Intrakraniel hypertension: Hvad det er, symptomer og behandling
Indhold
- Vigtigste tegn og symptomer
- Sådan bekræftes diagnosen
- Hvad der forårsager intrakraniel hypertension
- Hvordan behandlingen udføres
Intrakraniel hypertension er det medicinske udtryk, der beskriver stigningen i tryk inde i kraniet og omkring rygmarven, som muligvis ikke har en specifik årsag, idet den er kendt som idiopatisk eller er forårsaget af traumer eller sygdomme såsom hjernetumor, intrakraniel blødning, nervøs systeminfektion, slagtilfælde eller bivirkning af nogle lægemidler.
Normalt varierer det normale tryk inde i kraniet mellem 5 og 15 mmHg, men i intrakraniel hypertension er det over denne værdi, og derfor kan det i de mest alvorlige tilfælde forhindre blod i at komme ind i kraniet og efterlader ingen tilstrækkelig iltning af hjernen.
Da hjernen er et meget følsomt organ og ikke kan fratages ilt, bør hypertension behandles hurtigst muligt på hospitalet, og det er normalt nødvendigt at blive på hospitalet i et par dage.
Vigtigste tegn og symptomer
Tegn og symptomer på intrakraniel hypertension kan omfatte:
- Vedvarende hovedpine
- Ændring i niveauet af bevidsthed;
- Opkastning
- Ændringer i synet, såsom dilaterede pupiller, mørke pletter, dobbelt eller sløret syn
- Ringer i øret
- Lammelse af en lem eller side af kroppen;
- Smerter i skuldre eller nakke.
I nogle tilfælde kan der endda være midlertidig blindhed, hvor personen er blindet i visse perioder af dagen. Hos andre mennesker kan denne blindhed blive permanent, afhængigt af hvordan trykket påvirker synsnerven.
Sådan bekræftes diagnosen
Intrakraniel hypertension kan kun mistænkes af lægen gennem symptomer, og når der ikke er andre årsager, der kan medføre ændringer.
Det er dog normalt nødvendigt at udføre flere tests for at bekræfte diagnosen og forsøge at finde en årsag. Til det inkluderer de mest almindelige eksamener computertomografi, magnetisk resonansbilleddannelse eller endda en lumbal punktering. Når en årsag ikke kan identificeres, defineres hypertension normalt som idiopatisk intrakraniel hypertension, hvilket betyder, at den ikke har nogen kendt årsag.
Hvad der forårsager intrakraniel hypertension
Intrakraniel hypertension er normalt forårsaget af en tilstand, der forårsager en stigning i hjernens størrelse eller mængden af hjernevæske. Således er de hyppigste årsager:
- Kranioencefalisk traume (TBI);
- Slag;
- Hjernetumor;
- Infektion i hjernen, såsom meningitis eller encefalitis;
- Hydrocephalus.
Derudover kan ændringer i karene, der fører blod til hjernen, eller som tillader hjernevæske at cirkulere, også medføre øget tryk.
Hvordan behandlingen udføres
Behandling af intrakraniel hypertension udføres normalt på hospitalet og afhænger af årsagen. Imidlertid er det almindeligt, at behandlingen inkluderer injektion af kortikosteroider, diuretika eller barbiturater i venen, hvilket mindsker væskemængden i kraniet og reducerer trykket.
Derudover anbefales det, at personen bliver liggende på ryggen og med ryggen vippet ved 30 º for at lette dræningen af hjernevæske samt undgå at bevæge hovedet, da dette øger trykket i venerne.