Forfatter: Frank Hunt
Oprettelsesdato: 11 Marts 2021
Opdateringsdato: 26 Juni 2024
Anonim
Apixaban as blood thinner || Mechanism, precautions & interactions
Video.: Apixaban as blood thinner || Mechanism, precautions & interactions

Indhold

Højdepunkter til apixaban

  1. Apixaban oral tablet er tilgængelig som et lægemiddel med et mærke. Det har ikke en generisk version. Brandnavn: Eliquis.
  2. Apixaban kommer kun som en tablet, du tager gennem munden.
  3. Apixaban bruges til at behandle og forhindre blodpropper såsom dyb venetrombose og lungeemboli. Det hjælper også med at mindske risikoen for slagtilfælde, hvis du har atrieflimren uden en kunstig hjerteventil.

Vigtige advarsler

FDA advarsler

  • Dette lægemiddel har advarsler om sort boks. Dette er de mest alvorlige advarsler fra Food and Drug Administration (FDA). Advarsler i sort boks advarer læger og patienter om lægemiddeleffekter, der kan være farlige.
  • Afbrydelse af tidlig varsling af behandlingen: Stop ikke med at tage dette lægemiddel uden først at tale med din læge. At stoppe medikamentet øger din risiko for at få et slagtilfælde og udvikle blodpropper. Dette lægemiddel skal muligvis stoppes før en operation eller en medicinsk eller tandbehandling. Din læge vil fortælle dig, hvordan du skal stoppe med at tage det, og hvornår du kan begynde at tage det igen. Mens stoffet stoppes, kan din læge ordinere en anden medicin for at forhindre dannelse af blodpropper.
  • Advarsel om risiko for spinal eller epidural blodprop: Hvis du tager dette lægemiddel og får en anden medicin indsprøjtet i din rygsøjle, eller hvis du har en rygmarvspunktering, kan du være i fare for en alvorlig blodprop. En spinal eller epidural blodprop kan forårsage lammelse.

    Din risiko er højere, hvis et tyndt rør kaldet et epiduralt kateter placeres i din ryg for at give dig medicin. Det er højere, hvis du tager ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) eller antikoagulantia. Det er også højere, hvis du har en historie med vanskelige eller gentagne epidural- eller rygmarvs punkteringer eller en historie med problemer med din rygsøjle, eller hvis du har fået operation på din rygsøjle.

    Din læge vil se dig for eventuelle tegn på spinal eller epidural blodpropper. Fortæl din læge, hvis du har symptomer. Disse kan omfatte prikken, følelsesløshed eller muskelsvaghed, især i dine ben og fødder eller tab af kontrol over din blære eller tarm.

Andre advarsler

  • Advarsel om blødningsrisiko: Dette lægemiddel øger din risiko for blødning. Dette kan være alvorligt eller endda fatalt. Dette skyldes, at denne medicin er et blodfortyndende lægemiddel, der nedsætter risikoen for dannelse af blodpropper i din krop. Ring til din læge eller gå straks til skadestuen, hvis du har symptomer på alvorlig blødning. Hvis det er nødvendigt, kan en sundhedsudbyder administrere en behandling for at vende apixabans blodfortyndende virkning.
  • Symptomer på blødning at se på inkluderer:
    • uventet blødning eller blødning, der varer lang tid, såsom hyppig næseblod, usædvanlig blødning fra tandkødet, menstruationsblødning, der er tungere end normalt, eller anden vaginal blødning
    • blødning, der er alvorlig, eller som du ikke kan kontrollere
    • rød-, lyserød- eller brunfarvet urin
    • lyse rød- eller sortfarvede afføring, der ligner tjære
    • hoste blod eller blodpropper
    • opkast blod eller opkast, der ligner kaffegrund
    • hovedpine, svimmelhed eller svaghed
    • smerte, hævelse eller ny dræning på sårsteder
  • Advarsel om kunstig hjerteventil: Brug ikke dette lægemiddel, hvis du har en kunstig hjerteventil. Det vides ikke, om dette lægemiddel virker for dig.
  • Advarsel om medicinsk eller dental procedure: Du skal muligvis midlertidigt stoppe med at tage dette lægemiddel inden en operation eller en medicinsk eller tandbehandling. Din læge vil fortælle dig, hvordan du skal stoppe med at tage det, og hvornår du kan begynde at tage det igen. Mens lægemidlet stoppes, kan din læge ordinere et andet lægemiddel for at forhindre dannelse af blodpropper.

Hvad er apixaban?

Apixaban er et receptpligtigt lægemiddel. Det kommer som en oral tablet.


Apixaban er tilgængelig som lægemidlet med mærket Eliquis. Det er ikke tilgængeligt som et generisk lægemiddel.

Hvorfor det bruges

Apixaban bruges til at:

  • sænk risikoen for blodpropper og slagtilfælde, hvis du har atrieflimren uden en kunstig hjerteventil
  • forhindre dyb venetrombose (blodprop i benene) eller lungeemboli (blodprop i lungerne) efter hofte- eller knæudskiftningskirurgi
  • forhindre en anden forekomst af dyb venetrombose (DVT) eller lungeemboli (PE) hos personer med historie eller DVT eller PE
  • behandle DVT eller PE

Hvordan det virker

Apixaban tilhører en klasse med lægemidler kaldet antikoagulantia, specifikt faktor Xa-blokkere. En klasse med stoffer er en gruppe medikamenter, der fungerer på en lignende måde. Disse lægemidler bruges ofte til behandling af lignende tilstande.

Apixaban er et blodfortyndende middel og hjælper med at forhindre dannelse af blodpropper i din krop. Det gør det ved at blokere stoffaktoren Xa, som igen reducerer mængden af ​​enzymet thrombin i dit blod. Trombin er et stof, der får blodplader i blodet til at klæbe til hinanden og forårsage dannelse af blodpropper. Når trombin mindskes, forhindrer dette en blodprop (trombe) i at dannes i din krop.


Apixaban bivirkninger

Apixaban oral tablet forårsager ikke døsighed, men det kan forårsage andre bivirkninger.

Mere almindelige bivirkninger

De mere almindelige bivirkninger, der kan opstå med apixaban, inkluderer:

  • Blødende. Symptomer kan omfatte:
    • næseblod
    • blå mærker lettere
    • kraftig menstruationsblødning
    • blødning i tandkødet, når du børster tænder

Hvis disse virkninger er milde, kan de forsvinde inden for få dage eller et par uger. Hvis de er mere alvorlige eller ikke forsvinder, skal du tale med din læge eller apoteket.

Alvorlige bivirkninger

Kontakt din læge med det samme, hvis du har alvorlige bivirkninger. Ring til 911, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, ​​du har en medicinsk nødsituation. Alvorlige bivirkninger og deres symptomer kan omfatte følgende:

  • Alvorlig blødning. Dette kan være dødbringende, symptomer kan omfatte:
    • uventet blødning eller blødning, der varer lang tid (inklusive usædvanlig blødning fra tandkødet, næseblod, der opstår ofte eller kraftig menstruationsblødning)
    • blødning, der er alvorlig eller ukontrollabel
    • rød-, lyserød- eller brunfarvet urin
    • rød- eller sortfarvede, tarry afføring
    • hoste blod eller blodpropper
    • opkast blod eller opkast, der ligner kaffegrund
    • uventet smerte eller hævelse
    • hovedpine, svimmelhed eller svaghed
  • Spinal eller epidural blodpropper. Hvis du tager apixaban og får et andet lægemiddel injiceret i din rygsøjle, eller hvis du har en spinalpunktion, kan du være i fare for en spinal eller epidural blodprop. Dette kan føre til permanent lammelse. Symptomer kan omfatte:
    • prikken, følelsesløshed eller muskelsvaghed, især i dine ben og fødder
    • tab af kontrol med din blære eller tarm

Ansvarsfraskrivelse: Vores mål er at give dig de mest relevante og aktuelle oplysninger. Men fordi stoffer påvirker hver person forskelligt, kan vi ikke garantere, at disse oplysninger inkluderer alle mulige bivirkninger. Disse oplysninger er ikke en erstatning for lægehjælp. Diskuter altid mulige bivirkninger med en sundhedsudbyder, der kender din sygehistorie.


Apixaban kan interagere med andre lægemidler

Apixaban oral tablet kan interagere med andre lægemidler, vitaminer eller urter, du måske tager. En interaktion er, når et stof ændrer den måde, et lægemiddel fungerer på. Dette kan være skadeligt eller forhindre stoffet i at fungere godt.

For at undgå interaktioner skal din læge håndtere alle dine lægemidler nøje. Sørg for at fortælle din læge om al medicin, vitaminer eller urter, du tager. For at finde ud af, hvordan dette lægemiddel kan interagere med noget andet, du tager, skal du tale med din læge eller apotek.

Eksempler på lægemidler, der kan forårsage interaktioner med apixaban, er anført nedenfor.

Antikoagulantia eller blodpladebehandling

Brug af apixaban sammen med andre lægemidler fra samme klasse øger risikoen for blødning. Eksempler på disse andre lægemidler inkluderer:

  • warfarin
  • heparin
  • aspirin
  • clopidogrel
  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), såsom ibuprofen eller naproxen

Lægemidler, der hæmmer CYP3A4 og P-glycoprotein

Apixaban behandles af visse enzymer i din lever (kendt som CYP3A4) og transportører i tarmen (kendt som P-gp). Medicin, der blokerer disse enzymer og transportører, øger mængden af ​​apixaban i din krop. Dette giver dig større risiko for blødning. Hvis du har brug for at tage apixaban med et af disse lægemidler, kan din læge muligvis sænke din dosis af apixaban eller ordinere et andet lægemiddel.

Eksempler på disse lægemidler inkluderer:

  • ketoconazol
  • itraconazol
  • ritonavir

Lægemidler, der inducerer CYP3A4 og P-glycoprotein

Apixaban behandles af visse enzymer i din lever (kendt som CYP3A4) og transportører i tarmen (kendt som P-gp). Medicin, der øger aktiviteten af ​​disse leverenzymer og tarmtransportører, nedsætter mængden af ​​apixaban i din krop. Dette giver dig større risiko for slagtilfælde eller andre blodpropper. Du bør ikke tage apixaban sammen med disse lægemidler.

Eksempler på disse lægemidler inkluderer:

  • rifampin
  • carbamazepin
  • phenytoin
  • Perikon

Ansvarsfraskrivelse: Vores mål er at give dig de mest relevante og aktuelle oplysninger. Men fordi stoffer interagerer forskelligt hos hver person, kan vi ikke garantere, at disse oplysninger inkluderer alle mulige interaktioner. Disse oplysninger er ikke en erstatning for lægehjælp. Tal altid med din sundhedsudbyder om mulige interaktioner med alle receptpligtige lægemidler, vitaminer, urter og kosttilskud og over-the-counter medicin, du tager.

Apixaban advarsler

Dette lægemiddel kommer med flere advarsler.

Allergi advarsel

Dette lægemiddel kan forårsage en alvorlig allergisk reaktion. Symptomer kan omfatte:

  • brystsmerter eller tæthed
  • hævelse i dit ansigt eller tunge
  • vejrtrækningsbesvær eller hvæsen
  • svimmel eller svimmel

Hvis du har en allergisk reaktion, skal du straks kontakte din læge eller det lokale giftkontrolcenter. Hvis dine symptomer er alvorlige, skal du ringe til 911 eller gå til nærmeste skadestue.

Tag ikke dette lægemiddel igen, hvis du nogensinde har haft en allergisk reaktion på det. At tage det igen kan være dødelig (forårsage død).

Advarsler til mennesker med visse sundhedsmæssige forhold

For mennesker med leverproblemer: Hvis du har alvorlige leverproblemer, skal du ikke tage dette lægemiddel. Dette lægemiddel behandles af din lever. Hvis din lever ikke fungerer godt, kan mere af stoffet forblive i din krop. Dette risikerer at få flere bivirkninger.

For mennesker med nyreproblemer: Hvis du har alvorlige nyreproblemer, kan du få brug for en lavere dosis af dette lægemiddel. Hvis dine nyrer ikke fungerer godt, kan mere af stoffet forblive i din krop. Dette risikerer flere bivirkninger.

For personer med aktiv blødning: Hvis du bløder eller mister blod, skal du ikke tage dette lægemiddel. Det kan øge din risiko for alvorlig eller dødelig blødning.

Advarsler til andre grupper

For gravide kvinder: Dette stof er et graviditetskategori B-lægemiddel. Det betyder to ting:

  1. Undersøgelser af lægemidlet hos drægtige dyr har ikke vist risiko for fosteret.
  2. Der er ikke udført nok undersøgelser hos gravide kvinder for at vise, at stoffet udgør en risiko for fosteret.

Fortæl din læge, hvis du er gravid eller planlægger at blive gravid. Dette lægemiddel bør kun anvendes under graviditet, hvis den potentielle fordel berettiger den potentielle risiko.

For kvinder, der ammer: Det vides ikke, om dette lægemiddel passerer gennem modermælken. Hvis det gør det, kan det medføre alvorlige virkninger hos et barn, der ammer. Du og din læge skal muligvis beslutte, om du tager dette lægemiddel eller ammer.

For seniorer: Når du bliver ældre, behandler din krop muligvis ikke stoffer lige så godt som den engang gjorde. Dette kan øge din risiko for bivirkninger af denne medicin.

For børn: Dette lægemiddel er ikke blevet etableret som sikkert og effektivt til brug hos børn under 18 år.

For folk, der skal opereres: Hvis du planlægger at få operation eller en medicinsk eller en tandbehandling, skal du fortælle din læge eller tandlæge, at du tager apixaban. Din læge kan stoppe din behandling med apixaban i et stykke tid. Mens stoffet stoppes, kan de ordinere en anden medicin for at forhindre dannelse af blodpropper.

  • Hvis du gennemgår en operation eller en procedure, der har en moderat eller høj risiko for betydelig blødning, vil din læge have dig til at stoppe med at tage apixaban mindst 48 timer før proceduren. Din læge vil fortælle dig, hvornår det er okay at begynde at tage stoffet igen.
  • Hvis du gennemgår en operation eller procedure, der har lav risiko for blødning, eller hvor blødning kan kontrolleres, vil din læge lade dig stoppe med at tage apixaban mindst 24 timer før proceduren. Din læge vil fortælle dig, hvornår det er okay at begynde at tage stoffet igen.

Hvornår skal man ringe til lægen

  1. Ring straks til din læge, hvis du falder eller gør dig selv ondt, især hvis du rammer dit hoved. Din læge skal muligvis kontrollere, om du bløder inde i din krop.

Sådan skal du tage apixaban

Alle mulige doser og former er muligvis ikke inkluderet her. Din dosis, form, og hvor ofte du tager den, afhænger af:

  • din alder
  • den tilstand, der behandles
  • sværhedsgraden af ​​din tilstand
  • andre medicinske tilstande, du har
  • hvordan du reagerer på den første dosis

Lægemiddelform og styrker

Mærke: Eliquis

  • Form: oral tablet
  • Styrker: 2,5 mg og 5 mg

Dosering for at reducere risikoen for slagtilfælde og blodpropper hos mennesker med atrieflimren

Dosering til voksne (i alderen 18-79 år)

Den typiske dosis er 5 mg taget to gange dagligt.

Børnedosering (i alderen 0-17 år)

En sikker og effektiv dosis er ikke blevet etableret for denne aldersgruppe.

Seniordosering (80 år og ældre)

Hvis du har alvorlige nyreproblemer eller vejer mindre end eller lig med 132 kg (60 kg), kan din læge muligvis sænke din dosis. Hvis dine nyrer ikke fungerer godt, kan mere af stoffet forblive i din krop. Dette sætter dig i højere risiko for bivirkninger.

Særlige doseringsovervejelser

For mennesker med nyreproblemer: Hvis dine nyrer ikke fungerer godt, kan mere af stoffet forblive i din krop. Dette sætter dig i højere risiko for bivirkninger.

  • Hvis du har alvorlige nyreproblemer og er i dialyse, skal din dosis tages 5 mg to gange dagligt.
  • Hvis du er 80 år eller ældre, eller hvis du vejer mindre end 132 kg (60 kg), skal din dosis være 2,5 mg taget to gange dagligt.

For personer med lav kropsvægt: Hvis du vejer mindre end eller lig med 132 kg (60 kg) og har nyreproblemer eller er 80 år eller derover, er den anbefalede dosis 2,5 mg taget to gange om dagen.

Dosering for at reducere risikoen for blodpropper hos mennesker, der lige har haft hofte- eller knæskifteoperation

Dosering til voksne (18 år og ældre)

  • Den typiske dosis er 2,5 mg taget to gange dagligt.
  • Du skal tage din første dosis 12 til 24 timer efter operationen.
  • Ved hofteoperation varer din behandling med apixaban i 35 dage.
  • Ved knæoperation varer din behandling med apixaban 12 dage.

Børnedosering (i alderen 0 til 17 år)

En sikker og effektiv dosis er ikke blevet etableret for denne aldersgruppe.

Dosering for dyb venetrombose og lungeemboli

Dosering til voksne (18 år og ældre)

Den typiske dosis er 10 mg taget to gange dagligt i 7 dage. Derefter er det 5 mg taget to gange dagligt i mindst 6 måneder.

Børnedosering (i alderen 0 til 17 år)

En sikker og effektiv dosis er ikke blevet etableret for denne aldersgruppe.

Dosering for at reducere risikoen for dyb venetrombose og lungeemboli

Dosering til voksne (18 år og ældre)

Den typiske dosis er 2,5 mg taget to gange dagligt. Du skal tage dette lægemiddel efter mindst seks måneders behandling for DVT eller PE.

Børnedosering (i alderen 0 til 17 år)

En sikker og effektiv dosis er ikke blevet etableret for denne aldersgruppe.

Ansvarsfraskrivelse: Vores mål er at give dig de mest relevante og aktuelle oplysninger. Men fordi stoffer påvirker hver person forskelligt, kan vi ikke garantere, at denne liste indeholder alle mulige doser. Disse oplysninger er ikke en erstatning for lægehjælp. Tal altid med din læge eller apotek om doser, der passer til dig.

Tag som anvist

Apixaban oral tablet kan bruges til kortvarig eller langvarig behandling. Din læge vil beslutte, hvor længe du skal tage dette lægemiddel. Stop ikke med at tage det uden først at tale med din læge.

Apixaban har alvorlige risici, hvis du ikke tager det som ordineret.

Hvis du glemmer en dosis: Hvis du går glip af en dosis, skal du tage den, så snart du husker den samme dag. Gå derefter tilbage til din normale tidsplan. Tag ikke mere end en dosis af dette lægemiddel ad gangen for at forsøge at kompensere for en ubesvaret dosis.

Hvis du holder op med at tage det: Stop af dette lægemiddel kan øge din risiko for slagtilfælde eller blodpropper. Sørg for at genopfylde din recept, før du løber tør. Hvis du planlægger at få operation eller en medicinsk eller tandbehandling, skal du fortælle din læge eller tandlæge, at du tager dette lægemiddel. Du skal muligvis midlertidigt stoppe med at tage det.

Hvis du tager for meget: Hvis du tager mere end den ordinerede dosis af dette lægemiddel, har du større risiko for blødning. Dette kan være alvorligt og endda fatalt. Hvis du mener, at du har taget for meget af dette lægemiddel, skal du straks kontakte din læge eller gå til skadestuen.

Hvordan man fortæller, at stoffet fungerer: Når du bruger stoffet for at reducere risikoen for blodpropper, kan du muligvis ikke fortælle om stoffet virker. Medikamentet blev designet, så du ikke skulle have rutinemæssige tests for at se, om det fungerer. Din læge kan foretage tests for at kontrollere blodniveauerne af dette lægemiddel, men dette er ikke særlig almindeligt.

Til behandling af DVT og PE kan du muligvis fortælle, at det fungerer, hvis dine symptomer forbedres.

Vigtige overvejelser for at tage apixaban

Husk disse overvejelser, hvis din læge ordinerer apixaban til dig.

Generel

  • Du kan tage dette lægemiddel med eller uden mad.
  • Hvis du ikke kan sluge hele tabletter:
    • Apixaban tabletter kan knuses og blandes med vand, æblejuice eller æblemos. Du kan derefter forbruge dem gennem munden. Sørg for at tage stoffet inden for fire timer efter at tabletterne er knust.
    • Hvis du har et nasogastrisk rør, kan din læge muligvis knuse dette lægemiddel, blande det i en dextrose vandopløsning og give dig stoffet gennem røret.

Opbevaring

  • Opbevares ved stuetemperatur: 20-25 ° C.
  • Opbevar ikke denne medicin i fugtige eller fugtige områder, såsom badeværelser.

Genopfyldning

En recept på denne medicin kan genopfyldes. Du skal ikke have brug for en ny recept for at denne medicin skal genopfyldes. Din læge skriver det antal genpåfyldninger, der er godkendt på din recept.

Rejse

Når du rejser med din medicin:

  • Medbring altid din medicin. Når du flyver, skal du aldrig lægge den i en checket taske. Opbevar den i din håndbagage.
  • Du skal ikke bekymre dig om røntgenmaskiner i lufthavnen. De kan ikke skade din medicin.
  • Det kan være nødvendigt at du viser lufthavnspersonalet apoteketiketten til din medicin. Medbring altid den originale receptpligtige emballage.
  • Læg ikke denne medicin i din bils handskerum, eller lad den være i bilen. Sørg for at undgå at gøre dette, når vejret er meget varmt eller meget koldt.

Klinisk overvågning

Din læge kan kontrollere følgende under din behandling:

  • Nyrefunktion. Din læge kan tage blodprøver for at kontrollere, hvor godt dine nyrer fungerer. Hvis du har nyreproblemer, kan din krop ikke også rydde stoffet ud. Dette kan medføre, at mere af dette lægemiddel forbliver i din krop, hvilket øger din risiko for bivirkninger.
  • Leverfunktion. Din læge kan tage blodprøver for at kontrollere, hvor godt din lever fungerer. Hvis din lever ikke fungerer godt, kan mere af stoffet forblive i din krop. Dette risikerer at få flere bivirkninger.

Tilgængelighed

Ikke alle apoteker har dette lægemiddel. Når du udfylder din recept, skal du sørge for at ringe videre for at sikre, at dit apotek bærer det.

Forudgående tilladelse

Mange forsikringsselskaber kræver en forudgående tilladelse til dette lægemiddel. Det betyder, at din læge bliver nødt til at få godkendelse fra dit forsikringsselskab, før dit forsikringsselskab betaler for recept.

Er der nogen alternativer?

Der er andre lægemidler til rådighed til behandling af din tilstand. Nogle kan være bedre egnet til dig end andre. Tal med din læge om andre lægemiddelindstillinger, der kan fungere for dig.

Ansvarsfraskrivelse: Healthline har gjort alt for at sikre, at al information er faktisk korrekt, omfattende og opdateret. Denne artikel bør dog ikke bruges som erstatning for viden og ekspertise hos en autoriseret sundhedsperson. Du bør altid konsultere din læge eller anden sundhedspersonale, inden du tager medicin. Lægemiddeloplysningerne indeholdt heri kan ændres og er ikke beregnet til at dække alle mulige anvendelser, anvisninger, forholdsregler, advarsler, lægemiddelinteraktioner, allergiske reaktioner eller bivirkninger. Fraværet af advarsler eller anden information for et givet lægemiddel indikerer ikke, at lægemidlet eller lægemiddelkombinationen er sikker, effektiv eller passende til alle patienter eller til alle specifikke anvendelser.

Seneste Indlæg

Hypervitaminose A
Medicin

Hypervitaminose A

Hypervitamino i A er en lidel e, hvor der er for meget A-vitamin i kroppen.A-vitamin er et fedtoplø eligt vitamin, der opbevare i leveren. Mange fødevarer indeholder A-vitamin, herunder:K...
Prostata stråling - udflåd
Medicin

Prostata stråling - udflåd

Du havde trålebehandling til behandling af pro tatacancer. Denne artikel fortæller dig, hvordan du kal pa e på dig elv efter behandling.Din krop gennemgår mange ændringer, n&#...