Hvad er metabolisk alkalose, og hvad det kan forårsage
Indhold
- Hvad er årsagerne?
- Vigtigste symptomer
- Hvad er kompensation?
- Sådan bekræfter du
- Hvordan behandlingen udføres
Metabolisk alkalose opstår, når pH-værdien i blodet bliver mere basisk, end den burde, dvs. når den er over 7,45, hvilket opstår i situationer som fx opkastning, brug af diuretika eller overdreven indtagelse af bicarbonat.
Dette er en alvorlig ændring, da det kan forårsage ubalance i andre blodelektrolytter, såsom calcium og kalium og forårsage symptomer som svaghed, hovedpine, muskelændringer, kramper eller hjertearytmi.
Det er vigtigt for kroppen at opretholde sin afbalancerede pH, som skal være mellem 7.35 og 7.45, for at kroppens stofskifte fungerer korrekt. En anden bekymrende situation, der kan opstå, er når pH er under 7,35 med metabolisk acidose. Ved hvad metabolisk acidose er, og hvad der forårsager det.
Hvad er årsagerne?
Generelt forekommer metabolisk alkalose på grund af tabet af H + -ionen i blodet eller akkumuleringen af natriumbicarbonat, hvilket gør kroppen mere basisk. Nogle af de vigtigste situationer, der forårsager disse ændringer, er:
- Overdreven opkastning, en situation, der forårsager tab af saltsyre fra maven;
- Vask eller opsugning af maven på hospitalet
- Overdreven forbrug af stoffer eller alkaliske fødevarer med natriumbicarbonat;
- Jeg bruger vanddrivende midler, såsom furosemid eller hydrochlorthiazid;
- Mangel på kalium og magnesium i blodet
- Overdreven brug af afføringsmidler;
- Bivirkning af visse antibiotika, såsom f.eks. Penicillin eller carbenicillin;
- Nyresygdomme, såsom Bartters syndrom eller Gitelmans syndrom.
Ud over metabolisk alkalose er en anden grund til, at blodets pH forbliver som den grundlæggende pH, åndedrætsalkalose forårsaget af mangel på kuldioxid (CO2) i blodet, hvilket får det til at blive mindre surt end normalt, og det sker i situationer som meget hurtig og dyb vejrtrækning. Lær mere om, hvad det er, årsager og symptomer på respiratorisk alkalose.
Vigtigste symptomer
Metabolisk alkalose forårsager ikke altid symptomer, og i de fleste tilfælde er det symptomerne på sygdommen, der forårsager alkalose. Imidlertid kan symptomer som muskelspasmer, svaghed, hovedpine, mental forvirring, svimmelhed og krampeanfald også opstå, hovedsageligt forårsaget af ændringer i elektrolytter som kalium, calcium og natrium.
Hvad er kompensation?
Generelt når blodets pH-værdi ændres, forsøger kroppen selv at rette op på denne situation som en måde at undgå komplikationer på.
Kompensationen for metabolisk alkalose sker hovedsageligt gennem lungerne, som begynder at få en langsommere vejrtrækning for at bevare mere kuldioxid (CO2) og øge blodets surhedsgrad.
Nyrerne forsøger også at kompensere gennem ændringer i absorptionen eller udskillelsen af stoffer i urinen og forsøger at eliminere mere bicarbonat. Imidlertid kan andre ændringer forekomme sammen i blodet eller i nyrerne, såsom dehydrering eller tab af kalium, for eksempel især hos alvorligt syge mennesker, hvilket hindrer kroppens evne til at korrigere disse ændringer.
Sådan bekræfter du
Diagnosen af metabolisk alkalose stilles gennem tests, der måler pH-værdien i blodet, og det er også vigtigt at vurdere, hvordan niveauerne af bicarbonat, kuldioxid og nogle elektrolytter i blodet.
Lægen vil også foretage den kliniske evaluering for at forsøge at identificere årsagen. Derudover kan måling af klor og kalium i urinen hjælpe med at afklare tilstedeværelsen af nyreændringer i elektrolytfiltreringen.
Hvordan behandlingen udføres
For at behandle metabolisk alkalose er det oprindeligt nødvendigt at behandle årsagen, hvad enten det er gastroenteritis eller brug af visse lægemidler, for eksempel. I nogle tilfælde er hydrering gennem venen med saltvand nødvendig.
Acetazolamid er en medicin, der kan bruges til at eliminere bicarbonat fra urinen i mere bekymrende tilfælde, men i meget alvorlige tilfælde kan det være nødvendigt at administrere syrer direkte i venen eller udføre blodfiltrering gennem hæmodialyse.