Brystbiopsi - stereotaktisk

En brystbiopsi er fjernelse af brystvæv for at undersøge det for tegn på brystkræft eller andre lidelser.

Der er flere typer brystbiopsier, herunder stereotaktisk, ultralydsstyret, MR-styret og excisional brystbiopsi. Denne artikel fokuserer på stereotaktisk brystbiopsi, der bruger mammografi til at finde det sted i brystet, der skal fjernes.

Du bliver bedt om at klæde sig fra taljen og op. Under biopsien er du vågen.

Du bliver højst sandsynligt bedt om at ligge med forsiden ned på biopsibordet. Brystet, der biopsieres, hænger gennem en åbning i bordet. Bordet hæves, og lægen udfører biopsien nedenfra. I nogle tilfælde udføres stereotaktisk brystbiopsi, mens du sidder i oprejst stilling.

Biopsien udføres på følgende måde:

• Sundhedsudbyderen renser først området på dit bryst. Bedøvende medicin injiceres.
• Brystet trykkes ned for at holde det på plads under proceduren. Du skal holde stille, mens biopsien er færdig.
• Lægen laver et meget lille snit på dit bryst over det område, der skal biopsieres.
• Ved hjælp af en speciel maskine styres en nål eller kappe til den nøjagtige placering af det unormale område. Der tages flere prøver af brystvæv.
• En lille metalklemme kan placeres i brystet i biopsiområdet. Klippet markerer det til kirurgisk biopsi senere, hvis det er nødvendigt.

Selve biopsien udføres ved hjælp af et af følgende:

• Hulnål (kaldet en kernenål)
• Vakuumdrevet enhed
• Både en nål og en vakuumdrevet enhed

Proceduren tager normalt ca. 1 time. Dette inkluderer den tid, det tager for røntgenstrålerne. Den aktuelle biopsi tager kun flere minutter.

Efter at vævsprøven er taget, fjernes nålen. Is og tryk påføres stedet for at stoppe enhver blødning. En bandage påføres for at absorbere enhver væske. Sting er ikke nødvendige. Klæbestrimler kan placeres over ethvert sår, hvis det er nødvendigt.

Udbyderen vil spørge om din sygehistorie. En brysteksamen kan udføres.

Hvis du tager medicin (inklusive aspirin, kosttilskud eller urter), så spørg din læge, om du har brug for at stoppe med at tage disse inden biopsien.

Fortæl din læge, hvis du kan være gravid.

Brug IKKE lotion, parfume, pulver eller deodorant under dine arme eller på dine bryster.

Når den bedøvende medicin injiceres, kan den svie lidt.

Under proceduren kan du føle let ubehag eller let tryk.

At ligge på din mave i op til 1 time kan være ubehageligt. Brug af puder eller puder kan hjælpe. Nogle mennesker får en pille for at hjælpe med at slappe af inden proceduren.

Efter testen kan brystet være ømt og ømt i flere dage. Følg instruktionerne om, hvilke aktiviteter du kan gøre, hvordan du plejer dit bryst, og hvilke lægemidler du kan tage for smerter.

Stereotaktisk brystbiopsi anvendes, når en lille vækst eller et forkalkningsområde ses på et mammogram, men kan ikke ses ved hjælp af en ultralyd af brystet.

Vævsprøverne sendes til en patolog, der skal undersøges.

Et normalt resultat betyder, at der ikke er tegn på kræft.

Din udbyder fortæller dig, hvornår du har brug for et opfølgende mammogram eller andre tests.

Hvis biopsien viser godartet brystvæv uden kræft, har du sandsynligvis ikke brug for operation.

Undertiden viser biopsiresultaterne unormale tegn, der ikke er kræft. I dette tilfælde kan en kirurgisk biopsi anbefales at fjerne hele det unormale område til undersøgelse.

Biopsiresultater kan vise forhold som:

• Atypisk duktal hyperplasi
• Atypisk lobular hyperplasi
• Intraduktal papilloma
• Flad epitelatypi
• Radielt ar
• Lobulært karcinom in-situ

Unormale resultater kan betyde, at du har brystkræft. To hovedtyper af brystkræft kan findes:

• Duktalt karcinom starter i rørene (kanaler), der flytter mælk fra brystet til brystvorten. De fleste brystkræftformer er af denne type.
• Lobular carcinoma starter i dele af brystet kaldet lobules, der producerer mælk.

Afhængigt af biopsiresultaterne kan du få brug for yderligere operation eller behandling.

Din udbyder vil diskutere betydningen af ​​biopsiresultaterne med dig.

Der er en lille risiko for infektion på injektionsstedet eller på det kirurgiske snitsted.

Blå mærker er almindelige, men overdreven blødning er sjælden.

Biopsi - bryst - stereotaktisk; Kernebrystbiopsi - stereotaktisk; Stereotaktisk brystbiopsi; Unormalt mammogram - stereotaktisk brystbiopsi; Brystkræft - stereotaktisk brystbiopsi

American College of Radiology websted. ACR-praksisparameter til udførelse af stereotaktisk styrede brystinterventionelle procedurer. www.acr.org/-/media/ACR/Files/Practice-Parameters/stereo-breast.pdf. Opdateret 2016. Adgang til 3. april 2019.

Henry NL, Shah PD, Haider I, Freer PE, Jagsi R, Sabel MS. Brystkræft. I: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, red. Abeloffs kliniske onkologi. 6. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 88.

Parker C, Umphrey H, Bland K. Rollen af ​​stereotaktisk brystbiopsi i styringen af ​​brystsygdom. I: Cameron JL, Cameron AM, red. Nuværende kirurgisk terapi. 12. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 666-671.