Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD): Dopamins rolle
Indhold
- Dopamintransportører og ADHD
- Hvad siger forskningen?
- Hvordan behandles ADHD?
- Medicin, der øger dopamin
- Andre behandlinger
- Andre årsager til ADHD
- Tag væk
Hvad er ADHD?
ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) er en neuroudviklingsforstyrrelse. Mennesker med ADHD har svært ved at opretholde opmærksomhed eller har episoder med hyperaktivitet, der forstyrrer deres daglige liv.
Folk omtaler det undertiden som ADD, men ADHD er det medicinsk accepterede udtryk.
ADHD er almindelig. Det anslås, at 11 procent af børnene har ADHD, mens 4,4 procent af de voksne har tilstanden i USA.
ADHD begynder normalt i barndommen. Det fortsætter ofte gennem ungdomsårene og nogle gange ind i voksenalderen.
Børn og voksne med ADHD har typisk flere problemer med at fokusere end mennesker, der ikke har ADHD. De kan også handle mere impulsivt end deres jævnaldrende. Dette kan gøre det vanskeligt for dem at klare sig godt i skole eller arbejde såvel som samfundet.
Dopamintransportører og ADHD
Underliggende problemer med hjernen er sandsynligvis den underliggende årsag til ADHD. Ingen ved præcis, hvad der får en person til at have ADHD, men nogle forskere har set på en neurotransmitter kaldet dopamin som en mulig bidragyder til ADHD.
Dopamin giver os mulighed for at regulere følelsesmæssige reaktioner og handle for at opnå specifikke belønninger. Det er ansvarligt for følelser af glæde og belønning.
Forskere har observeret, at niveauer af dopamin er forskellige hos mennesker med ADHD end hos dem uden ADHD.
mener, at denne forskel skyldes, at neuroner i hjernen og nervesystemet hos mennesker med ikke-medicinsk ADHD har lavere koncentrationer af proteiner kaldet dopamintransportører. Koncentrationen af disse proteiner er kendt som dopamintransportdensitet (DTD).
Lavere niveauer af DTD kan være en risikofaktor for ADHD. Bare fordi nogen har lave niveauer af DTD, betyder det dog ikke, at de har ADHD. Læger bruger typisk en holistisk gennemgang for at stille en formel diagnose.
Hvad siger forskningen?
En af de første undersøgelser, der kiggede på DTD hos mennesker, blev offentliggjort i 1999. Forskerne bemærkede en stigning i DTD hos 6 voksne med ADHD sammenlignet med studiedeltagere, der ikke havde ADHD. Dette antyder, at øget DTD kan være et nyttigt screeningsværktøj til ADHD.
Siden denne tidlige undersøgelse har forskning fortsat vist en sammenhæng mellem dopamintransportører og ADHD.
En undersøgelse fra 2015 undersøgte forskning, der viste, at dopamintransportgenet, DAT1, kan påvirke ADHD-lignende træk. De undersøgte 1.289 raske voksne.
Undersøgelsen spurgte om impulsivitet, uopmærksomhed og humør ustabilitet, som er de 3 faktorer, der definerer ADHD. Men undersøgelsen viste ingen tilknytning til ADHD-symptomer og genafvigelser bortset fra ustabilitet i humør.
DTD og gener som DAT1 er ikke bestemte indikatorer for ADHD. De fleste kliniske studier har kun inkluderet et lille antal mennesker. Flere undersøgelser er nødvendige, før der kan drages fastere konklusioner.
Derudover hævder nogle forskere, at andre faktorer bidrager mere til ADHD end dopaminniveauer og DTD.
En undersøgelse i 2013 viste, at mængden af gråt stof i hjernen kan bidrage til ADHD mere end niveauer af dopamin. Andre undersøgelser fra 2006 viste, at dopamintransportører var lavere i dele af venstre hjerne hos deltagere, der havde ADHD.
Med disse noget modstridende fund er det svært at sige, om niveauer af DTD altid indikerer ADHD. Ikke desto mindre antyder forskningen, der viser en sammenhæng mellem ADHD og lavere niveauer af dopamin såvel som lavere niveauer af DTD, at dopamin kan være en mulig behandling for ADHD.
Hvordan behandles ADHD?
Medicin, der øger dopamin
Mange medikamenter til behandling af ADHD virker ved at øge dopamin og stimulere fokus. Disse medikamenter er typisk stimulanser. De inkluderer amfetamin som:
- amfetamin / dextroamphetamin (Adderall)
- methylphenidat (Concerta, Ritalin)
Disse medikamenter øger dopaminniveauet i hjernen ved at målrette dopamintransportører og øge dopaminniveauerne.
Nogle mennesker tror, at det at tage en høj dosis af disse medikamenter vil føre til større fokus og opmærksomhed. Det er ikke sandt. Hvis dine dopaminniveauer er for høje, kan det gøre det vanskeligt for dig at fokusere.
Andre behandlinger
I 2003 godkendte FDA brugen af ikke-stimulerende lægemidler til behandling af ADHD.
Derudover anbefaler læger adfærdsterapi for både den person, der har ADHD såvel som deres kære. Adfærdsterapi indebærer typisk at gå til en bestyrelsescertificeret terapeut til rådgivning.
Andre årsager til ADHD
Forskere er ikke sikre på, hvad der forårsager ADHD. Dopamin og dets transportører er kun to potentielle faktorer.
Forskere har observeret, at ADHD har tendens til at være mere almindelig i familier. Dette forklares delvist, fordi mange forskellige gener kan bidrage til forekomsten af ADHD.
Flere livsstils- og adfærdsmæssige faktorer kan også bidrage til ADHD. De omfatter:
- eksponering for giftige stoffer, såsom bly, i barndom og fødsel
- moderens rygning eller drikkeri under graviditeten
- en lav fødselsvægt
- komplikationer under fødslen
Tag væk
Forbindelsen mellem ADHD, dopamin og DTD er lovende. Flere effektive lægemidler, der bruges til at behandle symptomerne på ADHD, virker ved at øge dopaminens indvirkning på kroppen. Forskere undersøger også stadig denne forening.
Når det er sagt, er dopamin og DTD ikke de eneste underliggende årsager til ADHD. Forskere undersøger nye mulige forklaringer såsom mængden af gråt stof i hjernen.
Hvis du har ADHD eller har mistanke om, at du har det, skal du tale med din læge. De kan give dig en ordentlig diagnose, og du kan starte med en plan, der kan omfatte stoffer og naturlige metoder, der øger dopamin.
Du kan også gøre følgende for at øge dit dopaminniveau:
- Prøv noget nyt.
- Lav en liste over små opgaver, og udfør dem.
- Lyt til musik, du nyder.
- Træn regelmæssigt.
- Meditér og gør yoga.