Diagnose af parvovirus i graviditet

Indhold

• Hvordan diagnosticeres Parvovirus B19 hos moderen?
• Hvordan diagnosticeres parvovirusinfektion i fosteret?

Hvordan diagnosticeres Parvovirus B19 hos moderen?

Parvovirus diagnosticeres normalt gennem en blodprøve for antistoffer mod virussen. Antistoffer er celler, som dit immunsystem producerer som svar på en infektion. Hvis blodprøven viser, at du har antistoffer, er du immun mod virussen. Hvis du udsættes for parvovirus under din graviditet, skal du straks have en antistofprøve.

Tabel 1 beskriver, hvordan din læge fortolker resultaterne af antistofprøver for parvovirus. Husk, at IgM-antistof er den første, der vises i løbet af infektion. Det forbliver normalt til stede i 90 til 120 dage og forsvinder derefter. IgG-antistof vises typisk syv til 14 dage efter eksponering og forbliver i blodet i livet. En negativ test betyder, at antistoffet ikke er til stede; en positiv test betyder, at den er til stede.

Tabel 1. Fortolkning af antistofforsøg for parvovirus - initial test udført så hurtigt som muligt efter eksponering.

Som du kan se, hvis kun IgG-antistoffet er til stede, er du immun mod virussen. En fremtidig infektion er yderst usandsynlig, og din baby er ikke i fare. Tilstedeværelsen af ​​IgM-antistoffet, med eller uden IgG-antistoffet, indikerer imidlertid en infektion. Din baby er i fare for infektion og bør evalueres øjeblikkeligt.

Hvis hverken IgM eller IgG-antistoffet er til stede, er du modtagelig for infektion. Din antistofprøve skal gentages på cirka tre uger for at afgøre, om en infektion faktisk er forekommet.Hvis IgM-antistoffet vises i din næste blodprøve, vil din læge udføre en række ultralydundersøgelser i de efterfølgende otte til 10 uger for at evaluere din babys velbefindende.

Hvordan diagnosticeres parvovirusinfektion i fosteret?

En ultralydstest er den mest effektive måde for din læge at diagnosticere parvovirus hos ufødte babyer. Virusens inkubationsperiode - tidsrummet mellem virussen overføres og når symptomerne udvikler sig - kan være længere i et foster end hos et barn eller voksen. Så du skal have en række ultralydundersøgelser i otte til 10 uger efter din akutte (primære) infektion. En ultralyd kan påvise tegn på føtal anæmi, den vigtigste konsekvens af fosterinfektion. Tegn på anæmi inkluderer hydrop (væskesamling i hovedbunden, under huden og i brystet og maven) eller ændringer i blodgennemstrømningsmønstre (som kan opdages ved hjælp af Doppler-ultralyd).

Hvis ultralyden ikke viser, at din baby har hydrops, er yderligere diagnostiske undersøgelser unødvendige. Hvis ultralydet dog antyder tegn på føtal hydrops, og du er mindre end 15 til 20 uger gravid, vil din læge straks behandle din baby.