Hysteroskopi

Hysteroskopi er en procedure til at se på indersiden af ​​livmoderen. Din sundhedsudbyder kan se på:

• Åbning til livmoderen (livmoderhalsen)
• Inde i livmoderen
• Æggeledernes åbninger

Denne procedure bruges almindeligvis til at diagnosticere blødningsproblemer hos kvinder, fjerne polypper eller fibromer eller udføre steriliseringsprocedurer. Det kan gøres på et hospital, et ambulant kirurgisk center eller udbyderens kontor.

Hysteroskopi får sit navn fra det tynde, oplyste værktøj, der bruges til at se livmoderen, kaldet et hysteroskop. Dette værktøj sender billeder af livmoders indre til en videomonitor.

Før proceduren får du medicin, der hjælper dig med at slappe af og blokere smerter. Nogle gange gives medicin til at hjælpe dig med at falde i søvn. Under proceduren:

• Udbyderen placerer rækkevidden gennem skeden og livmoderhalsen ind i livmoderen.
• Gas eller væske kan placeres i livmoderen, så den udvider sig. Dette hjælper udbyderen med at se området bedre.
• Billeder af livmoderen kan ses på videoskærmen.

Små værktøjer kan placeres gennem muligheden for at fjerne unormale vækster (fibroider eller polypper) eller væv til undersøgelse.

• Visse behandlinger, såsom ablation, kan også udføres gennem omfanget. Ablation bruger varme, kulde, elektricitet eller radiobølger til at ødelægge livmoderslimhinden.

Hysteroskopi kan vare fra 15 minutter til mere end 1 time, afhængigt af hvad der gøres.

Denne procedure kan udføres for at:

• Behandl tunge eller uregelmæssige perioder
• Bloker æggelederne for at forhindre graviditet
• Identificer unormal struktur i livmoderen
• Diagnostiser fortykkelse af livmoderslimhinden
• Find og fjern unormale vækster såsom polypper eller fibromer
• Find årsagen til gentagne aborter, eller fjern væv efter graviditetstab
• Fjern en intrauterin enhed (IUD)
• Fjern arvæv fra livmoderen
• Tag en vævsprøve (biopsi) fra livmoderhalsen eller livmoderen

Denne procedure kan også have andre anvendelser, der ikke er anført her.

Risici ved hysteroskopi kan omfatte:

• Hul (perforering) i livmodervæggen
• Infektion i livmoderen
  
• Ardannelse i livmoderslimhinden
• Skader på livmoderhalsen
• Behov for operation for at reparere skader
• Usædvanlig væskeoptagelse under proceduren, hvilket fører til lave natriumniveauer
• Alvorlig blødning
• Skader på tarmene

Risici ved enhver bækkenoperation kan omfatte:

• Skader på nærliggende organer eller væv
• Blodpropper, som kan rejse til lungerne og være dødelige (sjældne)

Risici ved anæstesi inkluderer:

• Kvalme og opkast
• Svimmelhed
• Hovedpine
• Åndedrætsbesvær
• Lunginfektion

Risici ved enhver operation inkluderer:

• Infektion
• Blødende

Biopsiresultater er normalt tilgængelige inden for 1 til 2 uger.

Din udbyder kan ordinere medicin for at åbne din livmoderhals. Dette gør det lettere at indsætte omfanget. Du skal tage dette lægemiddel ca. 8 til 12 timer før din procedure.

Fortæl din udbyder inden enhver operation:

• Om al den medicin, du tager. Dette inkluderer vitaminer, urter og kosttilskud.
• Hvis du har diabetes, hjertesygdomme, nyresygdom eller andre sundhedsmæssige problemer.
• Hvis du er eller kan være gravid.
• Hvis du ryger, så prøv at stoppe. Bed din udbyder om hjælp. Rygning kan sænke sårheling.

I de to uger før din procedure:

• Det kan være nødvendigt at stoppe med at tage stoffer, der gør det svært for blodet at størkne. Disse inkluderer aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), clopidogrel (Plavix) og warfarin (Coumadin). Din udbyder vil fortælle dig, hvad du skal eller ikke bør tage.
• Spørg din udbyder, hvilke lægemidler du kan tage på dagen for din procedure.
• Fortæl din udbyder, hvis du har forkølelse, influenza, feber, herpesudbrud eller anden sygdom.
• Du får at vide, hvornår du skal ankomme til hospitalet. Spørg, om du har brug for at sørge for, at nogen kører dig hjem.

På dagen for proceduren:

• Du kan blive bedt om ikke at drikke eller spise noget 6 til 12 timer før din procedure.
• Tag godkendte lægemidler med en lille slurk vand.

Du kan gå hjem samme dag. Sjældent skal du muligvis overnatte. Du må have:

• Menstruationslignende kramper og let vaginal blødning i 1 til 2 dage. Spørg, om du kan tage receptpligtig smertestillende medicin til kramper.
• En vandig udledning i op til flere uger.

Du kan vende tilbage til normale daglige aktiviteter inden for 1 til 2 dage. MÅ IKKE have sex, før din udbyder siger, at det er OK.

Din udbyder fortæller dig resultaterne af din procedure.

Hysteroskopisk kirurgi; Operativ hysteroskopi; Uterin endoskopi; Uteroskopi; Vaginal blødning - hysteroskopi; Uterin blødning - hysteroskopi; Adhæsioner - hysteroskopi; Fødselsdefekter - hysteroskopi

Carlson SM, Goldberg J, Lentz GM. Endoskopi: hysteroskopi og laparoskopi: indikationer, kontraindikationer og komplikationer. I: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Omfattende gynækologi. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 10.

Howitt BE, Quick CM, Nucci MR, Crum CP. Adenocarcinom, carcinosarcoma og andre epiteliale tumorer i endometrium. I: Crum CP, Nucci MR, Howitt BE, Granter SR, et al. red. Diagnostisk gynækologisk og obstetrisk patologi. 3. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 19.