Endoskopi

Indhold

• Hvorfor har jeg brug for en endoskopi?
• Hvordan forbereder jeg mig på en endoskopi?
• Hvad er typerne af endoskopi?
• Hvad er de nyeste teknikker inden for endoskopiteknologi?
• Kapselendoskopi
• Endoskopisk retrograd cholangiopankreatografi (ERCP)
• Kromendoskopi
• Endoskopisk ultralyd (EUS)
• Endoskopisk slimhinderesektion (EMR)
• Smalbåndsbilleddannelse (NBI)
• Hvilke risici er der ved en endoskopi?
• Hvad sker der efter en endoskopi?

Hvad er en endoskopi?

En endoskopi er en procedure, hvor din læge bruger specialiserede instrumenter til at se og operere på de indre organer og kar i din krop. Det giver kirurger mulighed for at se problemer i din krop uden at foretage store snit.

En kirurg indsætter et endoskop gennem et lille snit eller en åbning i kroppen, såsom munden. Et endoskop er et fleksibelt rør med et fastgjort kamera, der gør det muligt for din læge at se. Din læge kan bruge pincet og saks på endoskopet til at betjene eller fjerne væv til biopsi.

Hvorfor har jeg brug for en endoskopi?

Endoskopi giver din læge mulighed for visuelt at undersøge et organ uden at skulle foretage et stort snit. En skærm i operationsstuen lader lægen se nøjagtigt, hvad endoskopet ser.

Endoskopi bruges typisk til:

• hjælpe din læge med at finde årsagen til eventuelle unormale symptomer, du har
• fjerne en lille vævsprøve, som derefter kan sendes til et laboratorium til yderligere testning dette kaldes en endoskopisk biopsi
• hjælpe din læge med at se inde i kroppen under en kirurgisk procedure, såsom reparation af mavesår eller fjernelse af galdesten eller tumorer

Din læge kan bestille en endoskopi, hvis du har symptomer på en af ​​følgende tilstande:

• inflammatoriske tarmsygdomme (IBD), såsom ulcerøs colitis (UC) og Crohns sygdom
• mavesår
• kronisk forstoppelse
• pancreatitis
• galdesten
• uforklarlig blødning i fordøjelseskanalen
• tumorer
• infektioner
• blokering af spiserøret
• gastroøsofageal reflukssygdom (GERD)
• hiatal brok
• usædvanlig vaginal blødning
• blod i urinen
• andre problemer med fordøjelseskanalen

Din læge vil gennemgå dine symptomer, udføre en fysisk undersøgelse og muligvis bestille nogle blodprøver inden en endoskopi. Disse tests hjælper din læge med at få en mere nøjagtig forståelse af den mulige årsag til dine symptomer. Disse tests kan også hjælpe dem med at afgøre, om problemerne kan behandles uden endoskopi eller kirurgi.

Hvordan forbereder jeg mig på en endoskopi?

Din læge vil give dig komplette instruktioner om, hvordan du forbereder dig. De fleste typer endoskopi kræver, at du holder op med at spise fast mad i op til 12 timer før proceduren. Nogle typer klare væsker, såsom vand eller juice, kan være tilladt i op til to timer før proceduren. Din læge vil afklare dette med dig.

Din læge kan give dig afføringsmidler eller lavementer til at bruge natten før proceduren til at rydde dit system. Dette er almindeligt i procedurer, der involverer mave-tarmkanalen (GI) og anus.

Før endoskopi vil din læge foretage en fysisk undersøgelse og gennemgå din komplette sygehistorie, herunder eventuelle tidligere operationer.

Sørg for at fortælle din læge om medicin, du tager, herunder receptpligtig medicin og kosttilskud. Advar også din læge om eventuelle allergier. Det kan være nødvendigt at stoppe med at tage visse medikamenter, hvis de kan påvirke blødning, især antikoagulantia eller trombocytlægemidler.

Det kan være en god idé at planlægge, at en anden person kører dig hjem efter proceduren, fordi du måske ikke har det godt med bedøvelsen.

Hvad er typerne af endoskopi?

Endoskopier falder i kategorier baseret på det område af kroppen, som de undersøger. American Cancer Society (ACS) viser følgende typer endoskopier:

Hvad er de nyeste teknikker inden for endoskopiteknologi?

Som de fleste teknologier udvikler endoskopi sig konstant. Nyere generationer af endoskoper bruger billedbehandling i høj opløsning til at skabe billeder i utrolige detaljer. Innovative teknikker kombinerer også endoskopi med billeddannelsesteknologi eller kirurgiske procedurer.

Her er nogle eksempler på de nyeste teknologier til endoskopi.

Kapselendoskopi

En revolutionerende procedure kendt som kapselendoskopi kan anvendes, når andre tests ikke er afgørende. Under en kapselendoskopi sluger du en lille pille med et lille kamera indeni. Kapslen passerer gennem fordøjelseskanalen uden ubehag for dig og skaber tusindvis af billeder af tarmene, når den bevæger sig igennem.

Endoskopisk retrograd cholangiopankreatografi (ERCP)

ERCP kombinerer røntgenstråler med øvre gastrointestinale endoskopi for at diagnosticere eller behandle problemer med galde- og bugspytkirtelkanalerne.

Kromendoskopi

Kromendoskopi er en teknik, der bruger en speciel plet eller farvestof i tarmens foring under en endoskopiprocedure. Farvestoffet hjælper lægen bedre med at visualisere, om der er noget unormalt i tarmforingen.

Endoskopisk ultralyd (EUS)

EUS bruger en ultralyd i forbindelse med en endoskopi. Dette giver læger mulighed for at se organer og andre strukturer, der normalt ikke er synlige under en regelmæssig endoskopi. En tynd nål kan derefter indsættes i orgelet eller strukturen for at hente noget væv til visning under et mikroskop. Denne procedure kaldes fin nål aspiration.

Endoskopisk slimhinderesektion (EMR)

EMR er en teknik, der bruges til at hjælpe læger med at fjerne kræftvæv i fordøjelseskanalen. I EMR ledes en nål gennem endoskopet for at injicere en væske under det unormale væv. Dette hjælper med at adskille kræftvævet fra de andre lag, så det lettere kan fjernes.

Smalbåndsbilleddannelse (NBI)

NBI bruger et specielt filter til at skabe mere kontrast mellem kar og slimhinde. Slimhinden er den indre foring af fordøjelseskanalen.

Hvilke risici er der ved en endoskopi?

Endoskopi har en meget lavere risiko for blødning og infektion end åben kirurgi. Endoskopi er stadig en medicinsk procedure, så den har en vis risiko for blødning, infektion og andre sjældne komplikationer såsom:

• brystsmerter
• skader på dine organer, inklusive mulig perforering
• feber
• vedvarende smerter i endoskopiområdet
• rødme og hævelse på snitstedet

Risiciene for hver type afhænger af placeringen af ​​proceduren og din egen tilstand.

For eksempel kan mørkfarvet afføring, opkastning og synkebesvær efter en koloskopi indikere, at der er noget galt. En hysteroskopi medfører en lille risiko for perforering af livmoderen, blødning i livmoderen eller traumer i livmoderhalsen. Hvis du har en kapselendoskopi, er der en lille risiko for, at kapslen sidder fast et eller andet sted i fordøjelseskanalen. Risikoen er højere for mennesker med en tilstand, der forårsager indsnævring af fordøjelseskanalen, som en tumor. Kapslen skal muligvis fjernes kirurgisk.

Spørg dine læger om symptomer for at passe på at følge din endoskopi.

Hvad sker der efter en endoskopi?

De fleste endoskopier er ambulante procedurer. Det betyder, at du kan gå hjem samme dag.

Din læge vil lukke snitsår med sting og bandage dem korrekt straks efter proceduren. Din læge vil give dig instruktioner om, hvordan du plejer dette sår alene.

Derefter bliver du sandsynligvis nødt til at vente en til to timer på hospitalet, indtil virkningen af ​​bedøvelsen forsvinder. En ven eller et familiemedlem kører dig hjem. Når du er hjemme, skal du planlægge at bruge resten af ​​dagen på at hvile.

Nogle procedurer kan efterlade dig lidt ubehagelig. Det kan kræve noget tid at føle sig godt nok til at arbejde med din daglige forretning. For eksempel efter en øvre gastrointestinale endoskopi kan du have ondt i halsen og har brug for at spise blød mad i et par dage. Du kan have blod i urinen efter en cystoskopi for at undersøge din blære. Dette skal gå inden for 24 timer, men du skal kontakte din læge, hvis det vedvarer.

Hvis din læge har mistanke om kræftvækst, udfører de en biopsi under din endoskopi. Resultaterne vil tage et par dage. Din læge vil diskutere resultaterne med dig, når de har fået dem tilbage fra laboratoriet.