Albue udskiftning
Albueudskiftning er operation for at udskifte albueleddet med kunstige leddele (proteser).
Albueleddet forbinder tre knogler:
- Humerus i overarmen
- Ulna og radius i underarmen (underarm)
Den kunstige albueledd har to eller tre stængler lavet af metal af høj kvalitet. Et metal- og plasthængsel forbinder stilkene sammen og giver den kunstige led mulighed for at bøje. Kunstige led findes i forskellige størrelser, så de passer til mennesker i forskellige størrelser.
Operationen udføres på følgende måde:
- Du får generel anæstesi. Det betyder, at du sover og ikke kan føle smerte. Eller du får regionalbedøvelse (spinal og epidural) for at bedøve din arm.
- Et snit (snit) foretages på bagsiden af din albue, så kirurgen kan se dit albueledd.
- Det beskadigede væv og dele af armbenene, der udgør albueleddet, fjernes.
- En bor bruges til at lave et hul i midten af armbenene.
- Enderne af det kunstige led limes normalt på plads i hver knogle. De kan forbindes med et hængsel.
- Vævet omkring det nye led repareres.
Såret lukkes med sting, og der påføres et bandage. Din arm kan placeres i en skinne for at holde den stabil.
Albueudskiftningskirurgi udføres normalt, hvis albueleddet er stærkt beskadiget, og du har smerter eller ikke kan bruge din arm. Nogle årsager til skader er:
- Slidgigt
- Dårligt resultat af tidligere albueoperationer
- Rheumatoid arthritis
- Dårligt knækket knogle i over- eller underarm nær albuen
- Dårligt beskadigede eller revet væv i albuen
- Tumor i eller omkring albuen
- Stiv albue
Risici for anæstesi og kirurgi generelt inkluderer:
- Reaktioner på medicin, åndedrætsbesvær
- Blødning, blodpropper, infektion
Risikoen ved denne procedure inkluderer:
- Blodkarskader under operationen
- Knoglebrud under operationen
- Dislokation af det kunstige led
- Løsning af det kunstige led over tid
- Nerveskader under operationen
Fortæl din kirurg, hvilke lægemidler du tager, herunder medicin, kosttilskud eller urter, du har købt uden recept.
I løbet af de 2 uger før din operation:
- Du kan blive bedt om at stoppe med at tage blodfortyndere. Disse inkluderer warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto) eller NSAID'er såsom aspirin. Disse kan forårsage øget blødning under operationen.
- Spørg din kirurg, hvilke lægemidler du stadig skal tage på dagen for din operation.
- Hvis du har diabetes, hjertesygdomme eller andre medicinske tilstande, vil din kirurg sandsynligvis bede dig om at se den læge, der behandler dig for disse tilstande.
- Fortæl din kirurg, hvis du har drukket meget alkohol (mere end 1 eller 2 drinks om dagen).
- Hvis du ryger, så prøv at stoppe. Bed din udbyder om hjælp. Rygning kan sænke sårheling.
- Fortæl din kirurg, hvis du får forkølelse, influenza, feber, herpesudbrud eller anden sygdom inden din operation. Det kan være nødvendigt at udsætte operationen.
På dagen for din operation:
- Følg instruktionerne om ikke at drikke eller spise noget før proceduren.
- Tag de lægemidler, som din kirurg har bedt dig om at tage, med en lille slurk vand.
- Ankomst til hospitalet til tiden.
Det kan være nødvendigt at du bliver på hospitalet i op til 1 til 2 dage. Når du er gået hjem, skal du følge instruktionerne om, hvordan du plejer dit sår og albue.
Fysioterapi er nødvendig for at hjælpe dig med at få styrke og bruge din arm. Det starter med blide bøjningsøvelser. Mennesker, der har en skinne, starter normalt terapi et par uger senere end dem, der ikke har en skinne.
Nogle mennesker kan begynde at bruge deres nye albue så snart 12 uger efter operationen. Fuldstændig opsving kan tage op til et år. Der vil være grænser for, hvor meget vægt du kan løfte. Løft for tungt af en last kan knække udskiftningsalbuen eller løsne delene. Tal med din kirurg om dine begrænsninger.
Det er vigtigt at følge op med din læge regelmæssigt for at kontrollere, hvordan din erstatning klarer sig. Sørg for at gå til alle dine aftaler.
Albueudskiftningskirurgi letter smerter for de fleste mennesker. Det kan også øge rækkevidden for albueleddet. En anden albueudskiftningskirurgi er normalt ikke så vellykket som den første.
Total albue artroplastik; Endoprotese albue udskiftning; Gigt - albue artroplastik; Slidgigt - albue artroplastik; Degenerativ arthritis - albue-artroplastik; DJD - albue artroplastik
- Albueudskiftning - udflåd
- Kirurgisk sårpleje - åben
- Albue protese
Cohen MS, Chen NC. Total albue artroplastik. I: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, red. Green's Operative Hand Surgery. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 27.
Throckmorton TW. Skulder og albue artroplastik. I: Azar FM, Beaty JH, red. Campbells operative ortopædi. 14. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kapitel 12.