Bevæger sig lige langs: Fosterstation i arbejde og levering
Indhold
- Hvad er føtal station?
- Bestemmelse af din babys station
- Fosterstationsdiagram
- Hvorfor måles føtal station?
- Fordele
- Ulemper
- Fosterstation og biskop scorer
- Takeaway
Hvad er føtal station?
Når du går gennem fødsel, vil din læge bruge forskellige udtryk til at beskrive, hvordan din baby udvikler sig gennem fødselskanalen. Et af disse ord er din babys "station".
Fosterstation beskriver, hvor langt nede dit barns hoved er faldet ned i dit bækken.
Din læge bestemmer fosterstationen ved at undersøge din livmoderhals og finde ud af, hvor den nederste del af din baby er i forhold til dit bækken. Din læge tildeler derefter et nummer fra -5 til +5 for at beskrive, hvor din babys præsenterende del (normalt hovedet) er placeret.
Dette tal repræsenterer antallet af centimeter, babyen er faldet ned i bækkenet.
Bestemmelse af din babys station
En læge foretager normalt en cervikal kontrol for at bestemme, hvor bred din livmoderhals er, og hvor langt ned din baby har bevæget sig.
Din læge tildeler derefter et nummer fra -5 til +5 for at beskrive, hvor din baby er i forhold til ischiale rygsøjler. De ischiale rygsøjler er knoglefremspring placeret i den smaleste del af dit bækken.
Under en vaginal eksamen vil din læge føle på dit barns hoved. Hvis hovedet er højt og endnu ikke er involveret i fødselskanalen, kan det flyde væk fra deres fingre.
På dette stadium er fosterstationen -5. Når dit barns hoved er i niveau med de ischiale rygsøjler, er fosterstationen nul. Når dit barns hoved fylder vaginalåbningen lige før fødslen, er fosterstationen +5.
Hver ændring i antal betyder normalt, at din baby er faldet endnu en centimeter ned i dit bækken. At tildele et nummer er dog et skøn.
Normalt omkring to uger før fødslen falder din baby ned i fødselskanalen. Dette kaldes at være ”forlovet”. På dette tidspunkt er din baby ved station 0. Dette fald i fødselskanalen kaldes et lyn.
Du vil føle mere plads til dybe vejrtrækninger, men din blære kan være komprimeret, så du bliver nødt til at tisse ofte. Hyppige, små mængder urin er almindelige. Se din læge, hvis der er smerte eller forbrænding, når du urinerer.
Fosterstationsdiagram
Fosterstation kan være vigtig for en læge, da den amerikanske kongres for fødselslæger og gynækologer ikke anbefaler levering af pincet, medmindre en baby er kommet videre til en bestemt station.
Læger måler fosterstation på en skala fra -5 til +5. Nogle læger bruger muligvis -3 til +3. Generelt er følgende vartegn baseret på føtal station:
Score | Hvad det betyder |
-5 til 0 | Den "præsenterende" eller mest håndgribelige (i stand til at føle) del af babyen er over kvindens ischiale rygsøjler. Nogle gange kan en læge ikke mærke den præsenterende del. Denne station er kendt som den "flydende". |
nul station | Babyens hoved er kendt for at være "forlovet" eller justeret med ischiale pigge. |
0 til +5 | Positive tal bruges, når en baby er faldet ud over ischiale rygsøjler. Under fødslen er en baby på +4 til +5 stationen. |
Talforskellene fra -5 til -4 osv. Svarer til længden i centimeter. Når din baby flytter fra nul station til +1 station, er de flyttet omkring 1 centimeter.
Hvorfor måles føtal station?
Fosterstation er vigtig at overvåge. Det hjælper læger med at evaluere, hvordan arbejdskraft skrider frem.
Andre målinger, som din læge kan tage i betragtning, inkluderer livmoderhalsudvidelse, eller hvor meget din livmoderhals er forstørret, så din baby kan passere igennem, og livmoderhalsudstrømning, eller hvor tynd din livmoderhals er blevet for at fremme fødslen.
Over tid, hvis en baby ikke skrider frem gennem livmoderhalsen, kan en læge muligvis overveje levering ved kejsersnit eller ved hjælp af instrumenter som pincet eller vakuum.
Fordele
Cervikal undersøgelse for at bestemme fosterstation kan være hurtig og smertefri. Denne metode bruges til at bestemme, hvordan en baby skrider frem gennem fødselskanalen. Denne måling er normalt en af mange, som en læge kan bruge til at bestemme arbejdsprogression.
Et alternativ til cervikal undersøgelse for føtal station er at bruge en ultralydsmaskine, der bruger lydbølger til at bestemme babyens position.
Ifølge en undersøgelse offentliggjort i tidsskriftet er ultralyd normalt lige så effektiv som personlig undersøgelse for at bestemme fostrets position.
Læger kan vælge at bruge dette billedbehandlingsværktøj som et alternativ eller en måde at bekræfte, hvad de identificerer som fosterstationen.
Ulemper
En af de mulige ulemper ved at bruge føtal station er, at det er en subjektiv måling. Hver læge baserer deres bestemmelse af føtal station på, hvor de tror, at ischiale rygsøjler er.
To læger kunne begge gennemføre en cervikal undersøgelse for at prøve at bestemme fosterstation og komme med to forskellige numre.
Også bækkenets udseende kan variere fra kvinde til kvinde. Nogle kvinder kan have et kortere bækken, hvilket kan ændre den måde, som en læge typisk måler fosterstation på.
En anden grund til, at din læge måske vil være forsigtig med at bruge føtal station, er, at for mange vaginale undersøgelser, der er udført, mens en kvinde er i arbejde, kan.
Det er også muligt, at en baby kan være i en position kendt som "ansigt" -præsentationen. Dette betyder, at babyens ansigt i stedet for bagsiden af hovedet peger mod forsiden af moderens bækken.
Formen på babyens hoved i denne position kan få en læge til at tro, at barnet er længere nede i fødselskanalen, end de virkelig er.
Fosterstation og biskop scorer
Fosterstation er en af komponenterne i en biskopscore. Læger bruger dette scoringssystem til at bestemme, hvor vellykket en fødselsinduktion foregår, og sandsynligheden for, at du er i stand til at levere vaginalt eller har brug for en kejsersnit.
De fem komponenter i en biskopscore er:
- Udvidelse. Målt i centimeter beskriver dilatation, hvordan livmoderhalsen er blevet udvidet.
- Effacement. Målt i procent er effacement en måling af, hvor tynd og langstrakt livmoderhalsen er.
- Station. Station er måling af babyen i forhold til ischiale rygsøjler.
- Konsistens. Spænder fra fast til blød, dette beskriver livmoderhalsens konsistens. Jo blødere livmoderhalsen, jo tættere på at føde babyen.
- Position. Dette beskriver barnets position.
En biskops score på mindre end 3 betyder, at det er usandsynligt, at du leverer uden nogen form for induktion, som medicin, der gives for at fremme sammentrækninger. En biskops score, der er højere end 8, betyder, at du sandsynligvis leverer spontant.
En læge tildeler en score fra 0 til 3 for hver separat bestemmelse. Den laveste score er 0, og den højeste er 15.
De måder, hvorpå læger scorer dette, er som følger:
Score | Livmoderhalsudvidelse | Livmoderhalsudtømning | Fosterstation | Livmoderhalsposition | Konsistens i livmoderhalsen |
0 | lukket | 0% til 30% | -3 | bageste | firma |
1 | 1-2 cm | 4% til 50% | -2 | midtposition | moderat fast |
2 | 3-4 cm | 60% til 70% | -1 | forreste | blød |
3 | 5+ cm | 80% eller derover | +1 | forreste | blød |
Læger kan bruge biskopens score til at retfærdiggøre visse medicinske procedurer, såsom induktion af arbejdskraft.
Takeaway
Mens fosterstationen kan være upræcis, og målingerne kan variere fra læge til læge, er det et vigtigt stykke af din læges vurdering af, hvordan dit arbejde udvikler sig.