Hvad er endokarditis, og hvordan man behandler det

Indhold

• Vigtigste symptomer
• Sådan bekræftes diagnosen
• Mulige årsager til endokarditis
• Hovedtyper af endokarditis
• Hvordan behandlingen udføres

Endokarditis er betændelse i vævet, der leder indersiden af ​​hjertet, især hjerteventilerne. Det er normalt forårsaget af en infektion i en anden del af kroppen, der spreder sig gennem blodet, indtil den når hjertet og kan derfor også være kendt som infektiøs endokarditis.

Fordi det ofte er forårsaget af bakterier, behandles endokarditis normalt med brug af antibiotika administreret direkte i venen. Men hvis det har en anden årsag, kan endokarditis også behandles med svampedræbende midler eller bare antiinflammatoriske lægemidler for at lindre ubehag. Afhængigt af symptomernes intensitet kan det stadig anbefales at blive på hospitalet.

Se, hvordan bakteriel endokarditis behandles.

Vigtigste symptomer

Symptomerne på endokarditis kan forekomme langsomt over tid og er derfor ofte ikke lette at identificere. De mest almindelige inkluderer:

• Vedvarende feber og kulderystelser
• Overdreven sved og generel utilpashed;
• Bleg hud;
• Smerter i muskler og led
• Kvalme og nedsat appetit;
• Hævede fødder og ben
• Vedvarende hoste og åndenød.

I sjældnere situationer kan andre symptomer også forekomme, såsom vægttab, tilstedeværelse af blod i urinen og øget følsomhed på venstre side af maven over miltområdet.

Disse symptomer kan dog variere ret meget, især afhængigt af årsagen til endokarditis. Så når der er mistanke om et hjerteproblem, er det meget vigtigt hurtigt at konsultere en kardiolog eller gå til hospitalet for diagnostiske tests såsom elektrokardiogrammet og bekræfte, om der er et problem, der har brug for behandling.

Se 12 andre symptomer, der kan indikere et hjerteproblem.

Sådan bekræftes diagnosen

Diagnosen af ​​endokarditis kan stilles af en kardiolog. Generelt begynder evalueringen med symptomvurdering og auskultation af hjertets funktion, men det er også nødvendigt at udføre nogle diagnostiske tests såsom ekkokardiogram, elektrokardiogram, røntgen af ​​brystet og blodprøver.

Mulige årsager til endokarditis

Hovedårsagen til endokarditis er infektion med bakterier, som kan være til stede i kroppen på grund af en infektion andetsteds i kroppen, f.eks. En tand eller et sår i huden. Når immunsystemet ikke er i stand til at bekæmpe disse bakterier, kan de til sidst sprede sig gennem blodet og nå hjertet og forårsage betændelse.

Da bakterier, svampe og vira også kan påvirke hjertet, hvilket resulterer i endokarditis, sker behandlingen imidlertid forskelligt. Nogle af de mest almindelige måder at udvikle endokarditis inkluderer:

• At have sår i munden eller en tandinfektion
• Fange en seksuelt overført sygdom;
• At have et inficeret hudsår
• Brug en forurenet nål;
• Brug en urinsonde i lang tid.

Ikke alle udvikler endokarditis, da immunsystemet er i stand til at bekæmpe de fleste af disse mikroorganismer, men ældre, børn eller mennesker med autoimmune sygdomme har større risiko.

Hovedtyper af endokarditis

Typerne af endokarditis er relateret til årsagen, der forårsagede det, og klassificeres i:

• Infektiøs endokarditis: når det er forårsaget af bakterier, der kommer ind i hjertet eller svampe i kroppen og forårsager infektioner
• Ikke-infektiøs endocarditis eller maritim endocarditis: når det opstår som et resultat af forskellige problemer, såsom kræft, reumatisk feber eller autoimmune sygdomme.

Med hensyn til infektiøs endocarditis, som er den mest almindelige, når det er forårsaget af bakterier, kaldes det bakteriel endocarditis, når det er forårsaget af svampe kaldes det fungal endocarditis.

Når det er forårsaget af gigtfeber kaldes det gigtendokarditis, og når det er forårsaget af lupus, kaldes det Libman Sacks endokarditis.

Hvordan behandlingen udføres

Behandling af endokarditis udføres gennem antibiotika eller svampedræbende stoffer, i høje doser, intravenøst, i mindst 4 til 6 uger. For at lindre symptomer ordineres antiinflammatoriske lægemidler, medicin mod feber og i nogle tilfælde kortikosteroider.

I tilfælde, hvor ødelæggelse af hjerteventilen ved infektion forekommer, kan det være nødvendigt med kirurgi for at erstatte den beskadigede ventil med en protese, der kan være biologisk eller metallisk.

Endokarditis, når den ikke behandles, kan føre til komplikationer såsom hjertesvigt, hjerteanfald, slagtilfælde, lungeemboli eller nyreproblemer, der kan udvikle sig til akut nyresvigt.