Er det muligt for type 2-diabetes at blive type 1?

Indhold

• Kan type 2-diabetes blive type 1?
• Kan du blive fejldiagnosticeret med type 2-diabetes?
• Hvad er latent autoimmun diabetes hos voksne (LADA)?
• Hvad er forskellen mellem type 2-diabetes og LADA?
• Hvad er bundlinjen?

Hvad er forskellen mellem type 1 og type 2 diabetes?

Type 1-diabetes er en autoimmun sygdom. Det sker, når de insulinproducerende holmeceller i bugspytkirtlen ødelægges fuldstændigt, så kroppen ikke kan producere noget insulin.

I type 2-diabetes fungerer holmcellerne stadig. Kroppen er dog resistent over for insulin. Med andre ord bruger kroppen ikke længere insulin effektivt.

Type 1-diabetes er langt mindre almindelig end type 2. Det blev tidligere kaldt juvenil diabetes, fordi tilstanden typisk diagnosticeres i den tidlige barndom.

Type 2-diabetes diagnosticeres hyppigere hos voksne, selvom vi nu ser flere og flere børn blive diagnosticeret med denne sygdom. Det ses mere almindeligt hos dem, der er overvægtige eller overvægtige.

Kan type 2-diabetes blive type 1?

Type 2-diabetes kan ikke blive til type 1-diabetes, da de to tilstande har forskellige årsager.

Kan du blive fejldiagnosticeret med type 2-diabetes?

Det er muligt for en person med type 2-diabetes at blive fejldiagnosticeret. De kan have mange af symptomerne på type 2-diabetes, men har faktisk en anden tilstand, der kan være tættere relateret til type 1-diabetes. Denne tilstand kaldes latent autoimmun diabetes hos voksne (LADA).

Forskere vurderer, at mellem 4 og 14 procent af de personer, der er diagnosticeret med type 2-diabetes, faktisk kan have LADA. Mange læger er stadig ikke bekendt med tilstanden og antager, at en person har type 2-diabetes på grund af deres alder og symptomer.

Generelt er en fejldiagnose mulig, fordi:

• både LADA og type 2-diabetes udvikles typisk hos voksne
• de første symptomer på LADA - såsom overdreven tørst, sløret syn og forhøjet blodsukker - efterligner dem af type 2-diabetes
• læger kører typisk ikke test for LADA, når de diagnosticerer diabetes
• oprindeligt producerer bugspytkirtlen hos mennesker med LADA stadig noget insulin
• kost, motion og orale lægemidler, der normalt bruges til behandling af type 2-diabetes, fungerer godt hos mennesker med LADA i starten

Fra nu af er der stadig meget usikkerhed om, hvordan LADA præcist skal defineres, og hvad der får det til at udvikle sig. Den nøjagtige årsag til LADA er ukendt, men forskere har identificeret visse gener, der kan spille en rolle.

LADA må muligvis kun mistænkes, efter at din læge er klar over, at du ikke reagerer (eller ikke længere reagerer) godt på oral type 2-diabetesmedicin, diæt og motion.

Hvad er latent autoimmun diabetes hos voksne (LADA)?

Mange læger betragter LADA som den voksne form for type 1-diabetes, fordi det også er en autoimmun tilstand.

Som ved type 1-diabetes ødelægges holmecellerne i bugspytkirtlen hos mennesker med LADA. Denne proces sker dog meget langsommere. Når det starter, kan det tage flere måneder op til flere år for bugspytkirtlen at stoppe med at kunne fremstille insulin.

Andre eksperter overvejer LADA et sted imellem type 1 og type 2 og kalder det endda "type 1.5" -diabetes. Disse forskere mener, at diabetes kan forekomme langs et spektrum.

Forskere forsøger stadig at finde ud af detaljerne, men generelt er LADA kendt for at:

• udvikle sig i voksenalderen
• har et langsommere forløb end type 1-diabetes
• forekommer ofte hos mennesker, der ikke er overvægtige
• forekommer ofte hos mennesker, der ikke har andre metaboliske problemer, såsom forhøjet blodtryk og højt triglycerider
• resultere i en positiv test for antistoffer mod holmcellerne

Symptomerne på LADA ligner dem af type 2-diabetes, herunder:

• overdreven tørst
• overdreven vandladning
• sløret syn
• høje niveauer af sukker i blodet
• høje niveauer af sukker i urinen
• tør hud
• træthed
• prikken i hænder eller fødder
• hyppige blære- og hudinfektioner

Derudover er behandlingsplanerne for LADA og type 2-diabetes i første omgang ens. En sådan behandling inkluderer:

• korrekt diæt
• dyrke motion
• vægtkontrol
• oral diabetes medicin
• insulinudskiftningsterapi
• overvågning af dine hæmoglobin A1c (HbA1c) niveauer

Hvad er forskellen mellem type 2-diabetes og LADA?

I modsætning til mennesker med type 2-diabetes, der måske aldrig har brug for insulin, og som kan vende deres diabetes med livsstilsændringer og vægttab, kan mennesker med LADA ikke vende deres tilstand.

Hvis du har LADA, bliver du til sidst forpligtet til at tage insulin for at forblive sund.

Hvad er bundlinjen?

Hvis du for nylig blev diagnosticeret med type 2-diabetes, skal du forstå, at din tilstand i sidste ende ikke kan blive type 1-diabetes. Der er dog en lille mulighed for, at din type 2-diabetes faktisk er LADA eller type 1.5-diabetes.

Dette gælder især hvis du har en sund vægt, eller hvis du har en familiehistorie af autoimmune sygdomme, såsom type 1-diabetes eller reumatoid arthritis (RA).

Det er vigtigt at diagnosticere LADA korrekt, da du bliver nødt til at starte med insulinskud tidligt for at kontrollere din tilstand. En fejldiagnose kan være frustrerende og forvirrende. Hvis du er i tvivl om din type 2-diabetesdiagnose, skal du kontakte din læge.

Den eneste måde at diagnosticere LADA korrekt er at teste for antistoffer, der viser et autoimmunt angreb på dine holmeceller. Din læge kan bestille en GAD-antistofblodprøve for at afgøre, om du har tilstanden.