Lumbar MR-scanning

En MRI-scanning (lumbal magnetisk resonansbilleddannelse) bruger energi fra stærke magneter til at skabe billeder af den nedre del af rygsøjlen (lændehvirvelsøjlen).

En MR bruger ikke stråling (røntgenstråler).

Enkelt MR-billeder kaldes skiver. Billederne kan gemmes på en computer eller udskrives på film. En eksamen producerer mange billeder.

Relaterede eksamener inkluderer:

• Cervikal MR-scanning (MR-hals)
• MR

Du vil bære en hospitalskjole eller tøj uden metaldele eller lynlåse (såsom joggebukser og en t-shirt). Sørg for at tage dit ur, smykker og ure af. Nogle typer metal kan forårsage slørede billeder.

Du vil ligge på et smalt bord, der glider ind i et stort tunnellignende rør.

Nogle eksamener kræver et specielt farvestof (kontrast). Det meste af tiden får du farvestoffet gennem en vene (IV) i din hånd eller arm inden testen. Du kan også få farvestoffet gennem en injektion. Farvestoffet hjælper radiologen med at se visse områder mere tydeligt.

Under MR vil den person, der betjener maskinen, se dig fra et andet rum. Testen varer oftest 30 til 60 minutter, men kan tage længere tid.

Du kan blive bedt om ikke at spise eller drikke noget i 4 til 6 timer før scanningen.

Fortæl din læge, hvis du er bange for lukkede rum (har klaustrofobi). Du kan få et lægemiddel, der hjælper dig med at føle dig søvnig og mindre ængstelig. Din udbyder foreslår muligvis en "åben" MR, hvor maskinen ikke er så tæt på kroppen.

Inden testen skal du fortælle din udbyder, hvis du har:

• Hjerneaneurisme klip
• Visse typer kunstige hjerteventiler
• Hjertedefibrillator eller pacemaker
• Implantater i det indre øre (cochlea)
• Nyresygdom eller dialyse (du kan muligvis ikke modtage kontrast)
• For nylig placerede kunstige led
• Visse typer af vaskulære stenter
• Arbejdet med metalplader tidligere (du har muligvis brug for test for at kontrollere metalstykker i dine øjne)

Da MR indeholder stærke magneter, er metalgenstande ikke tilladt i rummet med MR-scanneren:

• Kuglepenne, lommeknive og briller kan flyve hen over rummet.
• Genstande som smykker, ure, kreditkort og høreapparater kan blive beskadiget.
• Stifter, hårnåle, metal lynlåse og lignende metalgenstande kan forvride billederne.
• Aftageligt tandarbejde skal tages ud lige før scanningen.

En MR-undersøgelse forårsager ingen smerte. Du bliver nødt til at ligge stille, da for meget bevægelse kan sløre MR-billeder og forårsage fejl.

Bordet kan være hårdt eller koldt, men du kan bede om et tæppe eller en pude. Maskinen laver kraftige dunkende og brummende lyde, når den er tændt. Du kan bære ørepropper for at hjælpe med at blokere støj.

Et intercom i rummet giver dig mulighed for at tale med nogen til enhver tid. Nogle MR'er har fjernsyn og specielle hovedtelefoner, som du kan bruge til at hjælpe tiden.

Der er ingen restitutionstid, medmindre du fik medicin til at slappe af. Efter en MR-scanning kan du vende tilbage til din normale diæt, aktivitet og medicin.

Du har muligvis brug for en lumbal MR, hvis du har:

• Smerter i lænden eller bækkenet, der ikke bliver bedre efter behandlingen
• Ben svaghed, følelsesløshed eller andre symptomer, der ikke forbedres eller forværres

Din udbyder kan også bestille en lumbal MR, hvis du har:

• Rygsmerter og feber
• Fødselsdefekter i den nedre rygsøjle
• Skader eller traumer i den nedre rygsøjle
• Lændesmerter og en historie eller tegn på kræft
• Multipel sclerose
• Problemer med at kontrollere eller tømme blæren
• Disk herniation

Et normalt resultat betyder, at din rygsøjle og nerver i nærheden ser OK ud.

For det meste skyldes unormale resultater:

• Hernieret eller "glidet" disk (lændehalsradikulopati)
• Indsnævring af rygsøjlen (spinal stenose)
• Unormal slid på knoglerne og brusk i rygsøjlen (spondylitis)

Andre unormale resultater kan skyldes:

• Degenerative ændringer på grund af alder
• Ankyloserende spondylitis, en type gigt
• Knogleinfektion
• Cauda equina syndrom
• Brud i lænden på grund af osteoporose
• Diskbetændelse (diskitis)
• Rygmarvsabces
• Rygmarvsskade
• Spinal tumor
• Syringomyelia

Tal med din udbyder om dine spørgsmål og bekymringer.

MR indeholder ingen stråling. Der har ikke været rapporterede bivirkninger fra magnetfelterne og radiobølgerne.

Det er også sikkert at få udført MR under graviditeten. Ingen bivirkninger eller komplikationer er blevet bevist.

Den mest almindelige anvendte type kontrast (farvestof) er gadolinium. Det er meget sikkert. Allergiske reaktioner på dette farvestof er sjældne. Dog kan gadolinium være skadeligt for mennesker med nyreproblemer, der har behov for dialyse. Hvis du har nyreproblemer, bedes du fortælle din udbyder inden testen.

De stærke magnetfelter, der dannes under en MR, kan medføre, at hjertepacemakere og andre implantater ikke fungerer så godt. Det kan også få andre metalstykker inde i din krop til at bevæge sig eller skifte. Af sikkerhedsmæssige årsager må du ikke medbringe noget, der indeholder metal, i scannerrummet.

Magnetisk resonansbilleddannelse - lændehvirvelsøjlen; MR - nedre ryg

Chou R, Qaseem A, Owens DK, Shekelle P; Udvalg for kliniske retningslinjer fra American College of Physicians. Diagnostisk billeddannelse for lændesmerter: råd til højværdig sundhedspleje fra American College of Physicians. Ann Intern Med. 2011; 154 (3): 181-189. PMID: 21282698 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21282698.

Curry BP, Rosner MK. Evaluering og behandling af lumbal disksygdom. I: Winn HR, red. Youmans og Winn Neurological Surgery. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 286.

Gardocki RJ, Park AL. Degenerative lidelser i thorax og lændehvirvelsøjlen. I: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. Campbells operative ortopædi. 13. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 39.

Sayah A, Berkowitz F. Imaging af hoved og rygsøjle. I: Miller MD, Thompson SR, red. DeLee og Drezs ortopædiske sportsmedicin. 4. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 124.

Wilkinson ID, Graves MJ. MR scanning. I: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, red. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 6. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: kapitel 5.