HER2-positiv overlevelsesrate for brystkræft og anden statistik

Indhold

• Hvad er overlevelsesgraden?
• Hvad er prævalensen af ​​HER2-positiv brystkræft?
• Kan HER2-positiv brystkræft gentage sig?
• Hvilke behandlinger er tilgængelige?
• Kirurgi
• Stråling
• Kemoterapi
• Målrettede behandlinger
• Trastuzumab (Herceptin)
• Ado-trastuzumab emtansin (Kadcyla)
• Neratinib (Nerlynx)
• Pertuzumab (Perjeta)
• Lapatinib (Tykerb)
• Hvad er udsigterne?

Hvad er HER2-positiv brystkræft?

Brystkræft er ikke en eneste sygdom. Det er faktisk en gruppe sygdomme. Ved diagnosticering af brystkræft er et af de første trin at identificere, hvilken type du har. Brystkræft-typen giver nøgleoplysninger om, hvordan kræften kan opføre sig.

Når du har en brystbiopsi, testes vævet for hormonreceptorer (HR). Det er også testet for noget kaldet human epidermal growth factor receptor 2 (HER2). Hver kan være involveret i udviklingen af ​​brystkræft.

I nogle patologirapporter kaldes HER2 HER2 / neu eller ERBB2 (Erb-B2-receptortyrosinkinase 2). Hormonreceptorer identificeres som østrogen (ER) og progesteron (PR).

HER2 genet skaber HER2 proteiner eller receptorer. Disse receptorer hjælper med at kontrollere væksten og reparationen af ​​brystceller. En overekspression af HER2-protein forårsager reproduktion af brystceller uden for kontrol.

HER2-positive brystkræft har tendens til at være mere aggressiv end HER2-negative brystkræft. Sammen med tumorkvalitet og kræftstadie hjælper HR og HER2-status med at bestemme dine behandlingsmuligheder.

Fortsæt med at læse for at lære mere om HER2-positiv brystkræft, og hvad du kan forvente.

Hvad er overlevelsesgraden?

På dette tidspunkt har der ikke været nogen specifik forskning i overlevelsesrater for HER2-positiv brystkræft alene. Nuværende undersøgelser af overlevelsesrater for brystkræft gælder for alle typer.

Ifølge National Cancer Institute (NCI) er dette de 5-årige relative overlevelsesrater for kvinder diagnosticeret mellem 2009 og 2015:

• lokaliseret: 98,8 procent
• regional: 85,5 procent
• fjernt (eller metastatisk): 27,4 procent
• alle etaper kombineret: 89,9 procent

Det er vigtigt at huske, at dette kun er samlet statistik. Langsigtede overlevelsesstatistikker er baseret på mennesker, der blev diagnosticeret for mange år siden, men behandlingen ændrer sig i et hurtigt tempo.

Når du overvejer dine udsigter, skal din læge analysere mange faktorer. Blandt dem er:

• Trin ved diagnose: Udsigterne er bedre, når brystkræft ikke har spredt sig uden for brystet eller kun har spredt sig regionalt i starten af ​​behandlingen. Metastatisk brystkræft, som er kræft, der har spredt sig til fjerne steder, er sværere at behandle.
• Størrelse og grad af primær tumor: Dette indikerer, hvor aggressiv kræften er.
• Lymfeknudeinddragelse: Kræft kan spredes fra lymfeknuderne til fjerne organer og væv.
• HR og HER2 status: Målrettede terapier kan bruges til HR-positive og HER2-positive brystkræftformer.
• Generelt helbred: Andre sundhedsmæssige problemer kan komplicere behandlingen.
• Svar på terapi: Det er svært at forudsige, om en bestemt terapi vil være effektiv eller give utålelige bivirkninger.
• Alder: Yngre kvinder og kvinder over 60 år har tendens til at have dårligere udsigter end middelaldrende kvinder, med undtagelse af dem med stadium 3 brystkræft.

I USA anslås det, at mere end 41.000 kvinder vil dø af brystkræft i 2019.

Hvad er prævalensen af ​​HER2-positiv brystkræft?

Cirka 12 procent af kvinderne i USA vil på et tidspunkt udvikle invasiv brystkræft. Enhver, selv mænd, kan udvikle HER2-positiv brystkræft. Det er dog mere sandsynligt, at det påvirker yngre kvinder. Cirka 25 procent af alle brystkræftformer er HER2-positive.

Kan HER2-positiv brystkræft gentage sig?

HER2-positiv brystkræft er mere aggressiv og mere tilbøjelig til at gentage sig end HER2-negativ brystkræft. Gentagelse kan ske når som helst, men det finder normalt sted inden for 5 års behandling.

Den gode nyhed er, at gentagelse er mindre sandsynligt i dag end nogensinde før. Dette skyldes stort set de seneste målrettede behandlinger. Faktisk får de fleste mennesker, der behandles for tidligt stadium af HER2-positiv brystkræft, ikke tilbagefald.

Hvis din brystkræft også er HR-positiv, kan hormonbehandling hjælpe med at reducere risikoen for gentagelse.

HR-status og HER2-status kan ændres. Hvis brystkræft gentager sig, skal den nye tumor testes, så behandlingen kan revurderes.

Hvilke behandlinger er tilgængelige?

Din behandlingsplan vil sandsynligvis omfatte en kombination af terapier såsom:

• kirurgi
• stråling
• kemoterapi
• målrettede behandlinger

Hormonbehandlinger kan være en mulighed for mennesker, hvis kræft også er HR-positiv.

Kirurgi

Størrelsen, placeringen og antallet af tumorer hjælper med at bestemme behovet for brystbevarende operation eller mastektomi, og om lymfeknuderne skal fjernes.

Stråling

Strålebehandling kan målrette mod kræftceller, der kan forblive efter operationen. Det kan også bruges til at krympe tumorer.

Kemoterapi

Kemoterapi er en systemisk behandling. Kraftige stoffer kan opsøge og ødelægge kræftceller hvor som helst i kroppen. HER2-positiv brystkræft reagerer generelt godt på kemoterapi.

Målrettede behandlinger

Målrettede behandlinger for HER2-positiv brystkræft inkluderer:

Trastuzumab (Herceptin)

Trastuzumab hjælper med at blokere kræftceller i at modtage kemiske signaler, der fremmer vækst.

En 2014-undersøgelse af mere end 4.000 kvinder viste, at trastuzumab signifikant reducerede gentagelse og forbedret overlevelse, når det blev føjet til kemoterapi i tidligt stadium af HER2-positiv brystkræft. Kemoterapiregimenet bestod af paclitaxel efter doxorubicin og cyclophosphamid.

Den 10-årige overlevelsesrate steg fra 75,2 procent med kemoterapi alene til 84 procent med tilsætning af trastuzumab. Overlevelsesgraden uden gentagelse fortsatte også med at forbedre. Den 10-årige sygdomsfri overlevelsesrate steg fra 62,2 procent til 73,7 procent.

Ado-trastuzumab emtansin (Kadcyla)

Dette lægemiddel kombinerer trastuzumab med et kemoterapimedicin kaldet emtansin. Trastuzumab leverer emtansin direkte til de HER2-positive kræftceller. Det kan bruges til at krympe tumorer og forlænge overlevelsen hos kvinder med metastatisk brystkræft.

Neratinib (Nerlynx)

Neratinib er en års behandling, der bruges i de tidlige stadier af HER2-positiv brystkræft. Det gives til voksne, der allerede har gennemført et behandlingsregime, der inkluderer trastuzumab. Målet med neratinib er at reducere sandsynligheden for gentagelse.

Målrettede terapier arbejder normalt uden for cellen for at blokere de kemiske signaler, der fremmer tumorvækst. Neratinib påvirker på den anden side kemiske signaler inde fra cellen.

Pertuzumab (Perjeta)

Pertuzumab er et lægemiddel, der fungerer meget som trastuzumab. Det binder sig imidlertid til en anden del af HER2-proteinet.

Lapatinib (Tykerb)

Lapatinib blokerer proteiner, der forårsager ukontrolleret cellevækst. Det kan hjælpe med at forsinke sygdommens progression, når metastatisk brystkræft bliver resistent over for trastuzumab.

Hvad er udsigterne?

Ifølge estimater har mere end 3,1 millioner kvinder i USA en historie med brystkræft.

Udsigterne for HER2-positiv brystkræft varierer fra person til person. Fremskridt i målrettede terapier forbedrer fortsat udsigterne for både tidligt stadium og metastatisk sygdom.

Når behandlingen for ikke-metastatisk brystkræft slutter, skal du stadig have regelmæssig test for tegn på gentagelse. De fleste bivirkninger af behandlingen forbedres over tid, men nogle (såsom fertilitetsproblemer) kan være permanente.

Metastatisk brystkræft betragtes ikke som helbredelig. Behandlingen kan fortsætte, så længe den fungerer. Hvis en bestemt behandling holder op med at arbejde, kan du skifte til en anden.