Hypercalcemia: Hvad sker der, hvis du har for meget calcium?

Indhold

• Hvad er symptomerne på hyperkalcæmi?
• Generel
• Nyrer
• Mave
• Hjerte
• Muskler
• Skelet system
• Neurologiske symptomer
• Hvad forårsager hyperkalcæmi?
• Hyperparathyroidisme
• Lungesygdomme og kræft
• Medicinske bivirkninger
• Kosttilskud og receptpligtig medicin
• Dehydrering
• Hvordan diagnosticeres hyperkalcæmi?
• Hvad er behandlingsmulighederne for hyperkalcæmi?
• Mild tilfælde
• Moderat til svære tilfælde
• Primær hyperparathyroidisme
• Kræft
• Hvad er komplikationerne forbundet med hyperkalcæmi?
• Hvad er de langsigtede udsigter?
• Spørgsmål:
• EN:

Hvad er hyperkalcæmi?

Hyperkalcæmi er en tilstand, hvor du har for høj koncentration af calcium i dit blod. Calcium er vigtigt for den normale funktion af organer, celler, muskler og nerver. Det er også vigtigt i blodpropper og knoglesundhed.

Dog kan for meget af det forårsage problemer. Hypercalcemia gør det svært for kroppen at udføre sine normale funktioner. Ekstremt høje niveauer af calcium kan være livstruende.

Hvad er symptomerne på hyperkalcæmi?

Du har muligvis ikke nogen mærkbare symptomer, hvis du har mild hyperkalcæmi. Hvis du har en mere alvorlig sag, vil du typisk have tegn og symptomer, der påvirker forskellige dele af din krop.

Generel

• hovedpine
• træthed

Nyrer

Symptomer relateret til nyrerne inkluderer:

• overdreven tørst
• overdreven vandladning
• smerter mellem ryggen og øvre del af maven på den ene side på grund af nyresten

Mave

Symptomer relateret til maven inkluderer:

• kvalme
• mavesmerter
• nedsat appetit
• forstoppelse
• opkast

Hjerte

Højt calcium kan påvirke hjertets elektriske system og forårsage unormal hjerterytme.

Muskler

Calciumniveauer kan påvirke dine muskler og forårsage ryk, kramper og svaghed.

Skelet system

Høje calciumniveauer kan påvirke knoglerne, hvilket fører til:

• knoglesmerter
• osteoporose
• brud på grund af sygdom

Neurologiske symptomer

Hyperkalcæmi kan også forårsage neurologiske symptomer, såsom depression, hukommelsestab og irritabilitet. Alvorlige tilfælde kan forårsage forvirring og koma.

Hvis du har kræft og oplever symptomer på hyperkalcæmi, skal du straks kontakte din læge. Det er ikke ualmindeligt, at kræft forårsager forhøjede calciumniveauer. Når dette sker, er det en medicinsk nødsituation.

Hvad forårsager hyperkalcæmi?

Din krop bruger interaktionen mellem calcium, D-vitamin og parathyroideahormon (PTH) til at regulere calciumniveauer.

PTH hjælper kroppen med at kontrollere, hvor meget calcium der kommer ind i blodstrømmen fra tarmene, nyrerne og knoglerne. Normalt øges PTH, når calciumniveauet i dit blod falder og falder, når dit calciumniveau stiger.

Din krop kan også fremstille calcitonin fra skjoldbruskkirtlen, når dit calciumniveau bliver for højt. Når du har hyperkalcæmi, er der overskydende calcium i din blodstrøm, og din krop kan ikke regulere dit calciumniveau normalt.

Der er flere mulige årsager til denne tilstand:

Hyperparathyroidisme

Biskjoldbruskkirtlen er fire små kirtler placeret bag skjoldbruskkirtlen i nakken. De styrer produktionen af ​​parathyroideahormonet, som igen regulerer calcium i blodet.

Hyperparathyroidisme opstår, når en eller flere af dine biskjoldbruskkirtler bliver for aktive og frigiver for meget PTH. Dette skaber en calciumubalance, som kroppen ikke selv kan rette op på. Dette er den største årsag til hyperkalcæmi, især hos kvinder over 50 år.

Lungesygdomme og kræft

Granulomatøse sygdomme, såsom tuberkulose og sarkoidose, er lungesygdomme, der kan få dit D-vitamin niveau til at stige. Dette forårsager mere calciumabsorption, hvilket øger calciumniveauet i dit blod.

Nogle kræftformer, især lungekræft, brystkræft og blodkræft, kan øge din risiko for hyperkalcæmi.

Medicinske bivirkninger

Nogle lægemidler, især diuretika, kan producere hyperkalcæmi. De gør dette ved at forårsage svær væske diurese, hvilket er et tab af kropsvand og en undereksktion af calcium. Dette fører til en overskydende koncentration af calcium i blodet.

Andre lægemidler, såsom lithium, får mere PTH til at frigives.

Kosttilskud og receptpligtig medicin

At tage for meget D-vitamin eller calcium i form af kosttilskud kan hæve dit calciumniveau. Overdreven brug af calciumcarbonat, der findes i almindelige antacida som Tums og Rolaids, kan også føre til høje calciumniveauer.

Høje doser af disse over-the-counter produkter er hyperkalcæmi i USA.

Dehydrering

Dette fører normalt til milde tilfælde af hyperkalcæmi. Dehydrering får dit calciumniveau til at stige på grund af den lave mængde væske, du har i dit blod. Alvorligheden afhænger dog meget af din nyrefunktion.

Hos mennesker med kronisk nyresygdom er virkningerne af dehydrering større.

Hvordan diagnosticeres hyperkalcæmi?

Din læge kan bruge blodprøver til at kontrollere calciumniveauet i dit blod. Urinprøver, der måler calcium, protein og andre stoffer, kan også være nyttige.

Hvis din læge finder et højt calciumniveau, vil de bestille flere tests for at finde ud af årsagen til din tilstand. Blod- og urintest kan hjælpe din læge med at diagnosticere hyperparatyreoidisme og andre tilstande.

Test, der kan give din læge mulighed for at kontrollere for tegn på kræft eller andre sygdomme, der kan forårsage hyperkalcæmi, inkluderer:

• røntgenstråler fra brystet, som kan afsløre lungekræft
• mammogrammer, som hjælper med at diagnosticere brystkræft
• CT-scanninger, som danner et mere detaljeret billede af din krop
• MR-scanninger, der producerer detaljerede billeder af din krops organer og andre strukturer
• DEXA knoglemineraltæthedstest, som vurderer knoglestyrke

Hvad er behandlingsmulighederne for hyperkalcæmi?

Behandlingsmuligheder for hyperkalcæmi afhænger af sværhedsgraden af ​​tilstanden og den underliggende årsag.

Mild tilfælde

Du har muligvis ikke brug for øjeblikkelig behandling, hvis du har et mildt tilfælde af hyperkalcæmi afhængigt af årsagen. Du bliver dog nødt til at overvåge dens fremskridt. Det er vigtigt at finde den bagvedliggende årsag.

Den virkning, som forhøjede calciumniveauer har på din krop, vedrører ikke kun niveauet af calcium, der er til stede, men hvor hurtigt det stiger. Derfor er det vigtigt at holde sig til din læges anbefalinger til opfølgning.

Selv let forhøjede niveauer af calcium kan føre til nyresten og nyreskader over tid.

Moderat til svære tilfælde

Du har sandsynligvis brug for hospitalsbehandling, hvis du har en moderat til alvorlig sag. Målet med behandlingen er at bringe dit calciumniveau tilbage til det normale. Behandlingen har også til formål at forhindre skader på dine knogler og nyrer. Almindelige behandlingsmuligheder inkluderer følgende:

• Calcitonin er et hormon, der produceres i skjoldbruskkirtlen. Det bremser knogletab.
• Intravenøse væsker hydrerer dig og sænker calciumniveauerne i blodet.
• Kortikosteroider er antiinflammatoriske lægemidler. De er nyttige til behandling af for meget D-vitamin.
• Loop diuretika kan hjælpe dine nyrer med at flytte væske og slippe af med ekstra calcium, især hvis du har hjertesvigt.
• Intravenøse bisfosfonater sænker calciumniveauet i blodet ved at regulere knoglecalcium.
• Dialyse kan udføres for at befri dit blod for ekstra calcium og affald, når du har beskadigede nyrer. Dette gøres normalt, hvis andre behandlingsmetoder ikke fungerer.

Primær hyperparathyroidisme

Afhængig af din alder, nyrefunktion og knogleeffekter skal du muligvis opereres for at fjerne de unormale biskjoldbruskkirtler. Denne procedure hærder de fleste tilfælde af hyperkalcæmi forårsaget af hyperparatyreoidisme.

Hvis kirurgi ikke er en mulighed for dig, kan din læge anbefale en medicin kaldet cinacalcet (Sensipar). Dette sænker dit calciumniveau ved at reducere PTH-produktionen. Hvis du har knogleskørhed, kan din læge muligvis have dig til at tage bisfosfonater for at mindske risikoen for brud.

Kræft

Hvis du har kræft, vil din læge diskutere behandlingsmuligheder med dig for at hjælpe dig med at finde de bedste måder at behandle hyperkalcæmi på.

Du kan muligvis få lindring fra symptomer gennem intravenøs væske og medicin som bisfosfonater. Dette kan gøre det lettere for dig at håndtere dine kræftbehandlinger.

Medicinen cinacalcet kan også bruges til at behandle høje calciumniveauer på grund af parathyroidea kræft. antyder, at det også kan have en rolle i behandlingen af ​​hyperkalcæmi på grund af andre kræftformer.

Hvad er komplikationerne forbundet med hyperkalcæmi?

Hyperkalcæmi kan forårsage nyreproblemer, såsom nyresten og nyresvigt. Andre komplikationer inkluderer uregelmæssige hjerterytme og osteoporose.

Hyperkalcæmi kan også forårsage forvirring eller demens, da calcium hjælper med at holde dit nervesystem i orden. Alvorlige tilfælde kan føre til en potentielt livstruende koma.

Hvad er de langsigtede udsigter?

Dine langsigtede udsigter vil afhænge af årsagen og hvor alvorlig din tilstand er. Din læge kan bestemme den bedste behandling for dig.

Tal med din læge regelmæssigt for at holde dig informeret og stille spørgsmål. Sørg for at holde øje med de anbefalede opfølgningstest og aftaler.

Du kan gøre din del for at beskytte dine nyrer og knogler mod skader på grund af hyperkalcæmi ved at træffe sunde livsstilsvalg. Sørg for at drikke rigeligt med vand. Dette holder dig hydreret, holder blodniveauerne af calcium nede og mindsker din risiko for at udvikle nyresten.

Da rygning kan fremskynde knogletab, er det vigtigt at holde op hurtigst muligt. Rygning forårsager også mange andre sundhedsmæssige problemer. At holde op med at ryge kan kun hjælpe dit helbred.

En kombination af fysiske øvelser og styrketræning kan holde dine knogler stærke og sunde. Tal først med din læge for at finde ud af, hvilke typer øvelser der er sikre for dig. Dette er især vigtigt, hvis du har kræft, der påvirker dine knogler.

Sørg for at følge retningslinjer for doser af receptfri kosttilskud og medicin for at mindske risikoen for overdreven D-vitamin og calciumindtag.

Spørgsmål:

Hvilke forholdsregler skal jeg tage, hvis jeg tror, ​​jeg kan være i fare for hyperkalcæmi?

Anonym patient

EN:

Der er flere proaktive trin, du kan tage. Du skal forblive tilstrækkelig hydreret ved at drikke den rette mængde væsker, inklusive vand. Du bør også indtage den korrekte mængde salt i din diæt, hvilket er ca. 2.000 mg natrium om dagen for den typiske voksen. Endelig skal du tale med din læge for at se, om nogen af ​​din nuværende receptpligtige medicin eller receptpligtige medicin muligvis øger din risiko for at udvikle hyperkalcæmi.

Steve Kim, MDAnswers repræsenterer udtalelser fra vores medicinske eksperter. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som lægelig rådgivning.