Heart pacemaker

En pacemaker er en lille, batteridrevet enhed. Denne enhed registrerer, når dit hjerte slår uregelmæssigt eller for langsomt. Det sender et signal til dit hjerte, der får dit hjerte til at slå i det rigtige tempo.

Nyere pacemakere vejer så lidt som 1 ounce (28 gram). De fleste pacemakere har 2 dele:

• Generatoren indeholder batteriet og oplysningerne til kontrol af hjerterytmen.
• Ledningerne er ledninger, der forbinder hjertet til generatoren og fører de elektriske meddelelser til hjertet.

En pacemaker implanteres under huden. Denne procedure tager i de fleste tilfælde ca. 1 time. Du får et beroligende middel for at hjælpe dig med at slappe af. Du vil være vågen under proceduren.

Et lille snit (snit) er lavet. Ofte er snittet på venstre side (hvis du er højrehåndet) på brystet under kravebenet. Pacemakergeneratoren placeres derefter under huden på dette sted. Generatoren kan også placeres i maven, men dette er mindre almindeligt. En ny "blyfri" pacemaker er en selvstændig enhed, der er implanteret i højre hjertekammer.

Ved hjælp af levende røntgenstråler for at se området, lægger lægen ledningerne gennem snittet, ind i en vene og derefter ind i hjertet. Ledningerne er forbundet til generatoren. Huden er lukket med sting. De fleste mennesker går hjem inden for 1 dag efter proceduren.

Der er to slags pacemakere, der kun bruges i medicinske nødsituationer. De er:

• Transkutane pacemakere
• Transvenøse pacemakere

De er ikke permanente pacemakere.

Pacemakere kan bruges til mennesker, der har hjerteproblemer, der får hjertet til at slå for langsomt. En langsom hjerterytme kaldes bradykardi. To almindelige problemer, der forårsager langsom hjerterytme, er sinusknude sygdom og hjerteblokering.

Når dit hjerte slår for langsomt, får din krop og hjerne muligvis ikke nok ilt. Symptomer kan være

• Svimmelhed
• Træthed
• Besvimelse staver
• Stakåndet

Nogle pacemakere kan bruges til at stoppe en puls, der er for hurtig (takykardi), eller som er uregelmæssig.

Andre typer pacemakere kan bruges til svær hjertesvigt. Disse kaldes biventrikulære pacemakere. De hjælper med at koordinere hjertekamrene.

De fleste biventrikulære pacemakere, der er implanteret i dag, kan også fungere som implanterbare cardioverter-defibrillatorer (ICD). ICD gendanner et normalt hjerterytme ved at give et større chok, når der opstår en potentielt dødelig hurtig hjerterytme.

Mulige komplikationer ved pacemakeroperation er:

• Unormale hjerterytmer
• Blødende
• Punkteret lunge. Dette er sjældent.
• Infektion
• Punktering af hjertet, som kan føre til blødning omkring hjertet. Dette er sjældent.

En pacemaker registrerer, om hjerterytmen er over en bestemt hastighed. Når det er over denne hastighed, holder pacemakeren op med at sende signaler til hjertet. Pacemakeren kan også mærke, når hjerterytmen sænkes for meget. Det begynder automatisk at packe hjertet igen.

Fortæl altid din sundhedsudbyder om alle de lægemidler, du tager, endda medicin eller urter, du har købt uden recept.

Dagen før din operation:

• Brusebad og shampoo godt.
• Du kan blive bedt om at vaske hele din krop under din hals med en særlig sæbe.

På dagen for operationen:

• Du kan blive bedt om ikke at drikke eller spise noget efter midnat natten før din procedure. Dette inkluderer tyggegummi og pustemynter. Skyl munden med vand, hvis det føles tørt, men pas på ikke at synke.
• Tag de stoffer, du har fået at vide at tage, med en lille slurk vand.

Din udbyder fortæller dig, hvornår du skal ankomme til hospitalet.

Du vil sandsynligvis være i stand til at gå hjem efter 1 dag eller endda den samme dag i nogle tilfælde. Du skal være i stand til hurtigt at vende tilbage til dit normale aktivitetsniveau.

Spørg din udbyder, hvor meget du kan bruge armen på den side af din krop, hvor pacemakeren blev placeret. Du kan blive rådet til ikke at:

• Løft alt, der er tungere end 10 til 15 pund (4,5 til 6,75 kg)
• Skub, træk og drej din arm i 2 til 3 uger.
• Løft armen over din skulder i flere uger.

Når du forlader hospitalet, får du et kort, der skal opbevares i din tegnebog. Dette kort viser detaljerne om din pacemaker og har kontaktoplysninger til nødsituationer. Du skal altid have dette tegnebogskort med dig. Du bør prøve at huske navnet på pacemakerproducenten, hvis du kan, hvis du mister dit kort.

Pacemakere kan hjælpe med at holde din hjerterytme og puls på et sikkert niveau for dig. Pacemakerbatteriet varer ca. 6 til 15 år. Din udbyder kontrollerer batteriet regelmæssigt og udskifter det, når det er nødvendigt.

Implantation af hjertepacemaker; Kunstig pacemaker; Permanent pacemaker; Intern pacemaker; Hjertesynkroniseringsbehandling; CRT; Biventrikulær pacemaker; Arytmi - pacemaker; Unormal hjerterytme - pacemaker; Bradykardi - pacemaker; Hjerteblok - pacemaker; Mobitz - pacemaker; Hjertesvigt - pacemaker; HF - pacemaker; CHF-pacemaker

• Angina - udflåd
• Angina - hvad skal jeg spørge din læge
• Angina - når du har brystsmerter
• Antiblodplademedicin - P2Y12-hæmmere
• Aspirin og hjertesygdomme
• Atrieflimren - udflåd
• Smør, margarine og madolie
• Kolesterol og livsstil
• Kontrol af dit høje blodtryk
• Kostfedt forklaret
• Tips til fastfood
• Hjerteanfald - udflåd
• Hjerteanfald - hvad skal du spørge din læge?
• Hjertesygdom - risikofaktorer
• Hjertesvigt - udflåd
• Sådan læses madetiketter
• Implantérbar cardioverter defibrillator - afladning
• Kost med lavt saltindhold
• Middelhavs diæt
• Kirurgisk sårpleje - åben

• Pacemaker

Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, et al. 2012 ACCF / AHA / HRS-fokuseret opdatering inkorporeret i ACCF / AHA / HRS 2008-retningslinjerne for enhedsbaseret terapi af hjerterytmeabnormiteter: en rapport fra American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force om retningslinjer for praksis og hjerterytme Samfund. J Am Coll Cardiol. 2013; 61 (3): e6-e75. PMID: 23265327 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23265327/.

Miller JM, Tomaselli GF, Zipes DP. Terapi for hjertearytmier. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwalds hjertesygdom: En lærebog om kardiovaskulær medicin. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitel 36.

Pfaff JA, Gerhardt RT. Vurdering af implanterbare enheder. I: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, red. Roberts and Hedges 'Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitel 13.

Swerdlow CD, Wang PJ, Zipes DP. Pacemakere og implanterbare cardioverter-defibrillatorer. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwalds hjertesygdom: En lærebog om kardiovaskulær medicin. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 41.