Lavt blodtryk
Lavt blodtryk opstår, når blodtrykket er meget lavere end normalt. Dette betyder, at hjertet, hjernen og andre dele af kroppen ikke får nok blod. Normalt blodtryk er for det meste mellem 90/60 mmHg og 120/80 mmHg.
Det medicinske navn for lavt blodtryk er hypotension.
Blodtrykket varierer fra person til person. En dråbe så lidt som 20 mmHg kan forårsage problemer for nogle mennesker. Der er forskellige typer og årsager til lavt blodtryk.
Alvorlig hypotension kan være forårsaget af pludseligt blodtab (chok), svær infektion, hjerteanfald eller svær allergisk reaktion (anafylaksi).
Ortostatisk hypotension er forårsaget af en pludselig ændring i kropsposition. Dette sker oftest, når du skifter fra at ligge ned til at stå. Denne type lavt blodtryk varer normalt kun et par sekunder eller minutter. Hvis denne type lavt blodtryk opstår efter at have spist, kaldes det postprandial ortostatisk hypotension. Denne type rammer oftest ældre voksne, dem med forhøjet blodtryk og personer med Parkinsons sygdom.
Neuralt medieret hypotension (NMH) påvirker oftest unge voksne og børn. Det kan forekomme, når en person har stået i lang tid. Børn vokser normalt denne type hypotension.
Visse lægemidler og stoffer kan føre til lavt blodtryk, herunder:
- Alkohol
- Anti-angst medicin
- Visse antidepressiva
- Diuretika
- Hjertemedicin, herunder medicin, der anvendes til behandling af forhøjet blodtryk og koronar hjertesygdom
- Medicin til kirurgi
- Smertestillende midler
Andre årsager til lavt blodtryk inkluderer:
- Nerveskader fra diabetes
- Ændringer i hjerterytme (arytmier)
- Drikker ikke nok væske (dehydrering)
- Hjertefejl
Symptomer på lavt blodtryk kan omfatte:
- Sløret syn
- Forvirring
- Svimmelhed
- Besvimelse (synkope)
- Svimmelhed
- Kvalme eller opkastning
- Søvnighed
- Svaghed
Sundhedsudbyderen vil undersøge dig for at bestemme årsagen til dit lave blodtryk. Dine vitale tegn (temperatur, puls, vejrtrækningshastighed og blodtryk) kontrolleres ofte. Du bliver muligvis nødt til at blive på hospitalet et stykke tid.
Udbyderen vil stille spørgsmål, herunder:
- Hvad er dit normale blodtryk?
- Hvilke lægemidler tager du?
- Har du spist og drukket normalt?
- Har du haft nogen nylig sygdom, ulykke eller skade?
- Hvilke andre symptomer har du?
- Besvimede du eller blev mindre opmærksom?
- Føler du dig svimmel eller lyshåret, når du står eller sidder efter at have ligget?
Følgende tests kan udføres:
- Grundlæggende metabolisk panel
- Blodkulturer for at kontrollere for infektion
- Komplet blodtal (CBC), inklusive bloddifferentiale
- Elektrokardiogram (EKG)
- Urinanalyse
- Røntgen af maven
- Røntgen af brystet
Lavere blodtryk end normalt hos en sund person, der ikke forårsager symptomer, behøver ofte ikke behandling. Ellers afhænger behandlingen af årsagen til dit lave blodtryk og dine symptomer.
Når du har symptomer fra blodtryksfald, skal du sidde eller ligge med det samme. Løft derefter fødderne over hjertet.
Alvorlig hypotension forårsaget af chok er en medicinsk nødsituation. Du kan få:
- Blod gennem en nål (IV)
- Medicin til at øge blodtrykket og forbedre hjertestyrken
- Andre lægemidler, såsom antibiotika
Behandlinger for lavt blodtryk efter at have stået op for hurtigt inkluderer:
- Hvis medicin er årsagen, kan din udbyder ændre dosis eller skifte dig til et andet lægemiddel. Stop IKKE med at tage medicin, før du taler med din udbyder.
- Din udbyder kan foreslå at drikke mere væske til behandling af dehydrering.
- Iført kompressionsstrømper kan hjælpe med at forhindre blod i at samle sig i benene. Dette holder mere blod i overkroppen.
Mennesker med NMH bør undgå udløsere, såsom at stå i lang tid. Andre behandlinger inkluderer drikkevæsker og øget salt i din kost. Tal med din udbyder, inden du prøver disse foranstaltninger. I alvorlige tilfælde kan medicin ordineres.
Lavt blodtryk kan normalt behandles med succes.
Fald på grund af lavt blodtryk hos ældre voksne kan føre til brud på hofte- eller rygsøjlen. Disse skader kan reducere en persons helbred og evne til at bevæge sig rundt.
Pludselige svære dråber i dit blodtryk sulter din krop af ilt. Dette kan føre til skade på hjerte, hjerne og andre organer. Denne type lavt blodtryk kan være livstruende, hvis den ikke behandles med det samme.
Hvis lavt blodtryk får en person til at passere (bliver bevidstløs), skal du straks søge behandling. Eller ring til det lokale alarmnummer, f.eks. 911. Hvis personen ikke trækker vejret eller ikke har nogen puls, skal du starte HLR.
Ring straks til din udbyder, hvis du har et af følgende symptomer:
- Sort eller rødbrun afføring
- Brystsmerter
- Svimmelhed, svimmelhed
- Besvimelse
- Feber højere end 101,3 ° C (38,3 ° C)
- Uregelmæssig hjerterytme
- Stakåndet
Din udbyder kan anbefale visse trin for at forhindre eller reducere dine symptomer, herunder:
- Drikker mere væske
- At stå langsomt op efter at have siddet eller ligget
- Drikker ikke alkohol
- Står ikke længe (hvis du har NMH)
- Brug kompressionsstrømper, så blod ikke samler sig i benene
Hypotension; Blodtryk - lavt Postprandial hypotension; Ortostatisk hypotension; Neuralt medieret hypotension; NMH
Calkins HG, Zipes DP. Hypotension og synkope. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwalds hjertesygdom: En lærebog om kardiovaskulær medicin. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 43.
Cheshire WP. Autonome lidelser og deres styring. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 25. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 418.