Forreste reparation af vaginal væg

Reparation af anterior vaginal væg er en kirurgisk procedure. Denne operation strammer vaginaens forreste (forreste) væg.

Den forreste vaginale væg kan synke (prolaps) eller bule ud. Dette sker, når blæren eller urinrøret synker ned i skeden.

Reparationen kan udføres, mens du er under:

• Generel anæstesi: Du vil sove og ikke være i stand til at føle smerte.
• Spinalbedøvelse: Du vil være vågen, men du vil være følelsesløs fra taljen og ned, og du vil ikke føle smerte. Du får medicin, der hjælper dig med at slappe af.

Din kirurg vil:

• Foretag et kirurgisk snit gennem den forreste væg af din vagina.
• Flyt blæren tilbage til sin normale placering.
• Kan folde din vagina eller skære en del af den væk.
• Sæt suturer (sting) i vævet mellem din vagina og blære. Disse holder væggene i din vagina i den rigtige position.
• Placer et plaster mellem blæren og vagina. Dette plaster kan være fremstillet af kommercielt tilgængeligt biologisk materiale (kadavervæv).FDA har forbudt brug af syntetisk materiale og dyrevæv i skeden til behandling af forreste vaginal vægprolaps.
• Vedhæft suturer til skeden på skeden til vævet på siden af ​​dit bækken.

Denne procedure bruges til at reparere synke eller udbuling af den forreste vaginale væg.

Symptomer på anterior vaginal væg prolaps inkluderer:

• Du kan muligvis ikke tømme blæren helt.
• Din blære kan føle sig fuld hele tiden.
• Du kan føle pres i din vagina.
• Du kan muligvis føle eller se en udbulning ved åbningen af ​​vagina.
• Du kan have smerter, når du har sex.
• Du kan lække urin, når du hoster, nyser eller løfter noget.
• Du kan få blæreinfektioner.

Denne operation i sig selv behandler ikke stressinkontinens. Stressinkontinens er utæthed, når du hoster, nyser eller løfter. Kirurgi for at korrigere stressinkontinens kan udføres sammen med andre operationer.

Inden du udfører denne operation, kan din læge muligvis have dig:

• Lær bækkenbundsmuskeløvelser (Kegel-øvelser)
• Brug østrogencreme i din vagina
• Prøv en enhed kaldet en pessar i din vagina for at styrke musklerne omkring vagina

Risici for anæstesi og kirurgi generelt er:

• Reaktioner på medicin
• Åndedrætsbesvær
• Blødning, blodpropper
• Infektion

Risici ved denne procedure inkluderer:

• Skader på urinrøret, blæren eller vagina
• Irritabel blære
• Ændringer i vagina (prolapsed vagina)
• Urinlækage fra vagina eller til huden (fistel)
• Forværret urininkontinens
• Varig smerte
• Komplikationer fra det materiale, der blev brugt under operationen (mesh / transplantater)

Fortæl altid din udbyder, hvilke stoffer du tager. Fortæl også udbyderen om de stoffer, kosttilskud eller urter, du har købt uden recept.

I løbet af dagene før operationen:

• Du kan blive bedt om at stoppe med at tage aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin) og andre lægemidler, der gør det svært for blodet at størkne.
• Spørg din udbyder, hvilke lægemidler du stadig skal tage dagen for din operation.

På dagen for din operation:

• Du bliver ofte bedt om ikke at drikke eller spise noget i 6 til 12 timer før operationen.
• Tag de lægemidler, som din udbyder har bedt dig om at tage med en lille slurk vand.
• Din udbyder fortæller dig, hvornår du skal ankomme til hospitalet.

Du kan have et kateter til at dræne urin i 1 eller 2 dage efter operationen.

Du vil være på en flydende diæt lige efter operationen. Når din normale tarmfunktion vender tilbage, kan du vende tilbage til din normale diæt.

Du bør ikke indsætte noget i skeden, løfte tunge genstande eller have sex, før din kirurg siger, at det er OK.

Denne operation reparerer ofte prolaps, og symptomerne forsvinder. Denne forbedring vil ofte vare i årevis.

Reparation af skeden; Colporrhaphy - reparation af vaginal væg; Cystocele reparation - reparation af vaginal væg

• Kegel øvelser - selvpleje
• Selvkateterisering - kvinde
• Suprapubisk kateterpleje
• Urininkontinensprodukter - egenpleje
• Urininkontinenskirurgi - kvinde - udflåd
• Urindrænningsposer
• Når du har urininkontinens

• Forreste reparation af vaginal væg
• Cystocele
• Forreste reparation af vaginal væg (kirurgisk behandling af urininkontinens) - serie

Kirby AC, Lentz GM. Anatomiske defekter i bugvæggen og bækkenbunden: abdominal brok, inguinal brok og bækkenorganprolaps: diagnose og styring. I: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Omfattende gynækologi. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 20.

Winters JC, Krlin RM, Halllner B. Vaginal og abdominal rekonstruktiv kirurgi for bækkenorganprolaps. I: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, red. Campbell-Walsh-Wein urologi. 12. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 124.

Wolff GF, Winters JC, Krlin RM. Forreste reparation af bækkenorganprolaps. I: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, red. Hinmans atlas for urologisk kirurgi. 4. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 89.