Forskellen mellem Crohns, UC og IBD

Indhold

• Inflammatorisk tarmsygdom
• Crohns sygdom
• Ulcerøs colitis
• Diagnosticering af IBD

Oversigt

Mange mennesker er forvirrede, når det kommer til forskellene mellem inflammatorisk tarmsygdom (IBD), Crohns sygdom og ulcerøs colitis (UC). Den korte forklaring er, at IBD er paraplybetegnelsen for den tilstand, hvorunder både Crohns sygdom og UC falder. Men der er selvfølgelig meget mere til historien.

Både Crohns og UC er præget af en unormal reaktion fra kroppens immunsystem, og de kan dele nogle symptomer.

Der er dog også vigtige forskelle. Disse forskelle inkluderer primært placeringen af ​​sygdomme i mave-tarmkanalen (GI) og den måde, hvorpå hver sygdom reagerer på behandlingen. At forstå disse funktioner er nøglen til at opnå en korrekt diagnose fra en gastroenterolog.

Inflammatorisk tarmsygdom

IBD blev sjældent set før fremkomsten af ​​forbedret hygiejne og urbanisering i begyndelsen af ​​det 20. århundrede.

I dag findes den stadig hovedsageligt i udviklede lande som USA. Som andre autoimmune og allergiske lidelser antages det, at mangel på udvikling af kimresistens til dels har bidraget til sygdomme som IBD.

Hos mennesker med IBD fejler immunsystemet mad, bakterier eller andre materialer i mave-tarmkanalen for fremmede stoffer og reagerer ved at sende hvide blodlegemer ind i tarmene. Resultatet af immunsystemets angreb er kronisk betændelse. Selve ordet "betændelse" kommer fra det græske ord for "flamme". Det betyder bogstaveligt talt "at blive brændt."

Crohns og UC er de mest almindelige former for IBD. Mindre almindelige IBD'er inkluderer:

• mikroskopisk colitis
• divertikulose-associeret colitis
• kollagenøs colitis
• lymfocytisk colitis
• Behçets sygdom

IBD kan strejke i alle aldre. Mange med IBD er diagnosticeret inden 30 år, men kan diagnosticeres senere i livet. Det er mere almindeligt i:

• mennesker i højere socioøkonomiske parenteser
• mennesker, der er hvide
• mennesker, der spiser fedtfattige diæter

Det er også mere almindeligt i følgende miljøer:

• industrialiserede lande
• nordlige klimaer
• byområder

Bortset fra miljømæssige faktorer menes genetiske faktorer at spille en stærk rolle i udviklingen af ​​IBD. Derfor betragtes det som en "kompleks lidelse".

For mange former for IBD er der ingen kur. Behandlingen er centreret omkring behandling af symptomer med remission som et mål. For de fleste er det en livslang sygdom med skiftende perioder med remission og opblussen. Moderne behandlinger tillader imidlertid folk at leve relativt normale og produktive liv.

IBD bør ikke forveksles med irritabel tarmsyndrom (IBS). Mens nogle symptomer til tider kan være ens, varierer kilden og forløbet af forholdene ret markant.

Crohns sygdom

Crohns sygdom kan påvirke enhver del af mave-tarmkanalen fra munden til anus, selvom den oftest findes i slutningen af ​​tyndtarmen (tyndtarmen) og begyndelsen af ​​tyktarmen (tyktarm).

Symptomer på Crohns sygdom kan omfatte:

• hyppig diarré
• lejlighedsvis forstoppelse
• mavesmerter
• feber
• blod i afføringen
• træthed
• hudforhold
• ledsmerter
• underernæring
• vægttab
• fistler

I modsætning til UC er Crohns ikke begrænset til mave-tarmkanalen. Det kan også påvirke hud, øjne, led og lever. Da symptomer normalt forværres efter et måltid, vil folk med Crohns ofte opleve vægttab på grund af madundgåelse.

Crohns sygdom kan forårsage blokering af tarmen fra ardannelse og hævelse. Sår (sår) i tarmkanalen kan udvikle sig til egne trakter, kendt som fistler. Crohns sygdom kan også øge risikoen for tyktarmskræft, hvorfor folk, der lever med tilstanden, skal have regelmæssige koloskopier.

Medicin er den mest almindelige måde at behandle Crohns sygdom på. De fem typer stoffer er:

• steroider
• antibiotika (hvis infektioner eller fistler forårsager bylder)
• immunmodifikatorer, såsom azathioprin og 6-MP
• aminosalicylater, såsom 5-ASA
• biologisk terapi

Nogle tilfælde kan også kræve operation, selvom kirurgi ikke vil kurere Crohns sygdom.

Ulcerøs colitis

I modsætning til Crohns er ulcerøs colitis begrænset til tyktarmen (tyktarm) og påvirker kun de øverste lag i en jævn fordeling. Symptomer på UC inkluderer:

• mavesmerter
• løs afføring
• blodig afføring
• haster med afføring
• træthed
• mistet appetiten
• vægttab
• underernæring

Symptomerne på UC kan også variere efter type. Ifølge Mayo Clinic er der fem slags UC baseret på placering:

• Akut svær UC. Dette er en sjælden form for UC, der påvirker hele tyktarmen og forårsager spisevanskeligheder.
• Venstresidet colitis. Denne type påvirker det faldende tyktarm og endetarm.
• Pancolitis. Pancolitis påvirker hele tyktarmen og forårsager vedvarende blodig diarré.
• Proctosigmoiditis. Dette påvirker den nedre tyktarm og endetarm.
• Ulcerativ proctitis. Den mildeste form for UC, det påvirker kun endetarmen.

Alle de lægemidler, der bruges til Crohns, bruges ofte også til UC. Kirurgi anvendes dog oftere i UC og betragtes som en kur mod tilstanden. Dette skyldes, at UC kun er begrænset til tyktarmen, og hvis tyktarmen fjernes, er sygdommen det også.

Tyktarmen er dog meget vigtig, så operation betragtes stadig som en sidste udvej. Det overvejes typisk kun, når remission er vanskelig at nå, og andre behandlinger har været mislykkede.

Når der opstår komplikationer, kan de være alvorlige. Venstre ubehandlet kan UC føre til:

• perforering (huller i tyktarmen)
• tyktarmskræft
• lever sygdom
• osteoporose
• anæmi

Diagnosticering af IBD

Der er ingen tvivl om, at IBD kan nedsætte livskvaliteten betydeligt mellem ubehagelige symptomer og hyppige badeværelsesbesøg. IBD kan endda føre til arvæv og øge risikoen for tyktarmskræft.

Hvis du oplever usædvanlige symptomer, er det vigtigt at kontakte en læge. Du kan blive henvist til en gastroenterolog til IBD-test, såsom en koloskopi eller en CT-scanning. Diagnosticering af den rigtige form for IBD vil føre til mere effektive terapier.

Forpligtelse til daglig behandling og livsstilsændringer kan hjælpe med at minimere symptomer, opnå remission og undgå komplikationer.

Uanset din diagnose forbinder Healthlines gratis app, IBD Healthline dig med folk, der forstår. Mød andre, der lever med Crohns og colitis ulcerosa gennem en-til-en-besked og live gruppediskussioner. Derudover har du ekspertgodkendte oplysninger om håndtering af IBD lige ved hånden. Download appen til iPhone eller Android.