Hovedtyper af angina, symptomer og hvordan man behandler

Indhold

• Hovedtyper af angina
• 1. Stabil angina
• 2. Ustabil angina
• 3. Prinzmetal angina eller variant
• Hvordan diagnosen stilles
• Er angina helbredelig?

Angina, også kendt som angina pectoris, svarer til følelsen af ​​tyngde, smerte eller tæthed i brystet, der opstår, når der er et fald i blodstrømmen i arterierne, der fører ilt til hjertet, hvilket er kendt som hjerte-iskæmi.

Det meste af tiden er hjerte-iskæmi en konsekvens af aterosklerose, som er kendetegnet ved ophobning af fede plaques i kranspulsårerne, der er hyppigere hos mennesker med forhøjet blodtryk, højt kolesteroltal eller dekompenseret diabetes. Se hvad der er de fem største årsager til åreforkalkning.

Hjerteiskæmi og følgelig angina er mere almindeligt at forekomme hos mennesker over 50 år og bør behandles hurtigt, da de er en stor risiko for udvikling af infarkt, hjertestop og andre hjerte-kar-sygdomme, såsom arytmi, hjertesvigt eller Stroke, for eksempel.

Hovedtyper af angina

Der er forskellige typer angina, som kan variere alt efter de præsenterede symptomer, hvoraf de vigtigste er:

1. Stabil angina

Det er forårsaget af forbigående iskæmi, det vil sige, det opstår, når personen gør en anstrengelse eller lider noget følelsesmæssigt stress, for eksempel med delvis og kortvarigt fald i blodgennemstrømningen. Denne type angina er mere almindelig hos mennesker, der allerede har en form for delvis koronar aterosklerose, som kan blive værre og endda føre til et hjerteanfald.

Vigtigste symptomer: Symptomer, der normalt er relateret til stabil angina, er tæthed eller brændende fornemmelse i brystområdet, som varer ca. 5 til 10 minutter, og som kan udstråle til skulder, arm eller nakke. Symptomer udløses normalt af anstrengelser eller øjeblikke med stor følelse og forbedres med hvile eller med medicin for at udvide arterierne og øge blodgennemstrømningen, såsom Isordil.

Hvordan er behandlingen: I tilfælde af stabil angina angiver kardiologen normalt hvile og i nogle tilfælde brugen af ​​vasodilaterende lægemidler, såsom Isosorbide Dinitrate eller Mononitrate (Isordil), for at forbedre blodgennemstrømningen i arterien.

Derudover er det vigtigt at have sunde livsstilsvaner for at forhindre angina igen, og til det anbefales det, at personen har kontrol over tryk, kolesterol og blodsukker, ud over at det er vigtigt at have en diæt lav i salt, fedt og sukker og udøve fysisk aktivitet regelmæssigt.

2. Ustabil angina

Det er en mere alvorlig situation end stabil angina, fordi den er forårsaget af en større afbrydelse af iltning i hjertet på grund af et brud og betændelse i åreforkalkningsplaque, der forårsager mere intense og konstante symptomer, betragtes som en form for præinfarkt .

Vigtigste symptomer: De vigtigste symptomer på stabil angina er smerter, tæthed eller forbrænding i brystområdet, der varer mere end 20 minutter, hvilket også udstråler til nærliggende steder og kan være forbundet med andre symptomer såsom kvalme, sved og åndenød. Når disse symptomer opstår, skal du straks gå til skadestuen. Find ud af, hvad brystsmerter kan være.

Hvordan er behandlingen: Den indledende behandling er allerede udført på skadestuen med midler til at forhindre forværring af symptomer, såsom:

• Medicin til at forbedre blodgennemstrømningenaf nitrat-typen, såsom Isordil, betablokkere, såsom Metoprolol, eller calciumkanalblokkere, såsom Verapamil og Morfin, når symptomerne er meget intense;
• Medicin til at mindske dannelsen af ​​blodprop, ved anvendelse af antiplatelet-midler, såsom AAS og Clopidogrel eller Prasugrel og Ticlopidin, og antikoagulantia, såsom Heparin.
• Antihypertensive stoffer af ACEI-typen, såsom Captopril, eller lipidsænkende lægemidler til kolesterolkontrol, som Atorvastatin.

Efter den indledende behandling fortsætter kardiologen med at undersøge niveauet af koronar obstruktion og hjerteinddragelse gennem tests såsom ekkokardiografi, hjertescintigrafi og hjertekateterisering.

Som med stabil angina er det i ustabil angina også vigtigt at behandle risikofaktorer såsom trykregulering, kolesterol, blodsukker ud over at kontrollere mad og øve fysiske aktiviteter, holdninger, der er grundlæggende for at opretholde en god koronar sundhed og fra hjertet.

3. Prinzmetal angina eller variant

Denne type angina har ingen klar årsag, og det sker på grund af kramper i hjertet, hvor der er en afbrydelse af blodgennemstrømningen, selvom personen ikke har ophobning af fedt i arterien eller andre former for indsnævring.

Vigtigste symptomer: I tilfælde af Prinzmetals angina kan der bemærkes svære smerter eller tæthed i brystet, som forekommer selv i hvile og forbedres gradvist efter et par minutter. Det er også almindeligt at dukke op under søvn eller tidligt om morgenen.

Hvordan er behandlingen: Behandling af denne type angina udføres under vejledning af en kardiolog og udføres normalt ved hjælp af nitratlægemidler eller calciumkanalblokkere, f.eks. Diltiazem og Verapamil.

Hvordan diagnosen stilles

På tidspunktet for krisen stilles diagnosen angina af kardiologen gennem evaluering af de tegn og symptomer, der præsenteres af personen, ud over evaluering af resultaterne af nogle tests, såsom elektrokardiogram, røntgen af ​​brystet og måling af hjerteenzymer i blodet. Ud over disse kan andre test bestilles for at bekræfte diagnosen, såsom træningstest, myokardial scintigrafi, ekkokardiografi og hjertekateterisering.

Hjertekateterisering er en meget vigtig undersøgelse, fordi den ud over at mere præcist kvantificere obstruktion af blodkar og vurdere tilstedeværelsen af ​​ændringer i blodgennemstrømningen er i stand til at behandle årsagen til obstruktionen gennem angioplastik med implantation af en stent eller ved hjælp af en ballon til at åbne arterien. Ved, hvad det er til, og hvad er risikoen for hjertekateterisering.

Er angina helbredelig?

Angina kan helbredes hos mennesker, der er i stand til at behandle hjerte-iskæmi i henhold til kardiologens anbefaling. Mange tilfælde er godt kontrolleret med brugen af ​​medicin, der er ordineret af kardiologen, mens andre, der er mere alvorlige, kræver kateterisering eller endda hjerterevaskulariseringskirurgi.

Nogle nyttige tip til korrekt behandling af angina inkluderer:

• Tag de lægemidler, der er ordineret af lægen;
• Stop med at ryge;
• Vedtag en sund diæt;
• Træn regelmæssigt (under professionel vejledning)
• Undgå overspisning og alkoholholdige drikkevarer;
• Undgå salt og koffein;
• Hold trykket under kontrol
• Undgå stress;
• Undgå meget varme eller meget kolde temperaturer, da de også kan udløse et angina-angreb.

Med disse holdninger er det ud over behandling af angina også muligt at forhindre forværring eller fremkomst af nye fede plaques i kranspulsårerne.