at udvikle IBD eller forhindre et tilbagefald ved:

• spise sunde fødevarer
• træner regelmæssigt
• holder op med at ryge

IBD kan forårsage noget ubehag, men der er måder, du kan håndtere sygdommen på og stadig leve en sund, aktiv livsstil.

Det kan også være nyttigt at tale med andre, der forstår, hvad du går igennem. IBD Healthline er en gratis app, der forbinder dig med andre, der lever med IBD gennem en-til-en-meddelelse og live gruppechats, samtidig med at den giver adgang til ekspertgodkendte oplysninger om styring af IBD. Download appen til iPhone eller Android.

Besøg Crohns & Colitis Foundation for ressourcer og mere information om IBD, herunder Crohns sygdom og ulcerøs colitis.