Esophagitis
Indhold
- Typer af spiserør
- Eosinofil øsofagitis
- Refluks esophagitis
- Lægemiddelinduceret spiserør
- Infektiøs øsofagitis
- Symptomer på spiserør
- Risikofaktorer for spiserør
- Potentielle langsigtede helbredskomplikationer
- Hvordan diagnosticeres esophagitis?
- Behandling for spiserør
- Hvad er de langsigtede udsigter?
Hvad er esophagitis?
Esophagitis er enhver betændelse eller irritation i spiserøret. Spiserøret er røret, der sender mad fra din mund til din mave. Almindelige årsager inkluderer syre refluks, bivirkninger af visse lægemidler og bakterielle eller virale infektioner. Refluks er, når maveindholdet og syrer ryger op i spiserøret.
Denne lidelse kan forårsage en række symptomer, der inkluderer:
- problemer med at sluge
- ondt i halsen
- halsbrand
Ubehandlet spiserør kan føre til sår, ardannelse og svær indsnævring af spiserøret, hvilket kan være en medicinsk nødsituation.
Dine behandlingsmuligheder og udsigter afhænger af årsagen til din tilstand. De fleste raske mennesker forbedres inden for to til fire uger med korrekt behandling. Gendannelse kan tage længere tid for mennesker med et svækket immunsystem eller infektion.
Typer af spiserør
Eosinofil øsofagitis
Eosinofil øsofagitis er forårsaget af for mange eosinofiler i spiserøret. Dette skete, når din krop reagerer for meget på et allergen. Hos børn kan dette gøre det vanskeligt at spise. Ifølge Boston Children's Hospital har 1 ud af 10.000 børn denne form for spiserør. Almindelige udløsere inkluderer:
- mælk
- soja
- æg
- hvede
- jordnødder
- træ nødder
- skaldyr
Inhalerede allergener, såsom pollen, kan også bidrage til denne form for spiserør.
Refluks esophagitis
Refluksøsofagitis skyldes normalt en tilstand kendt som gastroøsofageal reflukssygdom (GERD). GERD opstår, når maveindhold som syrer ofte går op i spiserøret. Dette forårsager kronisk betændelse og irritation i spiserøret.
Lægemiddelinduceret spiserør
Lægemiddelinduceret spiserør kan forekomme, når du tager visse lægemidler uden nok vand. Dette får medicin til at blive hængende i spiserøret for længe. Disse lægemidler inkluderer:
- smertestillende
- antibiotika
- kaliumchlorid
- bisfosfonater (lægemidler, der forhindrer knogletab)
Infektiøs øsofagitis
Infektiøs esophagitis er sjælden og kan skyldes bakterier, vira, svampe eller parasitter. Du har øget risiko for denne type esophagitis, hvis du har et svækket immunsystem på grund af sygdom eller medicin. Denne type er almindelig hos mennesker med hiv eller aids, kræft og diabetes.
Symptomer på spiserør
Symptomer på øsofagitis inkluderer:
- synkebesvær (dysfagi)
- smerter, når du sluger (odynofagi)
- ondt i halsen
- hæs stemme
- halsbrand
- sure opstød
- brystsmerter (værre ved at spise)
- kvalme
- opkast
- epigastrisk mavesmerter
- nedsat appetit
- hoste
Meget små børn kan have svært ved at fodre. Kontakt din læge, hvis du eller dit barn oplever og følgende symptomer og:
- åndenød eller smerter i brystet, især hvis det ikke forekommer mens du spiser
- symptomer fortsætter i mere end et par dage
- symptomer er alvorlige nok til at forstyrre din evne til at spise ordentligt
- hovedpine, muskelsmerter eller feber
Søg straks lægehjælp, hvis:
- Du har brystsmerter, der varer mere end et par minutter, især hvis du har en historie med hjerteproblemer, forhøjet blodtryk eller diabetes.
- Du tror, du måske har mad fast i spiserøret.
- Du er ikke i stand til at forbruge selv små slurke vand.
Risikofaktorer for spiserør
Risikofaktorer for udvikling af spiserør inkluderer:
- svækket immunsystem på grund af hiv eller aids, diabetes, leukæmi eller lymfom
- hiatal brok (når maven skubber gennem åbningen i mellemgulvet mellem spiserøret og maven)
- kemoterapi
- strålebehandling af brystet
- kirurgi i brystområdet
- medicin for at forhindre afstødning af organtransplantation
- immunsuppressive lægemidler, der anvendes til behandling af autoimmune sygdomme
- aspirin og antiinflammatoriske lægemidler
- kronisk opkastning
- fedme
- brug af alkohol og cigaretter
- en familiehistorie af allergier eller øsofagitis
Din chance for at udvikle en infektion i spiserøret er lav, hvis du har et sundt immunsystem.
Potentielle langsigtede helbredskomplikationer
Ubehandlet spiserør kan føre til alvorlige helbredskomplikationer relateret til spiserørens funktion og struktur. Komplikationer inkluderer:
- Barretts spiserør, beskadigelse af slimhinden i spiserøret, hvilket kan føre til en forstadieret ændring i vævet
- stramning eller indsnævring af spiserøret, der kan føre til obstruktion og problemer med at synke
- huller eller sår i spiserøret (esophageal perforation)
Hvordan diagnosticeres esophagitis?
Lav en aftale for at se din læge, hvis du har symptomer på spiserøret. Vær forberedt på at give en fuld medicinsk historie, herunder andre diagnosticerede tilstande. Skriv en liste over alle de receptpligtige lægemidler, som du tager.
Din læge vil sandsynligvis udføre en fysisk undersøgelse. De kan også bestille diagnostiske tests, herunder:
- endoskopi med biopsier
- barium røntgen, også kaldet en øvre GI-serie
- allergitest, som kan omfatte hudtest. Eliminering af mad kan diskuteres efter en diagnostisk endoskopi.
Behandling for spiserør
Behandling afhænger af årsagen til dine symptomer. Medicin kan omfatte:
- antivirale lægemidler
- svampedræbende medicin
- antacida
- smertestillende
- orale steroider
- protonpumpehæmmere (disse medikamenter blokerer for mavesyreproduktion)
Hvis fødevareallergi forårsager din tilstand, skal du identificere triggerfødevarer og fjerne dem fra din diæt. Top 6 madallergener inkluderer:
- mælk
- soja
- æg
- hvede
- jordnødder
- træ nødder
- skaldyr
Du kan også lette dine symptomer ved at undgå krydret mad, sure fødevarer og drikkevarer og rå eller hårde fødevarer. Tag mindre bid og tygg din mad godt. Og spørg din læge om diætretningslinjer. Du bør undgå tobak og alkohol.
En procedure til at udvide spiserøret kan være nødvendig, hvis spiserøret bliver for snævert og får mad til at trænge ind.
Hvis dine symptomer skyldes medicin, skal du muligvis drikke mere vand, tage en flydende version af medicinen eller prøve en anden medicin. Og du skal muligvis afstå fra at ligge i 30 minutter efter at have taget medicin i pilleform.
Hvad er de langsigtede udsigter?
Kronisk øsofagitis kan forårsage indsnævring af spiserøret eller vævsskader uden behandling. Dine chancer for at udvikle kræft i spiserøret er højere, hvis cellerne i din spiserør er ændret på grund af kronisk syreeksponering.
Du kan sænke din risiko for fremtidige anfald af spiserør ved at undgå identificerede udløsere.
Dit syn afhænger af årsagen og dit generelle helbred. De fleste forbedrer sig med behandlingen. Sunde mennesker kommer sig ofte inden for tre til fem dage, selv uden behandling. Genopretning kan tage længere tid, hvis du har et svækket immunsystem.