Infektiøs endokarditis

Indhold

• Hvad er symptomerne på infektiøs endokarditis?
• Hvem har høj risiko for infektiøs endokarditis?
• Diagnosticering af infektiøs endokarditis
• Behandling af infektiøs endokarditis
• Antibiotika og indledende behandling
• Kirurgi
• Genopretning og udsigter

Hvad er infektiøs endokarditis?

Infektiv endokarditis er en infektion i hjerteklapperne eller endokardiet. Endokardiet er foringen af ​​de indre overflader i hjertets kamre. Denne tilstand er normalt forårsaget af bakterier, der kommer ind i blodbanen og inficerer hjertet. Bakterier kan stamme fra:

• mund
• hud
• tarmene
• åndedrætsorganerne
• Urinrør

Når denne tilstand er forårsaget af bakterier, er den også kendt som bakteriel endokarditis. I sjældne tilfælde kan det også være forårsaget af svampe eller andre mikroorganismer.

Infektiøs endokarditis er en alvorlig tilstand, der kræver hurtig medicinsk behandling. Hvis den ikke behandles, kan infektionen beskadige dine hjerteklapper. Dette kan føre til problemer, herunder:

• slag
• beskadigelse af andre organer
• hjertefejl
• død

Denne tilstand er sjælden hos mennesker med sunde hjerter. Mennesker, der har andre hjertesygdomme, har højere risiko.

Det kan være nødvendigt at tage antibiotika inden visse medicinske og tandbehandlinger, hvis du har høj risiko for infektiøs endokarditis. Antibiotika hjælper med at forhindre bakterier i at komme ind i blodbanen og forårsage infektion. Tal med din kirurg eller tandlæge inden nogen kirurgisk procedure.

Hvad er symptomerne på infektiøs endokarditis?

Symptomerne varierer fra person til person. Hos nogle mennesker opstår symptomer pludselig, mens andre udvikler symptomer langsommere. Tal med din læge, hvis du oplever nogle af nedenstående symptomer. Personer med høj risiko for endokarditis bør være særligt forsigtige.

Symptomer kan omfatte:

• feber
• brystsmerter
• svaghed
• blod i urinen
• kulderystelser
• sved
• rød hududslæt
• hvide pletter i munden eller på tungen
• smerter og hævelse i leddene
• muskelsmerter og ømhed
• unormal urinfarve
• træthed
• hoste
• stakåndet
• ondt i halsen
• overbelastning i bihuler og hovedpine
• kvalme eller opkastning
• vægttab

Infektiøs endokarditis kan være livstruende, hvis den ikke behandles straks. Desværre kan tegn på infektiøs endokarditis ligne mange andre sygdomme. Tal straks med din læge, hvis du oplever nogle af de ovennævnte symptomer.

Hvem har høj risiko for infektiøs endokarditis?

Du kan være i fare for denne tilstand, hvis du har:

• kunstige hjerteklapper
• medfødt hjertesygdom
• hjerteventil sygdom
• beskadigede hjerteklapper
• hypertrofisk kardiomyopati
• en historie med endokarditis
• historie med ulovlig stofbrug
• mitralventilprolaps og ventilregurgitation (lækker) og / eller fortykkede ventilblade

Risikoen for infektiøs endokarditis er højere efter procedurer, der giver bakterier adgang til blodbanen. Disse inkluderer:

• tandbehandlinger, der involverer tandkød
• indsættelse af katetre eller nåle
• procedurer til behandling af infektioner

Disse procedurer udsætter ikke de fleste sunde mennesker i fare. Men folk, der har en eller flere risikofaktorer for infektiøs endokarditis, skal være mere forsigtige. Hvis du har brug for en af ​​disse procedurer, skal du først tale med din læge. Du kan blive brugt på antibiotika inden dit besøg.

Diagnosticering af infektiøs endokarditis

Når du besøger din læge, bliver du først bedt om at beskrive dine symptomer. Din læge vil derefter foretage en fysisk undersøgelse. De vil lytte til dit hjerte med et stetoskop og tjekke for lyde af en murmur, der kan være til stede med infektiøs endokarditis. Din læge kan også kontrollere feber og føle en forstørret milt ved at trykke på din venstre øverste del af maven.

Hvis din læge har mistanke om infektiøs endokarditis, vil dit blod blive testet for bakterier. En komplet blodtælling (CBC) kan også bruges til at kontrollere for anæmi. En mangel på røde blodlegemer kan forekomme med infektiøs endokarditis.

Din læge kan bestille et ekkokardiogram eller en ultralyd i hjertet. Denne procedure bruger lydbølger til at producere et billede. Ultralydstaven kan placeres på brystet. Alternativt kan en mindre enhed trækkes ned i halsen og ind i spiserøret. Dette kan give et mere detaljeret billede. Ekkokardiogrammet ser efter beskadiget væv, huller eller andre strukturelle ændringer i din hjerteventil.

Din læge kan også bestille et elektrokardiogram (EKG). En EKG overvåger elektrisk aktivitet i dit hjerte. Denne smertefri test kan finde en uregelmæssig hjerterytme forårsaget af endokarditis.

Billedbehandlingstest kan kontrollere, om dit hjerte er forstørret. De kan muligvis også opdage tegn på, at infektion har spredt sig til andre områder af din krop. Sådanne tests inkluderer:

• røntgen af ​​brystet
• computertomografi (CT) -scanning
• magnetisk resonansbilleddannelse (MR)

Hvis du er diagnosticeret med infektiøs endokarditis, vil du straks blive indlagt på hospitalet til behandling.

Behandling af infektiøs endokarditis

Infektiøs endokarditis kan forårsage irreversibel skade på hjertet. Hvis det ikke fanges og behandles hurtigt, kan det blive livstruende. Du bliver nødt til at blive behandlet på et hospital for at forhindre, at infektionen forværres og forårsager komplikationer.

Antibiotika og indledende behandling

Mens du er på hospitalet, overvåges dine vitale tegn. Du får antibiotika intravenøst ​​(IV). Når du er gået hjem, fortsætter du med orale eller IV-antibiotika i mindst fire uger. I løbet af denne periode vil du fortsætte med at besøge din læge. Regelmæssige blodprøver vil kontrollere, at infektionen forsvinder.

Kirurgi

Kirurgi kan være nødvendig, hvis dine hjerteklapper er blevet beskadiget. Din kirurg kan anbefale at reparere hjerteventilen. Ventilen kan også udskiftes med en ny ventil fremstillet af enten animalsk væv eller kunstige materialer.

Kirurgi kan også være nødvendigt, hvis antibiotika ikke fungerer, eller hvis infektionen er svampe. Antifungale lægemidler er ikke altid effektive til infektioner i hjertet.

Genopretning og udsigter

Hvis den ikke behandles, vil denne tilstand være dødelig. Imidlertid er de fleste i stand til at komme sig med antibiotikabehandling. Chancen for bedring afhænger af faktorer, herunder din alder og årsagen til din infektion. Derudover har patienter, der får tidlig behandling, en bedre chance for at få fuld restitution.

Det kan tage længere tid at komme sig fuldstændigt, hvis det var nødvendigt med operation.