Prostata brachyterapi

Brachyterapi er en procedure til implantering af radioaktive frø (pellets) i prostata for at dræbe prostatacancerceller. Frøene kan afgive høje eller lave mængder stråling.

Brachyterapi tager 30 minutter eller mere, afhængigt af hvilken type terapi du har. Før proceduren får du medicin, så du ikke føler smerte. Du modtager muligvis:

• Et beroligende middel til at gøre dig døsig og bedøvende medicin på dit perineum. Dette er området mellem anus og pungen.
• Anæstesi: Med rygmarvsanæstesi vil du være døsig, men vågen og følelsesløs under taljen. Med generel anæstesi vil du sove og være smertefri.

Når du har fået anæstesi:

• Lægen placerer en ultralydssonde i din endetarm for at se området. Sonden er som et kamera tilsluttet en videomonitor i rummet. Et kateter (rør) kan placeres i din blære for at dræne urin.
• Lægen bruger ultralyd eller en CT-scanning til at planlægge og derefter placere frøene, der leverer stråling i din prostata. Frøene placeres med nåle eller specielle applikatorer gennem dit perineum.
• Placering af frøene kan skade lidt (hvis du er vågen).

Typer af brachyterapi:

• Brachyterapi med lav dosis er den mest almindelige behandlingstype. Frøene forbliver inde i din prostata og lægger en lille mængde stråling i flere måneder. Du følger din normale rutine med frøene på plads.
• Brachyterapi med høj dosis varer ca. 30 minutter. Din læge indsætter det radioaktive materiale i prostata. Lægen kan bruge en computeriseret robot til at gøre dette. Det radioaktive materiale fjernes med det samme efter behandling. Denne metode kræver ofte 2 behandlinger fordelt på 1 uges mellemrum.

Brachyterapi bruges ofte til mænd med prostatacancer, der findes tidligt og er langsomt voksende. Brachyterapi har færre komplikationer og bivirkninger end standard strålebehandling. Du har også brug for færre besøg hos sundhedsudbyderen.

Risikoen for enhver anæstesi er:

• Allergiske reaktioner på medicin
• Åndedrætsbesvær

Risikoen ved enhver operation er:

• Blødende
• Infektion

Risikoen ved denne procedure er:

• Impotens
• Vanskeligheder med at tømme blæren og behovet for at bruge et kateter
• Rektal haster, eller følelsen af ​​at du har brug for en afføring med det samme
• Hudirritation i endetarmen eller blødning fra endetarmen
• Andre urinproblemer
• Sår (sår) eller en fistel (unormal passage) i endetarmen, ardannelse og indsnævring af urinrøret (alle disse er sjældne)

Fortæl din udbyder, hvilke lægemidler du tager. Disse inkluderer medicin, kosttilskud eller urter, du har købt uden recept.

Før denne procedure:

• Du skal muligvis have ultralyd, røntgenbilleder eller CT-scanninger for at forberede dig på proceduren.
• Flere dage før proceduren kan du blive bedt om at stoppe med at tage medicin, der gør det svært for blodet at størkne. Disse lægemidler inkluderer aspirin, ibuprofen (Advil), clopidogrel (Plavix) og warfarin (Coumadin).
• Spørg hvilke medicin du stadig skal tage dagen for operationen.
• Hvis du ryger, så prøv at stoppe. Din udbyder kan hjælpe.

På dagen for proceduren:

• Du bliver sandsynligvis bedt om ikke at drikke eller spise noget i flere timer før proceduren.
• Tag de medicin, du har fået at vide at tage, med en lille slurk vand.
• Du får at vide, hvornår du skal ankomme til hospitalet. Sørg for at ankomme til tiden.

Du kan være søvnig og have mild smerte og ømhed efter proceduren.

Efter en ambulant procedure kan du gå hjem, så snart anæstesien forsvinder. I sjældne tilfælde bliver du nødt til at tilbringe 1 til 2 dage på hospitalet. Hvis du bliver på hospitalet, skal dine besøgende følge særlige strålingssikkerhedsforanstaltninger.

Hvis du har et permanent implantat, kan din udbyder muligvis bede dig om at begrænse den tid, du bruger på børn og kvinder, der er gravide. Efter et par uger til måneder er strålingen væk og vil ikke forårsage nogen skade. På grund af dette er der ingen grund til at tage frøene ud.

De fleste mænd med lille, langsomt voksende prostatakræft forbliver kræftfri, eller deres kræft er i god kontrol i mange år efter denne behandling. Urin- og endetarmssymptomer kan vare i måneder eller år.

Implantatbehandling - prostatacancer; Placering af radioaktivt frø; Intern strålebehandling - prostata; Højdosisstråling (HDR)

• Prostata brachyterapi - udflåd

D'Amico AV, Nguyen PL, Crook JM, et al. Strålebehandling for prostatacancer. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh urologi. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 116.

Nelson WG, Antonarakis ES, Carter HB, De Marzo AM, DeWeese TL. Prostatakræft. I: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, red. Abeloffs kliniske onkologi. 6. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 81.

U.S. National Library of Medicine, PubMed-websted. PDQ Redaktion for voksenbehandling. Prostatacancerbehandling (PDQ): sundhedsfaglig version. Bethesda, MD: National Cancer Institute; 2002-2019. PMID: 26389471 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26389471.