Hvordan ved jeg, om min avancerede brystkræftterapi fungerer?

Indhold

• Hvad er symptomerne på metastatisk kræft?
• Hvordan holder vi styr på behandlingen?
• Blodprøver
• Billedbehandlingstest
• Andre tests
• Beslutning om de næste trin

At vide, om din nuværende terapibehandling virkelig gør alt, hvad den kan for at slå din brystkræft, er godt sagt mildt. Her er nogle ting at tænke over eller overveje.

Hvad er symptomerne på metastatisk kræft?

Det er ikke altid let at se, om kræft skrider frem på trods af behandling. Det skyldes, at det ikke altid medfører nye symptomer med det samme.

Nogle meget generelle symptomer på brystkræftmetastase er:

• træthed
• mistet appetiten
• følelsesløshed
• svaghed
• vægttab

Det, der komplicerer, er, at nogle af de samme symptomer kan være dårlige bivirkninger af behandlinger som:

• kemoterapi
• hormonbehandling
• målrettede behandlinger
• stråling

Brystkræft kan spredes overalt i kroppen. Stederne er knogler, hjerne, lever og lunger. De symptomer, du har, afhænger af, hvor kræften har spredt sig, og hvor store tumorer er.

Hvis du f.eks. Har problemer med vandladning, kan det betyde, at en tumor klemmer nerverne i ryggen. Her er nogle andre symptomer på ny metastase efter sted:

• Knogle: Du kan have progressiv skarp eller kedelig smerte i dine knogler og led. Der kan også være en vis hævelse. Knoglebrud og kompression af rygsøjlen er også tegn på knoglemetastase.

Når knogler er beskadiget af kræft, kan de frigive calcium i dit blod. Dette er kendt som hyperkalcæmi. Nogle symptomer på hyperkalcæmi er kvalme, forstoppelse, tørst, irritabilitet, søvnighed og forvirring.

• Hjerne: Symptomer kan omfatte hovedpine, svimmelhed, synsproblemer, tab af balance, kvalme eller opkastning. Der kan også være ændringer i personlighed eller adfærd, forvirring eller endda anfald.
• Lever: Mavesmerter, især på din højre side, kan betyde, at kræft har nået din lever. Andre indikatorer er oppustethed i maven, appetitløshed, kvalme, opkastning, kløende hud, udslæt og gulsot, hvilket forårsager gulfarvning af din hud eller øjne.
• Lunger: Åndenød, kronisk hoste, hoste op i blodet, brystsmerter eller kroniske brystinfektioner kan skyldes tumorer i lungerne.

Rapporter straks disse og andre nye symptomer til din læge.

Hvordan holder vi styr på behandlingen?

Med nogle behandlinger ved du ret hurtigt, at de fejler. Det kan tage måneder at evaluere andre. I fremskreden brystkræft kan en behandling, der har fungeret godt i nogen tid, pludselig blive ineffektiv.

Derfor spiller både dig og dit onkologiteam en vigtig rolle i vurderingen af ​​effektiviteten af ​​din behandling.

Din rolle er at følge behandlingsretningslinjer og holde din læge opdateret om nye eller forværrede symptomer. Hvis du overhovedet har nogen bekymringer - selv hvis du synes, de er mindre - må du ikke afvise dem. God kommunikation er nøglen.

Mens du er i behandling, vil din læge overvåge tegn og symptomer, udføre fysiske undersøgelser og køre et par tests. Hvor ofte du bliver set og testet, afhænger af områder med kendt metastase og den type behandling, du får.

Hvis der er mistanke om en ny metastase, er der en række tests, der kan hjælpe med at afgøre, om det er tilfældet. Blandt dem er:

Blodprøver

Blodprøver bruges ofte til at overvåge behandlingen. Tumormarkører i dit blod kan indikere sygdomsprogression og hjælpe med at træffe beslutninger om behandling.

Blodkemiske tests kan give din læge en idé om, hvorvidt visse organer fungerer godt og kan måle:

• leverenzymniveauer, herunder bilirubin, til vurdering af leverfunktion
• niveauer af kalium, klorid og urinstof for at evaluere lever- og nyrefunktion
• calciumniveauer for at teste knogle- og nyresundheden

Hvis blodkemiske resultater er tvivlsomme, kan billeddannelsestest hjælpe med at bestemme, om kræft har spredt sig til et nyt område.

Billedbehandlingstest

• CT-scanning eller MR-scanning: Scanninger af dit hoved, bryst, mave eller bækken kan være nyttige til at spotte kræft, der har spredt sig til din hjerne, lunger eller lever. De kan også opdage kræft i din rygsøjle.
• Røntgen: Denne enkle billeddannelsestest kan give din læge et nærmere kig på specifikke knogler, dit bryst eller din mave.
• Knoglescanning: Hvis du oplever knoglesmerter i flere områder, er en knoglescanning i hele kroppen en god måde at se, om kræft har spredt sig til knogler overalt i din krop.
• PET-scanning: Denne test er god til at finde kræft, der har spredt sig til lymfeknuder og andre dele af din krop.

Andre tests

• Bronkoskopi: Dette er en procedure, hvor et tyndt instrument kaldet et bronkoskop indsættes ned i halsen og ind i lungerne. Instrumentet har et lille kamera i enden, så din læge kan kontrollere tegn på kræft.
• Biopsi: En prøve af mistænkeligt væv kan analyseres under et mikroskop for at afgøre, om det er kræft.

Beslutning om de næste trin

Hovedmålene med avanceret brystkræftbehandling er at forlænge livet og holde symptomerne styret. Hvis din nuværende behandling fungerer, kan du fortsætte med den på ubestemt tid.

Hvis din nuværende behandling ikke fungerer, er der ingen grund til at fortsætte. Tal med din læge om, hvilke andre behandlinger der kan være passende. Husk disse punkter:

• dine behandlingsmål
• hvordan en anden behandling kunne forventes at fungere
• hvordan behandling administreres og overvåges - og hvordan alt det der passer ind i dit liv
• balancen mellem potentielle fordele og potentielle bivirkninger
• hvis og hvordan bivirkninger effektivt kan håndteres
• din overordnede livskvalitet

Du vil måske også diskutere muligheden for at gå ind i et klinisk forsøg med avanceret brystkræft. Hvis du opfylder kvalifikationskravene, har du muligvis adgang til nye og eksperimentelle behandlinger, som din læge ikke kan tilbyde.

Stil spørgsmål og lad dine ønsker blive kendt.

Når du har prøvet alle behandlingsmuligheder, og din kræft stadig skrider frem, kan du beslutte at stoppe behandlingen af ​​kræften.

Hvis det er dit valg, kan du stadig modtage palliativ pleje. Det vil omfatte smertebehandling samt hjælp til andre symptomer. Din læge kan give yderligere oplysninger om hjemmepleje og hospice-programmer for at hjælpe dig og din familie med at klare.