Scapulær smerte: 9 hovedårsager, og hvad man skal gøre

Indhold

• 1. Muskelskade
• 2. Bursitis
• 3. Bevinget scapula
• 4. Fibromyalgi
• 5. Suprascapular nervekompression
• 6. Scapular fraktur
• 7. Gorhams sygdom
• 8. Knitrende scapular syndrom
• 9. Problemer med lever og galdeblære
• Hvornår skal man gå til lægen

Scapulaen, også kendt som skulderbladet, er en flad, trekantet knogle placeret i den øverste del af ryggen, som har funktionen til at stabilisere og hjælpe skulderbevægelsen. Artikulationen af ​​scapulaen med skulderen muliggør mobilisering af armene og består af et sæt muskler og sener, kaldet en rotator manchet.

Der er ændringer og visse sygdomme, der kan opstå i scapula-regionen og forårsage smerte, såsom muskelskader, fibromyalgi, winged scapula og bursitis. Årsagerne til disse ændringer og sygdomme er ikke altid kendt, men de kan relateres til forkert kropsholdning, overskydende styrke og vægt i armene såvel som traumer og brud.

Nogle ændringer og sygdomme, der kan forårsage smerter i skulderbladet er:

1. Muskelskade

Scapula hjælper med at bevæge skulderen gennem muskler placeret i ryggen, såsom den romboide muskel. Denne muskel er placeret mellem rygsøjlens sidste hvirvler og kanterne på scapulae, derfor kan overdreven fysisk anstrengelse eller pludselige bevægelser med armene føre til en strækning eller strækning af muskelen, hvilket forårsager smerter i scapularområdet.

I nogle tilfælde kan skade på den rhomboide muskel også medføre nedsat styrke i arme og smerte, når skulderen bevæges, og disse symptomer forsvinder normalt over tid, når kroppen kommer sig.

Hvad skal man gøre: i lette skader er det nok at hvile og påføre en kold komprimering på stedet for at lindre smerten, men hvis smerten fortsætter efter 48 timer, kan du anvende en varm komprimering og antiinflammatorisk salve. Men hvis symptomerne forværres eller varer i mere end 7 dage, anbefales det at konsultere en ortopæd, der kan anbefale brugen af ​​antiinflammatoriske lægemidler og analgetika for at reducere inflammation og lindre smerter.

2. Bursitis

I regionen af ​​skulderbladet er der væsker, der tjener til at dæmpe virkningen af ​​armbevægelser, kaldet bursae. Når bursae er betændt, forårsager de en sygdom kaldet bursitis og forårsager svær smerte, især på de koldeste dage, og når du bevæger armen. Denne betændelse kan også påvirke skulderområdet og forårsage smerter i skulderbladet. Se mere om, hvad der er bursitis i skulderen og de vigtigste symptomer.

Hvad skal man gøre: for at lindre scapulær smerte forårsaget af bursitis kan is påføres stedet i 20 minutter, 2 til 3 gange om dagen. Den ortopædiske læge kan også anbefale smertestillende midler, antiinflammatoriske lægemidler og kortikosteroider for at forbedre smerter og mindske betændelse.

Derudover er det vigtigt ikke at gøre en indsats med armen på den side, hvor smerten er intens, og det er nødvendigt at udføre fysioterapiøvelser for at styrke regionens muskler og hjælpe med at reducere områdets betændelse.

3. Bevinget scapula

Den bevingede scapula, også kendt som scapular dyskinesia, opstår når positionen og bevægelsen af ​​scapulaen opstår forkert, hvilket giver følelsen af ​​at være malplaceret og forårsage smerte og ubehag i skulderområdet. Den vingede skulderblad kan forekomme på begge sider af kroppen, men det er mere almindeligt på højre side og kan være forårsaget af artrose, ukonsolideret knoglebeinsfraktur, lammelse og ændringer i brystets nerver og kyfose.

Diagnosen stilles af en ortopædisk læge gennem fysisk undersøgelse, og der kan anmodes om elektromyografi for at analysere muskelfunktionen i scapularområdet. Se mere om, hvordan elektromyografiprøven udføres, og hvad den er beregnet til.

Hvad skal man gøre: efter bekræftelse af diagnosen kan ortopæd anbefale medicin til at lindre smerte, men i de fleste tilfælde anbefales kirurgi for at reparere nerverne bag på brystet.

4. Fibromyalgi

Fibromyalgi er en af ​​de mest almindelige reumatologiske sygdomme, hvis hovedsymptom er udbredt smerte i forskellige dele af kroppen, inklusive skulderbladet. Ofte kan folk, der lider af fibromyalgi, opleve træthed, muskelstivhed, prikken i hænderne og kan også udvikle depression og søvnproblemer, hvilket fører til en forværring af livskvaliteten.

Når symptomer opstår, er det vigtigt at konsultere en reumatolog, der stiller diagnosen gennem smertehistorien, dvs. placeringen og varigheden af ​​smerterne evalueres. Reumatologen kan dog bestille andre tests, såsom MR eller electroneuromyography, for at udelukke andre sygdomme.

Hvad skal man gøre: fibromyalgi er en kronisk sygdom og har ingen kur, og behandlingen er baseret på smertelindring. Reumatologen kan ordinere medicin såsom muskelafslappende midler, såsom cyclobenzaprin og tricykliske antidepressiva, såsom amitriptylin. TENS og ultralydsteknikker, der anvendes i fysioterapi, kan også hjælpe med at kontrollere smerter forårsaget af fibromyalgi. Lær mere om, hvordan fibromyalgi behandles.

5. Suprascapular nervekompression

Den suprascapular nerve er placeret i plexus brachiale, som er det sæt af nerver, der er ansvarlige for bevægelser af skulder og arm, og kan gennemgå ændringer og forårsage alvorlig smerte i scapula.

Komprimeringen af ​​denne nerve er en ændring, der hovedsagelig skyldes inflammation eller traume, som kan ske i ulykker eller i sportsaktiviteter, der tvinger skulderen meget. Imidlertid kan kompression af suprascapular nerve også være forbundet med brud på manchetten, bedre kendt som rotator cuff syndrom. Se mere om, hvad rotator cuff syndrom er, og hvordan man behandler det.

Scapulær smerte forårsaget af kompression af suprascapular nerve, kan forværres om natten og på koldere dage, og når det er forbundet med andre symptomer såsom træthed og muskelsvaghed, er det nødvendigt at konsultere en ortopæd, der vil indikere undersøgelser såsom røntgen og MR for at bekræfte diagnosen.

Hvad skal man gøre: i mildere tilfælde er behandlingen baseret på brugen af ​​antiinflammatoriske midler og smertestillende midler til at reducere betændelse og lindre smerter og til at udføre fysioterapi. I avancerede tilfælde kan ortopæden indikere kirurgi for at dekomprimere den supraskapulære nerve.

6. Scapular fraktur

Scapular frakturer er sjældne, fordi de er resistente knogler og med stor mobilitet, men når det sker, kan det forårsage smerte. Denne type brud opstår hovedsageligt når en person falder og rammer skulderen, og ofte opstår smerten et stykke tid efter forekomsten.

Efter en ulykke eller et fald, der har genereret traume i det scapulære område, er det nødvendigt at søge hjælp fra en ortopæd, der vil anmode om undersøgelser såsom røntgenbilleder for at kontrollere, om du har brud, og hvis nogen vil lægen analysere omfanget af denne brud.

Hvad skal man gøre: størstedelen af ​​scapularfrakturer behandles med medicin til at lindre smerte, fysioterapi og immobilisering med slynge og skinne, men i mere alvorlige tilfælde kan kirurgi anbefales.

7. Gorhams sygdom

Gorhams sygdom er en sjælden lidelse uden nogen bestemt årsag, hvilket forårsager knogletab, der forårsager smerter i scapularområdet. Den scapular smerte genereret af denne sygdom har en pludselig debut, vises pludselig, og personen kan have svært ved at bevæge skulderen. Diagnosen stilles af en ortopædisk læge ved hjælp af computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse.

Hvad skal man gøre: behandlingen er defineret af den ortopædiske læge, afhængigt af placeringen af ​​sygdommen og de symptomer, der præsenteres af personen, og medicin til at hjælpe med udskiftning af knogler, såsom bisfosfonater og kirurgi, kan være angivet.

8. Knitrende scapular syndrom

Det knitrende scapula-syndrom opstår, når en scapula-knitren høres, når man bevæger armen og skulderen, hvilket forårsager svær smerte. Dette syndrom er forårsaget af overdreven fysisk aktivitet og skulder traumer, der er meget almindelig hos unge voksne.

Diagnosen af ​​dette syndrom stilles af ortopædien baseret på de symptomer, som personen præsenterer, og det kan anbefales at foretage tests som røntgenbilleder eller computertomografi, hvis lægen har mistanke om andre sygdomme.

Hvad skal man gøre:behandlingen består af brugen af ​​smertestillende og antiinflammatoriske lægemidler, for at lindre smerter og reducere betændelse, fysioterapi for at styrke scapular muskler og kinesitherapy. Bedre forstå, hvad kinesitherapy er, og hvilke hovedøvelser.

9. Problemer med lever og galdeblære

Udseendet af galdesten og leverproblemer såsom abscesser, som er dannelsen af ​​pus, hepatitis og endda kræft, er sundhedsmæssige problemer, der kan føre til smerter i scapulaen, især på højre side. Dette symptom kan også ledsages af andre tegn såsom gul farve på hud og øjne, rygsmerter, også på højre side, kvalme, feber og diarré.

Nogle tests kan angives af en praktiserende læge, hvis du har mistanke om, at smerten i scapularområdet er forårsaget af en eller anden sygdom i leveren eller galdeblæren, som f.eks. Kan være ultralyd, CT-scanning, MR eller blodprøver.

Hvad skal man gøre: så snart symptomerne opstår, anbefales det at se en praktiserende læge for at udføre test for at bekræfte, om der er et problem i leveren eller galdeblæren, og derefter kan lægen anbefale den mest passende behandling i henhold til den diagnosticerede sygdom.

Hvornår skal man gå til lægen

Scapulær smerte kan også være et symptom på andre sygdomme, der ikke er relateret til knogler, muskler eller nervesystem, og kan i nogle tilfælde indikere hjerte- og lungesygdomme, såsom akut myokardieinfarkt og pulmonal aortaaneurisme. Derfor er det vigtigt at søge akut lægehjælp, når andre symptomer opstår, såsom:

• Spidse smerter i brystet
• Åndenød
• Lammelse på den ene side af kroppen
• Overdreven sved;
• Hoste op blod
• Bleghed;
• Øget puls.

Derudover er et andet symptom, man skal passe på, udviklingen af ​​feber, som, når det ser ud, kan indikere en infektion, og i disse tilfælde kan andre tests anbefales til at finde ud af årsagen til dette symptom.