Kolangitis: hvad det er, symptomer og behandling

Indhold

• Vigtigste symptomer
• Sådan diagnosticeres
• Hvordan behandlingen udføres

Udtrykket kolangitis henviser til obstruktion og betændelse i galdegangene, hvilket kan ske på grund af autoimmune, genetiske ændringer eller være et resultat af galdesten eller, mere sjældent, infektion af parasitten Ascaris lumbricoides, for eksempel. På grund af betændelse i galdegangene er der således en ændring i processen med at transportere galden til galdeblæren og til tarmen, hvilket resulterer i ophobning af dette stof i leveren, og som kan resultere i nedsat leverfunktion.

Oprindeligt fører cholangitis ikke til symptomer, men når det skrider frem, og der er leverinddragelse, er det muligt at bemærke mere gul hud og øjne, kløe og overdreven træthed. Det er vigtigt, at den praktiserende læge eller hepatolog konsulteres, så snart de første symptomer opstår, da det er muligt at forsinke sygdommens udvikling, forhindre ødelæggelse af galdegangene og udviklingen af ​​andre komplikationer.

Vigtigste symptomer

I de fleste tilfælde forårsager kolangitis ingen symptomer, og derfor fortsætter sygdommen i mange tilfælde med at udvikle sig, indtil den opdages i rutineprøver, eller indtil den alvorligt kompromitterer leveren. På dette stadium kan det forårsage symptomer som:

• Overdreven træthed;
• Kløende hud
• Tørre øjne og mund
• Muskel- og ledsmerter;
• Hævelse af fødder og ankler
• Gul hud og øjne
• Diarré med fedtet slim.

Det er også almindeligt, at cholangitis optræder i forbindelse med andre autoimmune sygdomme, såsom tør keratokonjunktivitis, Sjogrens syndrom, reumatoid arthritis, sklerodermi eller Hashimotos thyroiditis, for eksempel. Derudover kan cholangitis være relateret til tilstedeværelsen af ​​galdesten eller skyldes tilstedeværelsen af ​​store mængder orme i galdegangene.

Da sygdommen er relateret til genetik, kan folk, der har tilfælde af denne sygdom i familien, få test for at identificere, om de også har galde kolangitis, for selvom det ikke er en arvelig sygdom, er der flere chancer for at have flere tilfælde inden for samme familie.

Sådan diagnosticeres

Generelt mistænkes cholangitis, når der ses ændringer i en rutinemæssig blodprøve udført for at vurdere leverfunktion, såsom øgede leverenzymer eller bilirubin. I disse tilfælde kan lægen for at identificere sygdommen bestille andre, mere specifikke tests, såsom måling af anti-mitokondrie antistoffer, anti-nukleare antistoffer og markører for galdelæsioner såsom alkalisk phosphatase eller GGT.

Imaging tests, såsom ultralyd eller kolangiografi, kan være indiceret til at vurdere leverens strukturer. Derudover kan en leverbiopsi også være nødvendig, hvis der er tvivl om diagnosen eller for at vurdere sygdommens udvikling. Lær mere om leverprøver.

Hvordan behandlingen udføres

Det er vigtigt, at behandlingen af ​​galdekolangitis udføres i henhold til vejledningen fra den praktiserende læge eller hepatolog, da det på denne måde er muligt at undgå ødelæggelse af galdegangene, dannelsen af ​​et arvæv uden funktion og udviklingen af ​​skrumpelever. af leveren. Således sigter behandlingen af ​​kolangitis til at kontrollere symptomer og forhindre sygdomsprogression og kan anbefales af lægen:

• Ursodeoxycholsyre: det er det vigtigste lægemiddel, der anvendes i behandlingen og hjælper galde med at forlade leveren og forhindrer ophobning af toksiner i leveren;
• Kolestyramin: det er et pulver, der skal blandes i mad eller drikke, og som hjælper med at lindre kløe forårsaget af sygdommen;
• Pilocarpine og fugtgivende øjendråber: hjælper med at fugte slimhinderne i øjnene og munden og forhindrer tørhed.

Ud over disse kan lægen anbefale andre lægemidler i henhold til symptomerne på hver patient. Derudover kan det i de mest alvorlige tilfælde stadig være nødvendigt at få en levertransplantation, især når skaden allerede er meget avanceret. Se hvordan levertransplantationen udføres.