Alt hvad du bør vide om Babesia
Indhold
- Symptomer og komplikationer
- Årsager til babesiose?
- Hvordan det transmitteres
- Risikofaktorer
- Forbindelsen mellem babesiose og Lyme sygdom
- Hvordan babesiose diagnosticeres
- Behandling
- Sådan reduceres din risiko
- Outlook
Oversigt
Babesia er en lille parasit, der inficerer dine røde blodlegemer. Infektion med Babesia kaldes babesiose. Den parasitære infektion overføres normalt af en flåtbid.
Babesiose forekommer ofte på samme tid som Lyme-sygdommen. Flåtten, der bærer Lyme-bakterierne, kan også inficeres med Babesia parasit.
Symptomer og komplikationer
Sværhedsgraden af symptomerne på babesiose kan variere. Du har muligvis slet ingen symptomer, eller du kan have lette influenzalignende symptomer. Nogle tilfælde kan forårsage alvorlige, livstruende komplikationer.
EN Babesia infektion starter oftest med høj feber, kulderystelser, muskel- eller ledsmerter og træthed. Mindre almindelige symptomer inkluderer:
- svær hovedpine
- mavesmerter
- kvalme
- blå mærker i huden
- gulfarvning af din hud og øjne
- humørsvingninger
Efterhånden som infektionen skrider frem, kan du udvikle smerter i brystet eller hoften, åndenød og drænende sved.
Det er muligt at blive smittet med Babesia og ikke har nogen symptomer. En tilbagevendende høj feber er undertiden et tegn på udiagnosticeret babesiose.
Komplikationer kan omfatte:
- meget lavt blodtryk
- leverproblemer
- nedbrydning af røde blodlegemer, kendt som hæmolytisk anæmi
- nyresvigt
- hjertefejl
Årsager til babesiose?
Babesiose er forårsaget af infektion med en malarialignende parasit af slægten Babesia. Det Babesia parasit kan også kaldes Nuttalia.
Parasitten vokser og reproducerer sig inde i de inficerede personers eller dyrets røde blodlegemer og forårsager ofte intens smerte på grund af brud på røde blodlegemer.
Der er mere end 100 arter af Babesia parasit. I USA, Babesia microti er stammen til at inficere mennesker ifølge. Andre stammer kan inficere:
- kvæg
- heste
- får
- svin
- geder
- hunde
Hvordan det transmitteres
Den mest almindelige måde at indgå kontrakt på Babesia er en bid fra et inficeret kryds.
Babesia microti parasitter lever i tarmen til det sorte ben eller hjorteflåter (Ixodes scapularis). Flåtten fæstner sig til kroppen af hvidfodede mus og andre små pattedyr og overfører parasitten til gnavernes blod.
Efter at flåtten har spist sit måltid af dyrets blod, falder det af og venter på at blive hentet af et andet dyr.
Den hvide tailed hjorte er en almindelig bærer af hjorteflåter. Hjorten selv er ikke inficeret.
Efter faldet fra hjorten hviler flåtten typisk på et græsstrå, en lav gren eller bladaffald. Hvis du børster op mod den, kan den fastgøres til din sko, sok eller andet tøj. Flåtten klatrer derefter opad og søger et plaster af åben hud.
Du vil sandsynligvis ikke mærke flåtbid, og du kan ikke engang se det. Det skyldes, at de fleste menneskelige infektioner spredes i løbet af foråret og sommeren af flåter i nymfestadiet. I løbet af dette trin handler flåterne om størrelsen og farven på et valmuefrø.
Udover en flåtbid kan denne infektion også passere via forurenede blodtransfusioner eller via transmission fra en inficeret gravid kvinde til sit foster. Mere sjældent kan det også overføres gennem en organtransplantation.
Risikofaktorer
Mennesker uden milt eller et svækket immunsystem har større risiko. Babesiose kan være en livstruende tilstand for disse mennesker. Ældre voksne, især dem med andre helbredsproblemer, har også højere risiko.
Forbindelsen mellem babesiose og Lyme sygdom
Det samme kryds, der bærer Babesia parasit kan også bære de proptrækkformede bakterier, der er ansvarlige for Lyme-sygdommen.
En 2016-undersøgelse viste, at også mennesker, der blev diagnosticeret med Lyme, var inficeret med Babesia. Forskere fandt også, at babesiose ofte blev udiagnosticeret.
Ifølge de fleste tilfælde af babesiose forekommer i New England, New York, New Jersey, Wisconsin og Minnesota. Dette er tilstande, hvor Lyme-sygdommen også er udbredt, selvom Lyme også er udbredt andre steder.
Symptomerne på babesiose svarer til Lyme-sygdommen. Coinfektion med Lyme og Babesia kan medføre, at begge symptomer bliver mere alvorlige.
Hvordan babesiose diagnosticeres
Babesiose kan være vanskelig at diagnosticere.
I de tidlige stadier, Babesia parasitter kan påvises ved undersøgelse af en blodprøve under et mikroskop. Diagnose ved blodudtværsmikroskopi kræver betydelig tid og ekspertise. Udstrygninger kan være negative, hvis der er et meget lavt niveau af parasitæmi i blodet, især tidligt i sygdommen, og det kan være nødvendigt at gentage dem over flere dage.
Hvis du eller din læge har mistanke om babesiose, kan din læge foretage yderligere test. De kan bestille en indirekte fluorescerende antistof test (IFA) på blodprøven. Molekylær diagnostik, såsom polymerasekædereaktion (PCR), kan også anvendes på blodprøven.
Behandling
Babesia er en parasit og reagerer ikke alene på antibiotika. Behandling kræver antiparasitiske lægemidler, såsom dem der anvendes til malaria. Atovaquon plus azithromycin bruges til at behandle de fleste milde til moderate tilfælde og tages normalt i 7 til 10 dage. Et alternativt regime er clindamycin plus kinin.
Behandling af svær sygdom består normalt af azithromycin givet intravenøst plus oral atovaquon eller clindamycin givet intravenøst plus oral kinin. Ved alvorlig sygdom kan der træffes yderligere støttende foranstaltninger, såsom blodtransfusioner.
Det er muligt for tilbagefald at forekomme efter behandlingen. Hvis du har symptomer igen, skal de genbehandles. Nogle mennesker, som dem med svækket immunforsvar, skal muligvis behandles længere i starten for at rense infektionen.
Sådan reduceres din risiko
Undgå kontakt med flåter er den bedste forebyggelse mod både babesiose og Lyme-sygdom. Hvis du går ind i skovklædte områder og engarealer, hvor hjorte er til stede, skal du tage forebyggende foranstaltninger:
- Brug tøj behandlet med permethrin.
- Spraymiddel med DEET på dine sko, sokker og udsatte områder.
- Brug lange bukser og langærmede skjorter. Stik dine bukseben i dine sokker for at holde flåter ude.
- Undersøg hele din krop efter at have tilbragt tid udendørs. Få en ven til at se på ryggen og ryggen på dine ben, især bag dine knæ.
- Tag et bad og brug en langhåndet børste på områder, du ikke kan se.
Et kryds skal fastgøres til din hud, før den kan overføre sygdommen. Fastgørelse tager normalt nogle timer efter, at flåtten er kommet i kontakt med din hud eller dit tøj. Selv hvis krydset klæber fast, er der noget tid, før det kan overføre parasitten til dig. Du kan have så længe som 36 til 48 timer. Dette giver dig tid til at kigge efter kryds og fjerne det.
Alligevel er det bedst at være forsigtig og kontrollere for flåter straks efter at være kommet ind. Lær tip til korrekt fjernelse af flåter.
Outlook
Restitutionstid fra babesiose varierer fra person til person. Der er ingen vaccine mod babesiose. Det anbefales en 7- til 10-dages behandling med atovaquon og azithromycin til ikke-alvorlige tilfælde.
Nogle organisationer, der beskæftiger sig med behandlingen af Lyme-sygdommen, er også specialiserede i babesiose. Kontakt International Lyme and Associated Diseases Society (ILADS) for at få oplysninger om læger, der er specialiserede i babesiose.