Hvad er bakteriel endokarditis, og hvad er symptomerne

Indhold

• Symptomer på bakteriel endokarditis
• Hvorfor tandproblemer kan forårsage endokarditis
• Hvordan behandles endokarditis

Bakteriel endokarditis er en infektion, der påvirker de indre strukturer i hjertet, kaldet endoteloverfladen, hovedsageligt hjerteventilerne på grund af tilstedeværelsen af ​​bakterier, der ankommer gennem blodbanen. Det er en alvorlig sygdom med stor risiko for dødelighed, og som kan være forbundet med flere komplikationer, såsom fx slagtilfælde.

Brug af injicerbare stoffer, piercinger, tandbehandling uden tidligere antibiotikabehandling, kan intrakardiale enheder såsom pacemakere eller ventilproteser samt hæmodialyse øge risikoen for bakteriel endokarditis. Den mest almindelige årsag i lande som Brasilien er dog stadig reumatisk ventilsygdom.

Der er to typer bakteriel endokarditis:

1. Akut bakteriel endokarditis: det er en hurtigt fremadskridende infektion, hvor høj feber, utilpashed, faldende generel tilstand og symptomer på hjertesvigt vises, såsom overdreven træthed, hævelse af fødder og ben og åndenød.
2. Subakut bakteriel endokarditis: i denne type kan det tage et par uger eller måneder at identificere endokarditis, der viser mindre specifikke symptomer, såsom lav feber, træthed og gradvist vægttab.

Diagnosen af ​​bakteriel endokarditis kan stilles gennem tests som ekkokardiografi, som er en type ultralyd i hjertet, og gennem blodprøver for at identificere tilstedeværelsen af ​​bakterien i blodbanen, der karakteriseres som en bakteræmi. Lær mere om bakteriæmi.

Symptomer på bakteriel endokarditis

Symptomer på akut bakteriel endokarditis kan være:

• Høj feber;
• Kulderystelser;
• Åndenød
• Små blødningspunkter på palmer og fødder.

Ved subakut endokarditis er symptomerne normalt:

• Lav feber
• Nat sved;
• Let træthed
• Mangel på appetit;
• Slankende;
• Små ømme klumper på fingre eller tæer;
• Brud på små blodkar i den hvide del af øjnene, i munden, inden i kinderne, i brystet eller i fingre eller tæer.

Hvis disse symptomer er til stede, tilrådes det at gå til skadestuen snarest muligt, fordi endokarditis er en alvorlig sygdom, der hurtigt kan føre til døden.

Hvorfor tandproblemer kan forårsage endokarditis

En af hovedårsagerne til endokarditis er udførelsen af ​​tandbehandlinger såsom tandekstraktion eller behandling af karies. I disse tilfælde kan kariesbakterier og de, der findes naturligt i munden, transporteres gennem blodet, indtil de akkumuleres i hjertet, hvor de forårsager vævsinfektion.

Af denne grund er folk med høj risiko for endokarditis, såsom patienter med proteseventiler eller pacemakere, nødt til at bruge antibiotika 1 time før nogle tandbehandlinger for at forhindre bakteriel endokarditis.

Hvordan behandles endokarditis

Behandlingen af ​​endokarditis sker ved brug af antibiotika, som kan være orale eller påføres direkte på venen i henhold til den mikroorganisme, der er identificeret i blodet. I mere alvorlige tilfælde, hvor der ikke er noget godt resultat ved brug af antibiotika, og afhængigt af størrelsen på infektionen og dens placering, er kirurgi angivet for at erstatte hjerteklapperne med proteser.

Forebyggelse af endokarditis udføres især hos mennesker, der har høj risiko for at udvikle endokarditis, såsom:

• Mennesker med kunstige ventiler;
• Patienter, der allerede har haft endokarditis;
• Mennesker med ventilsygdom, der allerede har gennemført en hjertetransplantation
• Patienter med medfødt hjertesygdom.

Inden tandbehandling skal tandlægen råde patienten til at tage 2 g amoxicillin eller 500 mg Azithromycin mindst 1 time før behandlingen. I nogle tilfælde bliver tandlægen nødt til at rådgive brugen af ​​antibiotika i 10 dage inden tandbehandling påbegyndes. Lær mere om behandling af bakteriel endokarditis.