Forbigående takypnø - nyfødt

Forbigående takypnø hos den nyfødte (TTN) er en vejrtrækningsforstyrrelse, der ses kort efter fødslen hos tidlige eller sene for tidligt fødte babyer.

• Forbigående betyder, at den er kortvarig (oftest mindre end 48 timer).
• Takypnø betyder hurtig vejrtrækning (hurtigere end de fleste nyfødte, der normalt trækker vejret 40 til 60 gange i minuttet).

Når babyen vokser i livmoderen, skaber lungerne en særlig væske. Denne væske fylder babyens lunger og hjælper dem med at vokse. Når barnet er født på sigt, fortæller hormoner, der frigives under fødslen, lungerne at stoppe med at fremstille denne specielle væske. Babyens lunger begynder at fjerne eller genoptage det.

De første få vejrtrækninger en baby tager efter fødslen, fylder lungerne med luft og hjælper med at rydde det meste af den resterende lungevæske.

Overskydende væske i lungerne får barnet til at trække vejret hurtigt. Det er sværere for de små luftsække i lungerne at forblive åbne.

TTN er mere tilbøjelige til at forekomme hos babyer, der var:

• Født før 38 afsluttede ugers drægtighed (tidlig periode)
• Leveret af C-sektion, især hvis arbejdskraft ikke allerede er startet
• Født til en mor med diabetes eller astma
• Tvillinger
• Mandlig sex

Nyfødte med TTN har åndedrætsbesvær hurtigt efter fødslen, oftest inden for 1 til 2 timer.

Symptomer inkluderer:

• Blålig hudfarve (cyanose)
• Hurtig vejrtrækning, som kan forekomme med lyde som grynt
• Flammende næsebor eller bevægelser mellem ribben eller brystben kendt som tilbagetrækninger

Moderens graviditet og fødselshistorie er vigtig for at stille diagnosen.

Test udført på babyen kan omfatte:

• Blodtælling og blodkultur for at udelukke infektion
• Bryst røntgen for at udelukke andre årsager til vejrtrækningsproblemer
• Blodgas for at kontrollere niveauer af kuldioxid og ilt
• Kontinuerlig overvågning af babyens iltniveauer, vejrtrækning og puls

Diagnosen af ​​TTN stilles oftest, efter at barnet er overvåget i 2 eller 3 dage. Hvis tilstanden forsvinder på det tidspunkt, anses den for at være forbigående.

Din baby får ilt for at holde blodets iltniveau stabilt. Din baby har ofte brug for mest ilt inden for få timer efter fødslen. Babyens iltbehov begynder at falde efter det. De fleste spædbørn med TTN forbedres på mindre end 24 til 48 timer, men nogle har brug for hjælp i et par dage.

Meget hurtig vejrtrækning betyder normalt, at en baby ikke er i stand til at spise. Væsker og næringsstoffer gives gennem en vene, indtil din baby forbedres. Din baby kan også modtage antibiotika, indtil sundhedsudbyderen er sikker på, at der ikke er nogen infektion. Sjældent har babyer med TTN brug for hjælp til vejrtrækning eller fodring en uge eller mere.

Tilstanden forsvinder oftest inden for 48 til 72 timer efter levering. I de fleste tilfælde har babyer, der har haft TTN, ingen yderligere problemer fra tilstanden. De har ikke brug for særlig pleje eller opfølgning bortset fra deres rutinemæssige kontrol. Der er dog nogle beviser for, at babyer med TTN kan have en højere risiko for problemer med hvæsen senere i barndommen.

Senfødte eller tidligt fødte babyer (født mere end 2 til 6 uger før deres forfaldsdato), der er blevet leveret af C-sektion uden fødsel, kan være i fare for en mere alvorlig form kendt som "ondartet TTN."

TTN; Våde lunger - nyfødte; Tilbageholdt føtal lungevæske; Forbigående RDS; Langvarig overgang Neonatal - forbigående takypnø

Ahlfeld SK. Luftvejssygdomme. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebog om pædiatri. 21. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 122.

Crowley MA. Neonatale åndedrætsforstyrrelser. I: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, red. Fanaroff og Martins neonatal-perinatale medicin: sygdomme i fosteret og spædbarnet. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: kapitel 66.

Greenberg JM, Haberman BE, Narendran V, Nathan AT, Schibler K. Neonatale sygdomme af prænatal og perinatal oprindelse. I: Creasy RK, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, red. Creasy and Resnik's Maternal-Fetal Medicine: Principles and Practice. 8. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: kap 73.