Infertilitetsbehandlinger: 9 spørgsmål til din læge

Indhold

• Hvad er den første behandlingslinje for infertilitet?
• Hvordan påvirker sundhed fertiliteten inden undfangelsen?
• Mandlige versus kvindelige fertilitetsbehandlinger
• Hvordan fungerer assisteret reproduktionsteknologi?
• Hvornår anvendes kirurgi i fertilitetsbehandlinger?
• Hvilke risici er der for forældre og babyer?
• Hvad er chancerne for at få flere babyer?
• Hvad er succesraten for fertilitetsbehandlinger?
• Hvor lang tid tager fertilitetsbehandlinger at arbejde?
• Tag væk

Mens det at blive gravid kan virke som en leg for nogle mennesker, for andre kan det være en af ​​de mest stressende tider i deres liv. Du har muligvis en velmenende slægtning, der spørger, om du kan høre det biologiske ur tikke, venner, der får babyer, og trangen til at blive og forblive gravid ved at overtage dine tanker.

Mens der er 25 procent chance pr. Menstruationscyklus for, at en kvinde bliver gravid, hvis hun er i 20'erne eller 30'erne, er det ikke så let for nogle. Og for både kvinder og mænd falder chancerne for undfangelse naturligt med alderen.

Hvis du og din partner oplever fertilitetsproblemer, er det vigtigt at kende nogle grundlæggende om forskellige typer behandling, så du kan få mest muligt ud af din aftale med din læge.

Brug følgende spørgsmål som en guide til at tage med dig. Din læge kan give dig de bedste råd baseret på dine individuelle forhold.

Hvad er den første behandlingslinje for infertilitet?

At høre ordet "infertilitet" kan være helt ødelæggende for mange par. Men den store nyhed er, at medicinske fremskridt gør det meget sandsynligt, at du i sidste ende vil være i stand til at blive (eller blive) gravid med intervention afhængigt af din særlige omstændighed.

Medicin er normalt førstelinjebehandling, hvis din læge diagnosticerer dig med infertilitet. Disse medikamenter er designet til at øge sandsynligheden for undfangelse og graviditet.

De kan komme i form af hormonudskiftninger for at stimulere ægløsning hos kvinder eller medicin til behandling af erektil dysfunktion hos mænd.

Læger er også i stand til at ordinere medicin for at øge dine chancer for at blive gravid, når du bliver gravid, afhængigt af dine grunde til tidligere aborter.

Derudover kan din læge anbefale livsstilsændringer for begge partnere, såsom at spise en sund kost, begrænse alkoholforbrug eller stoppe med at ryge.

Hvordan påvirker sundhed fertiliteten inden undfangelsen?

Selvom det er sandt, at fertiliteten kan aftage med alderen, har det undertiden at gøre med sundhedsmæssige forhold, der kan udvikle sig, når du bliver ældre. For eksempel kan skjoldbruskkirtlen hos kvinder påvirke fertiliteten. Infektioner, kræft og dårlig ernæring kan påvirke både mandlige og kvindelige reproduktive chancer.

Også alkoholforbrug, rygning og visse lægemidler kan forstyrre fertiliteten. Kontroller, om din medicinliste - såvel som din partners - er kompatibel med at forsøge at blive gravid (TTC, som du måske har set det forkortet i sociale fora).

Ideelt set vil du og din partner have et godt helbred Før forestilling. Dette hjælper ikke kun med at øge chancerne for graviditet, men forældres sundhed påvirker også barnets helbred direkte.

En gennemgang af undersøgelser fra 2019 fastslog, at mænds alkoholforbrug selv 6 måneder før undfangelsen kan øge risikoen for medfødte hjertesygdomme hos barnet. Forskere anbefalede kvinder at stoppe med at drikke et år før TTC.

Din læge vil give specifikke anbefalinger for at hjælpe dig med at få det bedst mulige helbred ved din lægeundersøgelse.

Mandlige versus kvindelige fertilitetsbehandlinger

Mens kvinder undertiden bekymrer sig for, at de er årsagen til infertilitet, er det umuligt at vide uden en medicinsk vurdering af begge partnere. En læge kan afgøre, om mandlig eller kvindelig infertilitet (eller begge dele) forhindrer dig i at blive gravid.

Lavt sædtal eller manglende evne til at få eller opretholde en erektion under samleje kan påvirke fertiliteten hos mænd. I nogle tilfælde kan medicin til erektil dysfunktion hjælpe. Lavt sædantal eller kvalitet betyder ikke, at en graviditet ikke kan ske, men det kan gøre det vanskeligere, eller det kan tage længere tid.

Kvinder, der oplever infertilitet, kan trøste sig med, at der er flere muligheder for at hjælpe med ægløsningsproblemer, hvilket er en almindelig synder af kvindelige infertilitetsproblemer.

Nogle kvinder har simpelthen brug for et boost med ægløsning eller ægløsning regelmæssigt. Din læge kan også ordinere højdosishormoner, såsom østrogen, for at hjælpe med at inducere ægløsning.

Andre mere potente lægemidler kommer i form af injektioner, en proces kaldet kontrolleret ovariehyperstimulation (COH).

Disse kan behandles med in vitro befrugtning (IVF). Denne proces involverer befrugtning af sæd med et æg i et laboratorium. Når befrugtningsprocessen er afsluttet, overføres ægget / æggene til livmoderen under ægløsning.

IVF er en god løsning for nogle par, men det kan virke utilgængeligt for andre, da det kan blive dyrt.

Et nyere og billigere alternativ til IVF kaldes INVOcell (IVC). Dette afslørede "både IVF og IVC producerede identiske blastocyster til overførsel, hvilket resulterede i lignende levende fødselsrater."

Den væsentligste forskel mellem de to procedurer er, at skeden bruges med IVC som inkubator til blastocyst (fremtidig baby) i en 5-dages periode, før den overføres til livmoderen. Processen involverer færre fertilitetsmedicin end IVF, så det er en samlet lavere pris.

Hvordan fungerer assisteret reproduktionsteknologi?

Når par, der er TTC, forestiller sig fertilitetsbehandlinger, tænker de ofte kun på medicin og IVF, men der er andre muligheder.

Assisteret reproduktionsteknologi (ART) er navnet på fertilitetsbehandlinger, der involverer mere avancerede procedurer og teknikker. Dette inkluderer IVF. ART inkluderer også intrauterin insemination (IUI), en type procedure, hvor sæd injiceres direkte i livmoderen for at hjælpe med at befrugte æg.

Tredjepartsassisteret ART er en anden mulighed, hvor par måske vælger at have æg-, embryo- eller sæddonationer. Beslutningen om at få et doneret æg, sæd eller embryo kan være en følelsesmæssig proces, og din læge kan lede dig gennem fordele og ulemper ved denne potentielle løsning.

Hovedforskellen mellem ART og COH er, at undfangelse sker ved hjælp af et laboratorium med ART. COH giver mulighed for befrugtning i kroppen uden behov for at gå til lægens kontor.

Hvornår anvendes kirurgi i fertilitetsbehandlinger?

Din læge kan anbefale operation, hvis de finder problemer med dine reproduktive organer. Kirurgi bruges undertiden til at reparere revne eller blokerede æggeleder, så et æg med succes kan frigives og befrugtes.

Kvindelige fertilitetsoperationer kan også hjælpe med at behandle:

• ar i reproduktionskanalen
• uterine fibromer
• endometriose
• polypper

Hos mænd kan kirurgiske muligheder bruges til at reparere åreknuder, kaldet varicoceles, i testiklerne, der kan bidrage til infertilitet hos nogle mænd (selvom mange mænd med denne tilstand ikke har problemer med fertilitet).

Op til mænd oplever åreknuder i deres liv. De forekommer hos 35 procent af mænd med primær infertilitet.

Denne gennemgang af undersøgelser fra 2012 antyder, at varicoceles-kirurgi forbedrer ellers uforklarlig infertilitet - selvom forskere påpeger, at der er behov for flere undersøgelser, der rapporterer fødsler eller graviditetsrater som det tilsigtede resultat.

Kirurgi bruges også undertiden til at hjælpe med at åbne rør, der overfører sæd til penis.

Hvilke risici er der for forældre og babyer?

Mens de fleste medicinske procedurer medfører en vis risiko, har teknologien udviklet sig, så mange fertilitetsbehandlinger nu ses som ganske sikre for forældrene og den fremtidige baby.

Kirurgi kan indebære risici, såsom infektion, og æggelederoperationer hos kvinder kan også øge risikoen for ektopisk graviditet (en potentielt alvorlig tilstand, hvor et æg og efterfølgende foster vokser på ydersiden af ​​livmoderen).

Stil din læge så mange spørgsmål som nødvendigt for at sikre, at du er opmærksom på og er fortrolig med enhver potentiel risiko, inden du starter en behandling.

Forskere forsøger at afgøre, om fertilitetsbehandlinger udgør nogen trusler mod et barns helbred, når de først er født. En bestemt baby født efter en frossen embryooverførsel havde en let øget risiko for kræft hos børn. Dette gjaldt imidlertid kun for frosne embryooverførsler, ikke for babyer født efter IVF eller andre behandlinger.

Andre risici kan være forbundet med barnet, hvor en lav fødselsvægt er mulig. Ifølge a er der også en større chance for for tidlig fødsel, når ART bruges til fertilitet. For tidlig fødsel opstår, når din baby er født tidligere end 37 ugers drægtighed. Risikoen er endnu højere, hvis du bærer flere babyer.

Hvad er chancerne for at få flere babyer?

ART-behandlinger kan give flere graviditeter på én gang. Mens sådanne tilfælde er på tilbagegang, vurderede forskere, at omkring 35 procent af tvillingefødsler og 77 procent af fødsler i triplet eller højere orden i USA inden 2011 var resultatet af undfangelse assisteret af fertilitetsbehandlinger.

Læger kan nu reducere dette ved at begrænse antallet af embryoner, der overføres til livmoderen på én gang.

Hvad er succesraten for fertilitetsbehandlinger?

Ifølge American Society for Reproductive Medicine kan mellem 85 og 90 procent af infertilitetssagerne behandles. Dette er velkommen nyhed for de mange familier, der søger at overvinde infertilitet i Amerika. Men bortset fra alder og sundhed afhænger succesraten også af den behandlingstype, du vælger.

For eksempel kan IUI have en succesrate på 20 procent for graviditet sammenlignet med en succesrate på 50 procent fra en embryodonation. Din læge kan hjælpe dig med at få en bedre idé om dine individuelle chancer for succes baseret på forskellige behandlinger.

Hvor lang tid tager fertilitetsbehandlinger at arbejde?

Desværre er der ikke noget direkte svar her. Nogle par har succes den første måned, de får lægehjælp, mens andre prøver i årevis. Processen med fertilitetsbehandlinger kan være lang og trættende, hvilket kan øge stress, hvis du har prøvet at blive gravid.

For at hjælpe dig med at vælge de bedst mulige behandlingsmuligheder, vil din læge gennemgå din helbredshistorie og se efter eventuelle reproduktive problemer hos både dig og din partner.

COH kan blive prøvet inden ART afhængigt af resultaterne af din lægeundersøgelse. Selvom ART forsøges, kan det tage flere forsøg, før graviditet opstår. Oven i købet udføres disse en gang om måneden, da en kvinde i gennemsnit kun ægløsning en gang i en 28-dages periode.

At vælge fertilitetsbehandlinger er ingen nem opgave, men din læge kan hjælpe dig med at bestemme det rigtige kursus for det mest succesrige resultat muligt.

Tag væk

For par, der prøver at blive gravid, er udsigterne gode til at have en sund graviditet og nyde magien ved at blive forælder.

Op til 9 ud af 10 personer, der er blevet betragtet som infertile, kan hjælpe med fertilitetsbehandlinger. Mens nogle behandlinger kan være dyre og stressende og have nogle risici, er det stadig værd at forfølge en samtale med din læge om den bedste fremgangsmåde.

Medicinske indgreb har udviklet sig, og det er en af ​​de bedste tider i historien at modtage hjælp på rejsen til at blive gravid.