Hypothyroidisme under graviditet: risici, hvordan man identificerer, og hvordan er behandlingen
Indhold
- Risici for mor og baby
- Kan hypothyroidisme gøre graviditet vanskelig?
- Sådan identificeres
- Hvordan behandling skal være
- Hypothyroidisme i postpartum
Hypothyroidisme under graviditet, når den ikke er identificeret og behandlet, kan forårsage komplikationer for barnet, fordi barnet har brug for de skjoldbruskkirtelhormoner, der produceres af moderen, for at kunne udvikle sig korrekt. Derfor, når der er lidt eller intet skjoldbruskkirtelhormon, såsom T3 og T4, kan der være abort, forsinket mental udvikling og nedsat intelligenskvotient, IQ.
Derudover kan hypothyroidisme mindske chancerne for at blive gravid, fordi det ændrer en kvindes reproduktive hormoner, hvilket får ægløsning og den frugtbare periode ikke til at forekomme under menstruationscyklussen. Derfor er det vigtigt, at gravide overvåges af fødselslægen, og TSH, T3 og T4 målinger udføres for at identificere hypothyroidisme, og behandlingen påbegyndes, hvis det er nødvendigt.
Risici for mor og baby
Hypothyroidisme under graviditet kan forårsage komplikationer for både mor og baby, især når diagnosen ikke er stillet, og når behandlingen ikke startes eller udføres korrekt. Babyens udvikling er helt afhængig af skjoldbruskkirtelhormoner produceret af moderen, især i de første 12 uger af graviditeten. Når kvinden således har hypothyroidisme, er der en øget risiko for konsekvenser og komplikationer for babyen, hvoraf de vigtigste er:
- Hjerteændringer
- Forsinket mental udvikling
- Nedsat intelligenskvotient, IQ;
- Fostrets nød, som er en sjælden tilstand, der er kendetegnet ved nedsat iltforsyning til babyen, der forstyrrer babyens vækst og udvikling;
- Lav vægt ved fødslen;
- Taleændring.
Ud over at have risici for babyen har kvinder med uidentificeret eller behandlet hypothyroidisme øget risiko for at udvikle anæmi, placenta previa, blødning efter fødsel, for tidlig fødsel og præeklampsi, hvilket er en tilstand, der har tendens til at starte fra 20 ugers graviditet og forårsager forhøjet blodtryk hos moderen, hvilket kan påvirke organernes korrekte funktion og forårsage abort eller for tidlig fødsel. Se mere om præeklampsi og hvordan man behandler det.
Kan hypothyroidisme gøre graviditet vanskelig?
Hypothyroidisme kan gøre graviditet vanskelig, fordi det kan ændre menstruationscyklus og påvirke ægløsning, og i nogle tilfælde er der muligvis ikke frigivelse af æg. Dette skyldes, at skjoldbruskkirtelhormoner har indflydelse på produktionen af kvindelige kønshormoner, som er ansvarlige for menstruationscyklussen og kvindens fertilitet.
Så for at blive gravid, selvom du har hypothyroidisme, skal du holde sygdommen godt kontrolleret, udføre blodprøver for at vurdere hormonniveauer og korrekt udføre den behandling, der er anbefalet af lægen.
Når sygdommen kontrolleres, er hormonerne i det reproduktive system også mere kontrolleret, og efter ca. 3 måneder er det muligt at blive gravid normalt. Det er dog nødvendigt at fortsætte med at udføre blodprøver regelmæssigt for at vurdere behovet for at justere medicin og respektive doser.
For at graviditet skal være mulig, er det desuden vigtigt, at kvinden kontrollerer, om hendes menstruationscyklus er formået at blive mere eller mindre regelmæssig og ved hjælp af gynækologen identificere den frugtbare periode, der svarer til perioden i der er større sandsynlighed for graviditet. Find ud af, hvornår den fertile periode er ved at tage følgende test:
Sådan identificeres
I de fleste tilfælde har gravide kvinder allerede hypothyroidisme før graviditet, men prænatale tests hjælper med at opdage sygdomme hos kvinder, der ikke havde symptomer på problemet.
For at diagnosticere sygdommen bør der udføres blodprøver for at vurdere mængden af skjoldbruskkirtelhormoner i kroppen med TSH, T3, T4 og skjoldbruskkirtelantistoffer og i positive tilfælde gentage analysen hver 4. eller 8. uge under graviditeten. at opretholde kontrol med sygdommen.
Hvordan behandling skal være
Hvis kvinden allerede har hypothyroidisme og planlægger at blive gravid, skal hun holde sygdommen godt kontrolleret og have blodprøver hver 6. til 8. uge siden graviditetens første trimester, og dosis af medicinen skal være højere end før graviditet, og følg anbefalinger fra fødselslæge eller endokrinolog.
Når sygdommen opdages under graviditeten, skal brugen af stoffer til erstatning af skjoldbruskkirtelhormoner begynde, så snart problemet er identificeret, og analyserne bør også gentages hver 6. eller 8. uge for at justere dosis.
Hypothyroidisme i postpartum
Ud over drægtighedsperioden kan hypothyroidisme også forekomme det første år efter fødslen, især 3 eller 4 måneder efter, at barnet er født. Dette skyldes ændringer i kvindens immunsystem, som fortsætter med at ødelægge skjoldbruskkirtelceller. I de fleste tilfælde er problemet midlertidigt og løser inden for 1 år efter fødslen, men nogle kvinder udvikler permanent hypothyroidisme, og alle er mere tilbøjelige til at få problemet igen i en fremtidig graviditet.
Man skal således være opmærksom på symptomerne på sygdommen og have blodprøver, der vurderer skjoldbruskkirtlens funktion i det første år efter fødslen. Så se, hvad symptomerne på hypothyroidisme er.
Se følgende video for at lære, hvad du skal spise for at forhindre skjoldbruskkirtelproblemer: