Cascara Sagrada

Indhold

• Muligvis effektiv til ...
• Muligvis ineffektiv for ...
• Utilstrækkelig dokumentation til at bedømme effektiviteten for ...
• Særlige forholdsregler og advarsler:

Cascara sagrada er en busk. Den tørrede bark bruges til at fremstille medicin.

Cascara sagrada plejede at blive godkendt af US Food and Drug Administration (FDA) som et OTC-lægemiddel til forstoppelse. I årenes løb blev der imidlertid rejst bekymringer over cascara sagradas sikkerhed og effektivitet. FDA gav producenterne chancen for at indsende sikkerheds- og effektivitetsoplysninger for at besvare disse bekymringer. Men virksomhederne besluttede, at omkostningerne ved at gennemføre sikkerheds- og effektivitetsundersøgelser sandsynligvis ville være mere end det overskud, de kunne forvente af salget af cascara sagrada. Så de efterkom ikke anmodningen. Som et resultat meddelte FDA producenterne om at fjerne eller omformulere alle OTC afføringsmidler, der indeholder cascara sagrada fra det amerikanske marked inden 5. november 2002. I dag kan du købe cascara sagrada som et "kosttilskud", men ikke som et lægemiddel. "Kosttilskud" behøver ikke at overholde de standarder, som FDA anvender for OTC eller receptpligtig medicin.

Cascara sagrada bruges almindeligvis gennem munden som et afføringsmiddel til forstoppelse.

I fødevarer og drikkevarer bruges et bitterligt ekstrakt af cascara sagrada undertiden som et smagsstof.

I fremstillingen anvendes cascara sagrada til behandling af nogle solcreme.

Omfattende database over naturlige lægemidler vurderer effektivitet baseret på videnskabelig dokumentation i henhold til følgende skala: Effektiv, sandsynligvis effektiv, muligvis effektiv, muligvis ineffektiv, sandsynligvis ineffektiv, ineffektiv og utilstrækkelig dokumentation til at bedømme.

Effektivitetsvurderinger for CASCARA SAGRADA er som følgende:

Muligvis effektiv til ...

• Forstoppelse. Cascara sagrada har afførende virkninger og kan hjælpe med at lindre forstoppelse hos nogle mennesker.

Muligvis ineffektiv for ...

• Tømning af tyktarmen før en koloskopi. De fleste undersøgelser viser, at indtagelse af cascara sagradaalong med magnesiumsulfat eller mælk af magnesia ikke forbedrer tarmrensning hos mennesker, der gennemgår en koloskopi.

Utilstrækkelig dokumentation til at bedømme effektiviteten for ...

• Forstyrrelser, der påvirker galdestrømmen i leveren, såsom galdesten.
• Lever sygdom.
• Kræft.
• Andre forhold.

Flere beviser er nødvendige for at vurdere effektiviteten af ​​cascara sagrada til disse anvendelser.

Cascara sagrada indeholder kemikalier, der stimulerer tarmen og har en afførende virkning.

Når det tages gennem munden: Cascara sagrada er MULIG SIKKER for de fleste voksne, når de tages i mindre end en uge. Bivirkninger inkluderer ubehag i maven og kramper.

Cascara sagrada er MULIG usikkert når den bruges i mere end en uge. Dette kan forårsage mere alvorlige bivirkninger, herunder dehydrering; lave niveauer af kalium, natrium, chlorid og andre "elektrolytter" i blodet; hjerteproblemer muskelsvaghed og andre.

Særlige forholdsregler og advarsler:

Graviditet og amning: Der er ikke nok pålidelig information til at vide, om cascara sagrada er sikkert at bruge under graviditet. Bliv på den sikre side og undgå brug. Cascara sagrada er MULIG usikkert når det tages gennem munden, mens du ammer. Cascara sagrada kan krydse over i modermælk og kan forårsage diarré hos et ammende barn.

Børn: Cascara sagrada er MULIG usikkert hos børn, når de tages gennem munden. Giv ikke børn cascara sagrada. De er mere tilbøjelige end voksne til at blive dehydreret og også skadet af tabet af elektrolytter, især kalium.

Gastrointestinale (GI) lidelser såsom tarmobstruktion, Crohns sygdom, colitis ulcerosa, blindtarmsbetændelse, mavesår eller uforklarlig mavesmerter: Mennesker med nogen af ​​disse betingelser bør ikke bruge cascara sagrada.

Moderat

Vær forsigtig med denne kombination.

Digoxin (Lanoxin)

Cascara sagrada er en type afføringsmiddel kaldet et stimulerende afføringsmiddel. Stimulerende afføringsmidler kan nedsætte kaliumniveauer i kroppen. Lavt kaliumindhold kan øge risikoen for bivirkninger af digoxin (Lanoxin).

Medicin mod betændelse (kortikosteroider)

Nogle medicin til betændelse kan nedsætte kalium i kroppen. Cascara sagrada er en type afføringsmiddel, der også kan nedsætte kalium i kroppen. At tage cascara sagrada sammen med nogle medikamenter mod betændelse kan nedsætte kalium i kroppen for meget.

Nogle medicin til betændelse inkluderer dexamethason (Decadron), hydrokortison (Cortef), methylprednisolon (Medrol), prednison (Deltason) og andre.

Stimulerende afføringsmidler

Cascara sagrada er en type afføringsmiddel kaldet et stimulerende afføringsmiddel. Stimulerende afføringsmidler fremskynder tarmene. At tage cascara sagrada sammen med andre stimulerende afføringsmidler kan fremskynde tarmene for meget og forårsage dehydrering og lave mineraler i kroppen.

Nogle stimulerende afføringsmidler inkluderer bisacodyl (Correctol, Dulcolax), ricinusolie (Purge), senna (Senokot) og andre.

Warfarin (Coumadin)

Cascara sagrada kan fungere som afføringsmiddel. Hos nogle mennesker kan cascara sagrada forårsage diarré. Diarré kan øge virkningerne af warfarin og øge risikoen for blødning. Hvis du tager warfarin, må du ikke tage store mængder cascara.

Vandpiller (vanddrivende stoffer)

Cascara sagrada er et afføringsmiddel. Nogle afføringsmidler kan nedsætte kalium i kroppen. "Vandpiller" kan også nedsætte kalium i kroppen. At tage cascara sagrada sammen med "vandpiller" kan nedsætte kalium i kroppen for meget.

Nogle "vandpiller", der kan nedsætte kalium, inkluderer chlorothiazid (Diuril), chlorthalidon (Thalitone), furosemid (Lasix), hydrochlorthiazid (HCTZ, HydroDiuril, Microzide) og andre.

Kromholdige urter og kosttilskud

Cascara sagrada indeholder krom og kan øge risikoen for kromforgiftning, når det tages med kromstilskud eller kromholdige urter såsom blåbær, bryggergær eller hestestert.

Urter, der indeholder hjerteglykosider

Hjerteglykosider er kemikalier, der ligner receptpligtig medicin digoxin. Hjerteglykosider kan få kroppen til at miste kalium.

Cascara sagrada kan også få kroppen til at miste kalium, fordi det er et stimulerende afføringsmiddel. Stimulerende afføringsmidler fremskynder tarmene. Som et resultat forbliver mad muligvis ikke i tarmen længe nok til, at kroppen absorberer mineraler såsom kalium. Dette kan føre til lavere kaliumniveauer end ideelle.

Brug af cascara sagrada sammen med en urt, der indeholder hjerteglykosider, kan få kroppen til at miste for meget kalium, og dette kan forårsage hjerteskader. Urter, der indeholder hjerteglycosider, inkluderer sort hellebore, canadiske hamprødder, digitalisblad, hækssennep, figwort, lily of the valley roots, moderurt, oleanderblad, fasanens øjenplante, pleurisyrod, squill bulb-skalaer, stjerne af Bethlehem, strophanthusfrø og uzara. Undgå at bruge cascara sagrada med nogen af ​​disse.

Hestetail

Horsetail øger produktionen af ​​urin (fungerer som et diuretikum), og dette kan få kroppen til at miste kalium.

Cascara sagrada kan også få kroppen til at miste kalium, fordi det er et stimulerende afføringsmiddel. Stimulerende afføringsmidler fremskynder tarmene. Som et resultat forbliver mad muligvis ikke i tarmen længe nok til, at kroppen absorberer mineraler såsom kalium. Dette kan føre til lavere kaliumniveauer end ideelle.

Hvis kaliumniveauerne falder for lave, kan hjertet blive beskadiget. Der er bekymring for, at brug af hestestert med cascara sagrada øger risikoen for at miste for meget kalium og øger risikoen for hjerteskader. Undgå at bruge cascara sagrada med padderok.

Lakrids

Lakrids får kroppen til at miste kalium.

Cascara sagrada kan også få kroppen til at miste kalium, fordi det er et stimulerende afføringsmiddel. Stimulerende afføringsmidler fremskynder tarmene. Som et resultat forbliver mad muligvis ikke i tarmen længe nok til, at kroppen absorberer mineraler såsom kalium. Dette kan føre til lavere kaliumniveauer end ideelle.

Hvis kaliumniveauerne falder for lave, kan hjertet blive beskadiget. Der er bekymring for, at brug af lakrids med cascara sagrada øger risikoen for at miste for meget kalium og øger risikoen for hjerteskader. Undgå at bruge cascara sagrada med lakrids.

Stimulerende afførende urter

Cascara sagrada er et stimulerende afføringsmiddel. Stimulerende afføringsmidler fremskynder tarmene. Som et resultat forbliver mad muligvis ikke i tarmen længe nok til, at kroppen absorberer mineraler såsom kalium. Dette kan føre til lavere kaliumniveauer end ideelle.

Der er bekymring for, at indtagelse af cascara sagrada sammen med andre stimulerende afføringsmidler urter kan få kaliumniveauet til at falde for lavt, og dette kan skade hjertet. Andre stimulerende afføringsmidler er aloe, urtorn, sort rod, blåt flag, butternutbark, colocynth, europæisk havtorn, fo ti, gamboge, gossypol, større bindweed, jalap, manna, mexicansk scammony rod, rabarber, senna og gul dock. Undgå at bruge cascara sagrada med nogen af ​​disse.

Der er ingen kendte interaktioner med fødevarer.

Den passende dosis af cascara sagrada afhænger af flere faktorer såsom brugerens alder, helbred og flere andre forhold. På dette tidspunkt er der ikke nok videnskabelig information til at bestemme et passende dosisinterval for cascara sagrada. Husk at naturlige produkter ikke altid nødvendigvis er sikre, og doser kan være vigtige. Sørg for at følge de relevante anvisninger på produktetiketter og konsulter din apotek eller læge eller anden sundhedspersonale inden brug. Aulne Noir, Bitter Bark, Bois Noir, Bois à Poudre, Borzène, Bourgène, Buckthorn, Californien Buckthorn, Cáscara, Cascara Sagrada, Chittem Bark, Dogwood Bark, Écorce Sacrée, Frangula purshiana, Nerprun, Pastel Bourd, Purshiana Bark, Rham , Rhamnus purshiana, Rhubarbe des Paysans, Sacred Bark, Sagrada Bark, Yellow Bark.

For at lære mere om, hvordan denne artikel blev skrevet, se venligst Omfattende database over naturlige lægemidler metode.

1. Cirillo C, Capasso R. Forstoppelse og botaniske lægemidler: en oversigt. Phytother Res 2015; 29: 1488-93. Se abstrakt.
2. Nakasone ES, Tokeshi J. Et serendipitøst fund: et tilfælde af cholangiocarcinom identificeret i øvrigt efter akut leverskade på grund af indtagelse af cascara sagrada. Hawaii J Med Public Health 2015; 74: 200-2. Se abstrakt.
3. Chang, L. C., Sheu, H. M., Huang, Y. S., Tsai, T. R. og Kuo, K. W. En hidtil ukendt funktion af emodin: forbedring af nukleotid excision reparation af UV- og cisplatin-induceret DNA-skade i humane celler. Biochem Pharmacol 1999; 58: 49-57.
4. Chang, C. J., Ashendel, C. L., Geahlen, R. L., McLaughlin, J. L. og Waters, D. J. Oncogene signaltransduktionshæmmere fra lægeplanter. In Vivo 1996; 10: 185-190.
5. Chen, H. C., Hsieh, W. T., Chang, W. C. og Chung, J. G. Aloe-emodin induceret in vitro G2 / M anholdelse af cellecyklus i human promyelocytisk leukæmi HL-60 celler. Food Chem Toxicol 2004; 42: 1251-1257.
6. Petticrew, M., Watt, I. og Sheldon, T. Systematisk gennemgang af effektiviteten af ​​afføringsmidler hos ældre. Health Technol Assess. 1997; 1: i-52. Se abstrakt.
7. Tramonte, S. M., Brand, M. B., Mulrow, C. D., Amato, M. G., O'Keefe, M. E. og Ramirez, G. Behandlingen af ​​kronisk forstoppelse hos voksne. En systematisk gennemgang. J Gen. Intern.Med 1997; 12: 15-24. Se abstrakt.
8. Mereto, E., Ghia, M. og Brambilla, G. Evaluering af den potentielle kræftfremkaldende aktivitet af Senna og Cascara glycosider for rottekolon. Kræft Lett 3-19-1996; 101: 79-83. Se abstrakt.
9. Silberstein, E. B., Fernandez-Ulloa, M. og Hall, J. Er orale katartikler af værdi for at optimere galliumscanningen? Kort kommunikation. J Nucl.Med 1981; 22: 424-427. Se abstrakt.
10. Marchesi, M., Marcato, M. og Silvestrini, C. [Klinisk erfaring med et præparat indeholdende cascara sagrada og boldo i behandlingen af ​​simpel forstoppelse hos ældre]. G.Clin.Med. 1982; 63 (11-12): 850-863. Se abstrakt.
11. Fork, F. T., Ekberg, O., Nilsson, G., Rerup, C. og Skinhoj, A. Colon rensningsregimer. En klinisk undersøgelse af 1200 patienter. Gastrointest Radiol. 1982; 7: 383-389. Se abstrakt.
12. Novetsky, G. J., Turner, D. A., Ali, A., Raynor, W. J., Jr. og Fordham, E. W. Rensning af tyktarmen i gallium-67 scintigrafi: en prospektiv sammenligning af regimer. AJR Am J Roentgenol. 1981; 137: 979-981. Se abstrakt.
13. Stern, F. H. Forstoppelse - et allestedsnærværende symptom: virkning af et præparat indeholdende sviskekoncentrat og cascarin. J Am Geriatr Soc 1966; 14: 1153-1155. Se abstrakt.
14. Hangartner, P. J., Munch, R., Meier, J., Ammann, R. og Buhler, H. Sammenligning af tre kolonrensningsmetoder: evaluering af et randomiseret klinisk forsøg med 300 ambulante patienter. Endoskopi 1989; 21: 272-275. Se abstrakt.
15. Phillip, J., Schubert, G. E., Thiel, A. og Wolters, U.[Forberedelse til koloskopi ved hjælp af Golytely - en sikker metode? Sammenlignende histologisk og klinisk undersøgelse mellem skylning og saltvand afføringsmidler]. Med Klin (München) 7-15-1990; 85: 415-420. Se abstrakt.
16. Borkje, B., Pedersen, R., Lund, G. M., Enehaug, J. S. og Berstad, A. Effektivitet og acceptabilitet af tre tarmrensningsregimer. Scand J Gastroenterol 1991; 26: 162-166. Se abstrakt.
17. Huang, Q., Shen, H. M. og Ong, C. N. Hæmmende virkning af emodin på tumorinvasion gennem undertrykkelse af aktivatorprotein-1 og nuklear faktor-kappaB. Biochem Pharmacol 7-15-2004; 68: 361-371. Se abstrakt.
18. Liu, J. B., Gao, X. G., Lian, T., Zhao, A. Z. og Li, K. Z. [Apoptose af humane hepatom HepG2-celler induceret af emodin in vitro]. Ai.Zheng. 2003; 22: 1280-1283. Se abstrakt.
19. Lai, GH, Zhang, Z. og Sirica, AE Celecoxib virker på en cyclooxygenase-2-uafhængig måde og i synergi med emodin for at undertrykke vækst af rottecholangiocarcinom in vitro gennem en mekanisme, der involverer forbedret Akt-inaktivering og øget aktivering af caspaser-9 -3. Mol.Cancer Ther 2003; 2: 265-271. Se abstrakt.
20. Chen, YC, Shen, SC, Lee, WR, Hsu, FL, Lin, HY, Ko, CH og Tseng, SW Emodin inducerer apoptose i humane promyeloleukæmiske HL-60 celler ledsaget af aktivering af caspase 3 kaskade, men uafhængig af reaktivt ilt artsproduktion. Biochem Pharmacol 12-15-2002; 64: 1713-1724. Se abstrakt.
21. Kuo, P. L., Lin, T. C. og Lin, C. C. Den antiproliferative aktivitet af aloe-emodin er gennem p53-afhængig og p21-afhængig apoptotisk vej i humane hepatomcellelinjer. Life Sci 9-6-2002; 71: 1879-1892. Se abstrakt.
22. Rosengren, J. E. og Aberg, T. Rensning af tyktarmen uden klyster. Radiologe 1975; 15: 421-426. Se abstrakt.
23. Koyama, J., Morita, I., Tagahara, K., Nobukuni, Y., Mukainaka, T., Kuchide, M., Tokuda, H. og Nishino, H. Chemopreventive effekter af emodin og cassiamin B i museskind kræftfremkaldende. Kræft Lett 8-28-2002; 182: 135-139. Se abstrakt.
24. Lee, H. Z., Hsu, S. L., Liu, M. C. og Wu, C. H. Effekter og mekanismer af aloe-emodin på celledød i human lungeplatecellecarcinom. Eur J Pharmacol 11-23-2001; 431: 287-295. Se abstrakt.
25. Lee, H. Z. Proteinkinase C-involvering i aloe-emodin- og emodin-induceret apoptose i lungecarcinomcelle. Br J Pharmacol 2001; 134: 1093-1103. Se abstrakt.
26. Lee, H. Z. Virkninger og mekanismer af emodin på celledød i humant lungepladecellecarcinom. Br J Pharmacol 2001; 134: 11-20. Se abstrakt.
27. Muller, S. O., Eckert, I., Lutz, W. K. og Stopper, H. Genotoksicitet af afføringsmiddelkomponenterne emodin, aloe-emodin og danthron i pattedyrceller: topoisomerase II medieret? Mutat.Res 12-20-1996; 371 (3-4): 165-173. Se abstrakt.
28. Cascara sagrada, aloe afføringsmidler, O-9 præventioner er kategori II-FDA. Det solbrune ark 13. maj 2002.
29. Valg af afføringsmidler til forstoppelse. Pharmacist's Letter / Prescriber's Letter 2002; 18: 180614.
30. Food and Drug Administration, HHS. Status for visse yderligere over-the-counter lægemiddelkategori II og III aktive ingredienser. Endelig regel. Fed Regist 2002; 67: 31125-7. Se abstrakt.
31. Nadir A, Reddy D, Van Thiel DH. Cascara-sagrada induceret intrahepatisk kolestase, der forårsager portalhypertension: sagsrapport og gennemgang af urtelevertoksicitet. Am J Gastroenterol 2000; 95: 3634-7. Se abstrakt.
32. Nusko G, Schneider B, Schneider I, et al. Antranoid afføringsmiddel er ikke en risikofaktor for kolorektal neoplasi: resultater af en prospektiv case control-undersøgelse. Gut 2000; 46: 651-5. Se abstrakt.
33. Unge DS. Virkninger af lægemidler på kliniske laboratorietests 4. udg. Washington: AACC Press, 1995.
34. Covington TR, et al. Håndbog om ikke-receptpligtig medicin. 11. udgave Washington, DC: American Pharmaceutical Association, 1996.
35. Brinker F. Urtkontraindikationer og lægemiddelinteraktioner. 2. udgave Sandy, OR: Eclectic Medical Publications, 1998.
36. Gruenwald J, Brendler T, Jaenicke C. PDR til urtemedicin. 1. udgave Montvale, NJ: Medical Economics Company, Inc., 1998.
37. Wichtl MW. Naturlægemidler og fytofarmaka. Ed. N.M. Bisset. Stuttgart: Medpharm GmbH Scientific Publishers, 1994.
38. Gennemgangen af ​​naturlige produkter ved fakta og sammenligninger. St. Louis, MO: Wolters Kluwer Co., 1999.
39. Newall CA, Anderson LA, Philpson JD. Urtemedicin: En guide til sundhedspersonale. London, Storbritannien: The Pharmaceutical Press, 1996.
40. Tyler VE. Urter af valg. Binghamton, NY: Pharmaceutical Products Press, 1994.
41. Blumenthal M, red. Den komplette tyske kommission E Monografier: Terapeutisk vejledning til urtemedicin. Trans. S. Klein. Boston, MA: American Botanical Council, 1998.
42. Monografier om medicinske anvendelser af plantemedicin. Exeter, UK: European Scientific Co-op Phytother, 1997.

Sidst revideret - 09/09/2020