Overlevelsesrater og udsigter for akut lymfocytisk leukæmi (ALL)
Indhold
- Hvad er overlevelsesgraden for ALLE?
- Hos børn
- Hvilke faktorer påvirker overlevelsesraten?
- Hvilken effekt har alder på overlevelsesraten?
- Hvilken effekt har ALL-typen på overlevelsesraten?
- Kromosomale abnormiteter
- Hvilken effekt har behandlingsrespons på overlevelsesraten?
- Hvilken effekt har spredningen af ALL på overlevelsesraten?
- Hvilken effekt har WBC-tælling på overlevelsesraten?
- Hvordan kan en person klare og søge støtte?
- Undersøg sygdommen
- Kontakt dit sundhedsteam
- Overvej supplerende behandlinger
- Opret et delingspunkt for venner og kære
Hvad er akut lymfocytisk leukæmi (ALL)?
Akut lymfocytisk leukæmi (ALL) er en form for kræft. Hver del af sit navn fortæller dig noget om selve kræften:
- Spids. Kræft er ofte hurtigt voksende og kræver tidlig påvisning og behandling. Uden behandling kan knoglemarvsceller ikke modnes ordentligt, og en person har ikke nok sund, moden knoglemarv. Knoglemarv erstattes af hurtigt voksende unormale lymfocytter.
- Lymfocytisk. Kræft påvirker lymfocytterne i en persons hvide blodlegemer (WBC'er). Et andet udtryk, der kan bruges, er lymfoblastisk.
- Leukæmi. Leukæmi er kræft i blodcellerne.
Der findes flere typer af ALLE. Overlevelsesgraden for ALLE afhænger af hvilken type en person har.
ALL er den mest almindelige kræft hos børn, men den har høje helbredelsesgrader hos børn. Selvom overlevelsesraten ikke er så høj, når den udvikler sig hos voksne, forbedres de støt.
Hvad er overlevelsesgraden for ALLE?
National Cancer Institute (NCI) anslår, at 5.960 mennesker vil få en diagnose af ALL i USA i 2018. Ca. 1.470 mennesker vil dø af sygdommen i 2018.
Flere faktorer kan bestemme overlevelsesrater, såsom alder ved diagnose og undertype af ALL.
Den femårige overlevelsesrate i USA er 68,1 procent, rapporterer NCI. Imidlertid forbedres disse tal støt. Fra 1975 til 1976 var den femårige overlevelsesrate for alle aldre under 40 procent.
Selvom de fleste mennesker, der får en diagnose af ALLE, er børn, er den højeste procentdel af amerikanere med ALLE, der går bort, mellem 65 og 74 år.
Generelt betragtes omkring 40 procent af voksne med ALLE som helbredte på et eller andet tidspunkt under deres behandling, estimerer American Cancer Society. Imidlertid afhænger disse kurhastigheder af en række faktorer, såsom undertypen ALL og alder ved diagnose.
En person "helbredes" for ALLE, hvis de er i fuldstændig eftergivelse for eller mere. Men fordi der er en chance for, at kræften kommer tilbage, kan læger ikke med 100 procent sikkerhed sige, at en person er helbredt. Det mest, de kan sige, er, om der er tegn på kræft på det tidspunkt eller ej.
Hos børn
Ifølge NCI er den femårige overlevelsesrate for amerikanske børn med ALL omkring. Dette betyder, at 85 procent af amerikanerne med barndommen ALLE lever mindst fem år efter, at de får en diagnose med kræft.
Overlevelsesgraden for ALLE, især for børn, forbedres fortsat over tid, når nye behandlinger udvikles.
Læger kan betragte mange af disse børn for at blive helbredt for deres kræft, hvis de har været i fuldstændig remission i mere end fem år. Remission betyder, at der er reducerede tegn og symptomer på kræft.
Remission kan være delvis eller fuldstændig. I fuldstændig remission har du ingen tegn og symptomer på kræft. ALLE kan vende tilbage efter remission, men behandlingen kan begynde igen.
NCI anfører, at en estimeret opnå remission blandt amerikanske børn med ALL. Remission betyder, at et barn ikke har nogen tegn eller symptomer på tilstanden, og antallet af blodlegemer er inden for normale grænser.
Hvilke faktorer påvirker overlevelsesraten?
En række faktorer kan påvirke en persons overlevelsesrate efter en ALL-diagnose, såsom en persons alder eller WBC-antal på diagnosetidspunktet. Læger overvejer hver af disse faktorer, når de giver en persons udsigter.
Det er dog vigtigt at huske, at dette udsigter er lægens estimat for overlevelse i betragtning af de diagnostiske oplysninger, de i øjeblikket har.
Hvilken effekt har alder på overlevelsesraten?
Ifølge NCI har nogle undersøgelser fundet, at folk har en bedre chance for at overleve, hvis de er 35 år eller derunder. Generelt vil ældre voksne med ALL typisk have et dårligere syn end yngre mennesker.
Børn betragtes som en højere risiko, hvis de er over 10 år.
Hvilken effekt har ALL-typen på overlevelsesraten?
Mennesker med celleundertyper, inklusive præ-B, almindelig eller tidlig præ-B, anses generelt for at have bedre overlevelseschancer end dem med moden B-celle (Burkitt) leukæmi.
Kromosomale abnormiteter
Der findes mange forskellige typer af ALLE. Kræftformer, der forårsager ALL, kan skabe forskellige ændringer i en persons kromosomer. En læge kaldet en patolog vil undersøge kræftcellerne under et mikroskop.
Flere forskellige typer kromosomale abnormiteter er forbundet med et dårligere syn. Disse inkluderer:
- Ph1-positive t (9; 22) abnormiteter
- BCR / ABL-omarrangeret leukæmi
- t (4; 11)
- sletning af kromosom 7
- trisomi 8
Hvis din læge stiller en ALL-diagnose, fortæller de dig, hvilken type leukæmiceller du har.
Hvilken effekt har behandlingsrespons på overlevelsesraten?
Folk, der reagerer hurtigt på behandlinger for ALLE, kan have et bedre udsyn.Når det tager længere tid at nå eftergivelse, er udsigterne ofte ikke så gode.
Hvis en persons behandling tager længere tid end fire uger at gå i remission, kan dette påvirke deres udsigter.
Hvilken effekt har spredningen af ALL på overlevelsesraten?
ALLE kan spredes til cerebral spinalvæske (CSF) i kroppen. Jo større spredning til nærliggende organer, herunder CSF, jo dårligere er udsigterne.
Hvilken effekt har WBC-tælling på overlevelsesraten?
Dem med et meget højt WBC-tal ved diagnose (normalt højere end 50.000 til 100.000) har dårligere udsigter.
Hvordan kan en person klare og søge støtte?
Det er aldrig let at høre en læge fortælle dig, at du har kræft. Imidlertid er mange typer af ALLE meget behandlingsbare. Mens du gennemgår behandlinger, er der mange muligheder for support til rådighed for at hjælpe dig gennem denne rejse.
Nogle af de metoder, du kan bruge, er anført nedenfor:
Undersøg sygdommen
At lære mere fra respekterede, velundersøgte organisationer kan hjælpe dig med at blive så informeret som muligt om din tilstand og pleje.
Eksempler på fremragende ressourcer inkluderer:
- Leukæmi og lymfom samfund
- American Cancer Society
Kontakt dit sundhedsteam
Kræftbehandling involverer ofte en holdtilgang til din pleje. Mange kræftfaciliteter har kræftnavigatorer, der kan sætte dig i kontakt med ressourcer og support.
Mange sundhedspersonale kan støtte dig eller en elsket. De omfatter:
- psykiatere
- Social arbejdere
- diætister
- børnelivsspecialister
- sagsbehandlere
- kapellaner
Overvej supplerende behandlinger
Behandlinger, der fremmer afslapning og stressaflastning, kan supplere dine medicinske behandlinger. Eksempler kan omfatte massage eller akupunktur.
Tal altid med din læge, inden du begynder med supplerende behandlinger såsom urter, vitaminer eller specielle diæter.
Opret et delingspunkt for venner og kære
Du vil sandsynligvis støde på mange mennesker, der gerne vil hjælpe eller modtage opdateringer om, hvordan du har det under dine behandlinger.
Hvis du er åben for at dele disse opdateringer, skal du overveje websider som Caring Bridge. For venner, der ønsker at hjælpe, er der ressourcer som måltids tog. Det giver venner mulighed for at tilmelde sig måltidsleveringer.
Det er vigtigt at huske, at der er mange venner, familiemedlemmer og organisationer, der ønsker at hjælpe dig med din behandling og bedring fra ALLE.